Dor depois de dormir: o que é que o seu corpo está a "sinalizar"?

A importância biológica e fisiológica da dor para animais superiores e humanos é enorme, visto que a dor é um "sinal" de um perigo que ameaça o corpo: uma lesão, o efeito destrutivo de uma infecção, o mau funcionamento de algum órgão. Quando a dor surge, as defesas do corpo entram em "prontidão de combate" total — para eliminar os estímulos dolorosos e seus impactos negativos. E muitas vezes o primeiro sinal de alarme é a dor após o sono.

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Causas de dor após o sono

A dor após o sono ocorre devido ao impacto negativo no corpo e em suas partes individuais de fatores externos prejudiciais (lesões, condições climáticas adversas, produtos químicos, etc.) e internos. Com os externos, tudo fica claro: cada pessoa os percebe, como se costuma dizer, "em tempo real", e neste caso, por exemplo, a dor nas pernas após o sono, que surgiu após uma longa permanência nas pernas, não levanta dúvidas...

Mas com fatores algogênicos internos (ou seja, fatores que causam dor ), tudo é muito mais complicado e... mais perigoso. As causas internas da dor após o sono incluem: processos inflamatórios agudos ou crônicos, presença de infecção, disfunção de um órgão ou de todo o sistema, neoplasias benignas ou malignas, alterações no sistema de inervação dos órgãos internos, diminuição do suprimento sanguíneo para uma parte, órgão ou tecido do corpo.

Ao mesmo tempo, as manifestações psicoemocionais e vegetativas da dor são tão diversas (e em muitos casos são de natureza individual) que somente um médico com experiência clínica suficiente pode determinar as verdadeiras causas da dor após o sono - especialmente a dor crônica - e que, com base nos resultados de testes e um exame completo, fará o diagnóstico correto.

Mas, infelizmente, as pessoas raramente procuram ajuda médica com tais queixas. Além disso, a dor neuropática após o sono, causada por danos ao sistema sensorial somatovisceral de uma pessoa, na maioria dos casos tem etiologia psicogênica e, portanto, é diagnosticada extremamente raramente.

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Dor nas costas depois de dormir

Dor nas costas após dormir pode ser causada por uma posição corporal não natural durante o sono, lesão traumática na coluna, espasmos dos músculos das costas, artrose, osteocondrose, curvatura da coluna (escoliose), excesso de peso corporal e também durante o final da gravidez.

A causa mais simples e comum de dor nas costas após o sono é a posição em que a pessoa descansa à noite. Os ortopedistas acreditam que é melhor dormir de lado, com o ombro não sobre um travesseiro, mas sobre um colchão, e o espaço entre a cabeça e o ombro deve ser preenchido com um travesseiro pequeno. Portanto, você deve evitar travesseiros grandes e quadrados, substituindo-os por pequenos, de formato retangular. Essa recomendação se aplica principalmente a pessoas com problemas na coluna cervical, em particular osteocondrose cervical.

Dor nas costas após o sono costuma ser um problema para quem gosta de dormir de bruços. Como regra, nessa posição, a cabeça fica virada para o lado, o que comprime os vasos sanguíneos. Dormir de costas não permite que a coluna relaxe, então, pela manhã, a pessoa pode sentir dores nas costas.

Dor lombar após o sono pode ser causada por radiculite lombar (radiculopatia), lombalgia (dor lombar), destruição do disco intervertebral lombar, deslocamento ou prolapso do disco (hérnia) e estiramento traumático do tecido muscular. Além disso, a dor lombar após o sono, com irradiação para o baixo ventre, acompanha a doença renal e, nas mulheres, está associada a algumas doenças ginecológicas, como a endometriose.

Dor no pescoço depois de dormir

Dor no pescoço após dormir é um sintoma de patologias comuns da coluna cervical, como osteocondrose e espondilose cervical, mielose e hérnia muscular.

Dor no pescoço que irradia para a parte de trás da cabeça pela manhã atormenta aqueles que têm trabalho sedentário e se movimentam pouco. São eles que são mais frequentemente diagnosticados com osteocondrose cervical, bem como espondilose cervical, na qual fissuras nos discos cartilaginosos levam a crises de dor aguda no pescoço, na parte de trás da cabeça e nos ombros.

