Dor no osso púbico

O osso púbico é um dos componentes do osso pélvico. É pareado e, conectando-se a um disco cartilaginoso, os ossos formam uma sínfise (sínfise púbica). A dor no osso púbico é frequentemente causada por processos patológicos que ocorrem na articulação e não nos tecidos moles.

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O que causa dor no osso púbico?

1. Fratura de ambos ou de um dos ossos púbicos, causada por um golpe forte direto nessa área ou por compressão e deslocamento dos ossos pélvicos. Esse tipo de lesão é frequentemente sofrido por vítimas de acidentes de carro. Nesse caso, a dor no osso púbico piora ao tentar mudar a posição das pernas e durante a palpação (sondagem). Além disso, o paciente, estando deitado, não consegue levantar as pernas esticadas devido à dor intensa. Se, além da fratura do osso púbico, também houver hematomas na bexiga, a dor no osso púbico também é acompanhada por uma violação do processo de micção.
2. Durante a gravidez, o corpo da mulher secreta uma grande quantidade do hormônio relaxina. Sob sua influência, os ossos e articulações pélvicas amolecem. Isso acontece para que o bebê possa facilmente mover a pélvis da mãe para sua passagem durante o parto. Às vezes, com o excesso desse hormônio, com a falta de cálcio no corpo da gestante ou devido às peculiaridades do desenvolvimento do sistema musculoesquelético, a mulher experimenta um amolecimento excessivo da articulação, surge dor no osso púbico, o processo de movimento causa dificuldades e pode desenvolver uma marcha de pato. Essa doença é chamada de sinfisite. Os sintomas da doença geralmente desaparecem espontaneamente após o parto.
3. A dor no osso púbico descrita acima nem sempre ocorre durante a gravidez. Também pode surgir após o parto. A consequência será a sinfisiólise (divergência significativa dos ossos púbicos e, às vezes, até mesmo a ruptura da sínfise). Isso é típico de partos rápidos com fetos grandes. A dor que a mulher sente com essa doença é muito forte e é sentida até mesmo na articulação sacroilíaca. A parturiente deve estar em repouso e com um curativo na região pélvica. Há uma alta probabilidade de recidiva da doença com partos repetidos.
4. Processos infecciosos e inflamatórios que afetam partes do tecido ósseo (osteomielite) podem causar inflamação da sínfise púbica se afetarem o osso púbico. Por isso, os sintomas da doença são muito semelhantes aos da sifisite em gestantes.
5. Anormalidades patológicas no desenvolvimento do osso púbico, quando este assume uma forma alongada e plana, impedindo o acesso à vagina durante a relação sexual ou durante o exame ginecológico. Durante o contato sexual, a mulher sente dor, pois o pênis do parceiro pressiona o periósteo e pressiona a uretra contra a costela do osso púbico. A dor é recorrente e, por isso, a mulher tenta evitar o sexo.
6. Dor no osso púbico também pode afetar homens. Nos homens, costuma estar associada à presença de uma hérnia na região inguinal. Se a dor for no centro do púbis, pode ser sinal de prostatite crônica. No entanto, a dor também pode afetar toda a parte inferior do abdômen, parte inferior das costas, púbis e sacro. Às vezes, é difícil para o paciente entender exatamente onde está sentindo dor.
7. Se uma mulher sente dor no lado esquerdo ou direito do púbis, é provável que ela tenha uma doença ginecológica ou do trato urinário. A dor pode ser aguda, abrupta ou fraca e persistente.

Tratamento para dor no osso púbico

O tratamento desse tipo de dor inclui vários pontos:

• Exercícios especiais de ginástica com foco nos músculos abdominais e do assoalho pélvico. Por exemplo, para realizar um dos exercícios, você precisa ficar de quatro e, mantendo as costas retas, inspirar. Ao expirar, os músculos do assoalho pélvico devem ser contraídos e não relaxados por 5 a 10 segundos. Você não deve prender a respiração e não deve mover as costas. Ao final do exercício, os músculos pélvicos devem ser relaxados lentamente. Este e outros exercícios semelhantes fortalecem os músculos das costas e da pelve;
• terapia manual (suave). Tem um efeito suave nos músculos da pélvis, quadris e costas;
• Exercícios físicos realizados na água são muito eficazes;
• Se uma mulher estiver incomodada com dor no osso púbico, o tratamento pode ser prescrito por um ginecologista. A sinfisite é uma ocorrência comum entre gestantes, e os médicos a encontram com frequência, portanto, um ginecologista responsável certamente aconselhará a mulher sobre como lidar com a dor;
• Acupuntura. Este procedimento permite que você se livre da dor no osso púbico não só em mulheres, mas também em homens. O procedimento é quase indolor, mas muito eficaz. A única coisa que você deve considerar ao concordar com a acupuntura é confiar seu corpo apenas a um médico com treinamento específico nesta área de tratamento;
• consulta com um osteopata