Devido a correntes de ar, má postura e tensão nervosa, uma pessoa pode desenvolver selos nodulares nos tecidos musculares do pescoço (miguelos), que provocam dor no pescoço, inclusive após o sono, e dor nos músculos da cintura escapular. No caso de uma hérnia cervical – uma lesão esportiva típica – a dor é causada pela ruptura da membrana (fáscia) dos músculos escalenos longo e posterior do pescoço.

Dor no ombro depois de dormir

Em primeiro lugar, a causa da dor no ombro após o sono pode estar associada à já mencionada osteocondrose das vértebras cervicais, bem como à inflamação da articulação do ombro – artrose ou artrite. Na artrite, a dor no ombro atormenta ao menor movimento do braço. Na artrose, que se desenvolve a partir da artrite, a dor no ombro após o sono é sentida mesmo sem movimento, o que muitas vezes impede o sono.

Vale ressaltar que muitas pessoas com algumas patologias cardiovasculares podem sentir uma dor surda na região do ombro esquerdo ao acordar.

Dor de cabeça depois de dormir

Dores de cabeça primárias com esforço físico podem ocorrer pela manhã, imediatamente após acordar, se você fez um treino intenso na academia na noite anterior ou se realizou um trabalho físico pesado. Aliás, após um trabalho mental intenso ou ficar sentado por muitas horas em frente ao computador, também pode ocorrer dor na parte de trás da cabeça após o sono.

A dor de cabeça secundária pela manhã após o sono aparece devido à apneia do sono, aumento da pressão arterial ou pressão intracraniana, patologias musculoesqueléticas e também como efeito colateral de sedativos e pílulas para dormir tomados regularmente.

Dores de cabeça que se intensificam à noite e dores de cabeça após o sono são sintomas evidentes de aumento da pressão intracraniana. Essa patologia é resultado do aumento da quantidade de líquido cefalorraquidiano – o fluido que banha o cérebro. A circulação do líquido cefalorraquidiano é interrompida em casos de traumatismo cranioencefálico, tumores ou hematomas cerebrais, bem como meningite e encefalite.

Um fenômeno muito comum é a dor de cabeça após um cochilo diurno. Em teoria, um adulto saudável não tem absolutamente nenhuma necessidade de dormir durante o dia. No entanto, isso não se aplica àqueles que trabalham e trabalham em turnos noturnos, ou que simplesmente não têm a oportunidade de dormir uma noite inteira, como pais de bebês.

Os antigos médicos chineses acreditavam que o sono diurno encurtava a vida dos adultos, já que um desejo irresistível de tirar uma soneca ao sol indica vasos sanguíneos e coração fracos. As visões modernas sobre a conveniência do sono diurno para adultos são diametralmente opostas e concordam em apenas um ponto: você não deve dormir deitado, mas meio sentado, e a duração desse descanso não deve exceder 25 a 30 minutos. Em todos os outros casos, você certamente sentirá cansaço e dor de cabeça após um sono diurno.

Se você tem dor de cabeça após uma longa noite de sono, lembre-se de que a duração ideal do sono noturno é de 7 a 8 horas por dia. Com "sono insuficiente", tudo fica claro, pois é definitivamente prejudicial. Mas os médicos consideram dormir demais constantemente uma patologia e o chamam de sonolência excessiva (hipersonia). Apesar de uma longa noite de sono, os amantes do sono frequentemente se queixam de letargia, fadiga, irritabilidade e problemas de memória.

Um padrão de sono incorreto não só causa dores de cabeça após o sono, como também reduz as capacidades mentais da pessoa, aumentando o risco de desenvolver a síndrome de Alzheimer. De acordo com a Associação Internacional de Alzheimer, o sono insuficiente e excessivo acelera o envelhecimento do cérebro humano.

Dor nas pernas depois de dormir

O esforço físico intenso aumenta drasticamente o teor de ácido lático no tecido muscular, que é formado durante a quebra da glicose. É por isso que a dor nas pernas ocorre após o sono. A dor afeta o pé, a canela e a coxa.

As mesmas dores frequentemente acompanham reumatismo, artrite, artrose e ciática (inflamação do nervo ciático). Nos casos em que a dor nas pernas após o sono é acompanhada de inchaço dos tecidos moles das extremidades inferiores, os médicos suspeitam inicialmente do desenvolvimento de varizes no paciente – mesmo na ausência de suas manifestações visíveis.

Outras causas de dor nas pernas após o sono incluem sapatos apertados ou desconfortáveis, sapatos de salto alto e, claro, excesso de peso, que cria estresse adicional nas articulações das pernas.

Dor nos pés depois de dormir pode ser causada por osteoporose (ou seja, deficiência de cálcio no corpo), má circulação, danos nos nervos e também um tipo de artrite chamada gota.

Com a fascite plantar (inflamação do músculo localizado ao longo do pé – do calcanhar às falanges dos dedos), a dor no calcanhar após o sono é uma preocupação. Essa dor costuma ocorrer em pessoas que trabalham em pé, têm excesso de peso ou pés chatos.

Dor no peito depois de dormir

Dor aguda e intensa no peito após o sono, que irradia para o pescoço, costas e ombros, pode estar associada a doenças cardíacas - de angina a infarto do miocárdio.

Especialistas aconselham não se esquecer da neuralgia intercostal, na qual a dor no peito após o sono é consequência da violação da posição correta das costelas e da compressão dos nervos intercostais. Na maioria das vezes, isso ocorre com lesões na região torácica, com escoliose, por sobrecarga prolongada dos músculos peitorais, bem como com o deslocamento do núcleo pulposo do disco intervertebral com ruptura de seu anel fibroso, ou seja, uma hérnia de disco.

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Dor de estômago depois de dormir

Dor abdominal após o sono ou síndrome da dor abdominal é uma manifestação típica de distúrbios funcionais do esôfago, estômago ou intestinos, bem como um sinal de possíveis patologias dos órgãos localizados na cavidade abdominal superior - fígado, vesícula biliar e ductos biliares, pâncreas e baço.

Além disso, a dor abdominal matinal pode ser causada por doenças dos órgãos reprodutores humanos: útero e ovários nas mulheres e próstata nos homens.

Dor muscular após dormir

Este tipo de dor (síndrome da dor miofascial) é explicado, do ponto de vista anatômico e fisiológico, pelo fato de que, quando os músculos sofrem espasmos, ocorre uma reação de pontos-gatilho (ou gatilhos) hipersensíveis específicos – compactações de tecido muscular com diâmetro de vários milímetros. Esses pontos com irritabilidade aumentada estão presentes em muitos músculos. É por isso que a dor miofascial matinal – ao menor estiramento de um músculo durante alguns movimentos – é percebida como dor no corpo após o sono.

Pesquisas demonstraram que a dor no próprio músculo, bem como em áreas adjacentes, é causada por tensão muscular prolongada, que desencadeia o mecanismo de formação de pontos-gatilho. E a tensão muscular prolongada ocorre durante a permanência forçada e prolongada na mesma posição – com postura incorreta à mesa, em frente ao computador, ao volante. O aparecimento de dor muscular é provocado pela hipotermia.

Além disso, a dor muscular após o sono pode ser resultado do uso constante de uma bolsa com alça, alças estreitas de sutiã, cinto apertado na calça jeans, roupas quentes e pesadas pressionando a cintura escapular...

Tratamento da dor após o sono

A escolha do tratamento para a dor após o sono é influenciada pela etiologia da dor e pelo local onde ela ocorre. No tratamento farmacológico da dor, incluindo a dor após o sono, os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são os mais utilizados, embora nem sempre tenham um efeito positivo. Os medicamentos mais utilizados para o tratamento da dor incluem indometacina, piroxicam, ibuprofeno e diclofenaco.

Indometacina (sinônimos - Inteban, Metindol, Indocid, Artitsin, Artizinal, Melitex, Nurikon, Peralgon, Wellopan, Artrotsid, etc.) é um agente anti-inflamatório e analgésico eficaz para reumatismo, artrite reumatoide, osteoartrose e dor nevrálgica. Adultos tomam o medicamento por via oral após as refeições, na dose de 0,025 g (25 mg), 2 a 3 vezes ao dia. Para aliviar crises agudas de dor, a dosagem pode ser aumentada para 0,05 g (50 mg), 3 vezes ao dia; a dose diária máxima é de 200 mg; com uso prolongado, não mais que 75 mg. Possíveis efeitos colaterais da indometacina: dor de cabeça, tontura, sonolência, náusea, vômito, perda de apetite, dor na região epigástrica, erupções cutâneas. O medicamento é contraindicado para uso em pacientes com histórico de úlcera gástrica e úlcera duodenal, processos ulcerativos nos intestinos e esôfago, asma brônquica, durante a gravidez e amamentação.

O piroxicam (comprimidos ou cápsulas de 0,01 e 0,02 g, bem como gel e creme) possui efeitos anti-inflamatórios, analgésicos e antipiréticos e é prescrito para dor e inflamação das articulações e tecidos moles do sistema musculoesquelético. É administrado por via oral, 1 a 2 comprimidos uma vez ao dia. Após a fase aguda da doença, é prescrito tratamento de manutenção. Para uso tópico externo, o piroxicam em gel ou creme (coluna de 5 a 10 mm) é aplicado em áreas dolorosas da pele, 3 a 4 vezes ao dia. Os possíveis efeitos colaterais deste medicamento incluem náusea, perda de apetite, dor e desconforto abdominal, constipação, diarreia e, em casos raros, disfunção hepática ou renal, estomatite, erupção cutânea e coceira, inchaço nas pernas, tontura, dor de cabeça, sonolência, bem como anemia, leucopenia ou trombocitopenia. O medicamento não deve ser tomado em caso de lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, asma, disfunção hepática e renal, nem em mulheres grávidas e lactantes.

As indicações para o uso de ibuprofeno (sinônimos - Nurofen, Ibupron, Ibuprof, Ibusan, Ipren, Bonifen, Profen, etc.) são artrite reumatoide, osteoartrose, gota, neuralgia, mialgia, radiculite, inflamação traumática dos tecidos moles; como adjuvante, é prescrito para dores de cabeça e de dente. 1 comprimido contém 200 mg de ibuprofeno. Para dores moderadas, o medicamento é tomado por via oral na dose de 400 mg, três vezes ao dia (dose diária máxima - 2,4 g). Deve-se ter em mente que o uso de ibuprofeno pode causar efeitos colaterais na forma de náusea, flatulência, constipação, azia, diarreia, tontura, dor de cabeça, insônia e erupção cutânea. O medicamento é contraindicado em lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, distúrbios hematopoiéticos e da função renal e hepática, e na infância (menores de 6 anos). E durante a gravidez, pode ser usado somente conforme prescrição médica.

Principais indicações do uso do Diclofenaco no tratamento da dor após o sono

Semelhante ao ibuprofeno. Adultos tomam comprimidos de diclofenaco de 25 a 50 mg, 2 a 3 vezes ao dia; crianças maiores de 6 anos - 2 mg por quilo de peso corporal. O diclofenaco na forma de pomadas ou géis é aplicado apenas nas áreas intactas da pele.

Os efeitos colaterais deste medicamento incluem náuseas, vômitos, dor abdominal, flatulência, constipação, diarreia, exacerbação de úlcera péptica, tontura, dor de cabeça, insônia, zumbido, convulsões e erupções cutâneas com coceira. As contraindicações incluem: úlcera gástrica e úlcera duodenal, hipersensibilidade ao diclofenaco, crianças menores de 6 anos, gravidez e lactação. Na presença de doenças hepáticas, renais e estomacais crônicas ou agudas, bem como em pessoas com asma brônquica, hipertensão e insuficiência cardíaca, o diclofenaco deve ser tomado com extrema cautela devido ao risco de efeitos colaterais negativos.

De acordo com estatísticas da Federação Europeia da Dor (EFIC), 19% dos europeus sofrem de dor crônica, sendo os noruegueses os que mais sentem dor, com quase 30% dos moradores reclamando de dor após dormir, e os italianos, 26% dos quais sofrem desse tipo de dor.

O terceiro presidente dos EUA, Thomas Jefferson, disse certa vez que "a arte de viver é a arte de evitar a dor". Se você não tem essa arte e seu corpo constantemente lhe dá "sinais" dolorosos, procure ajuda médica qualificada para que a dor após o sono não ofusque sua vida.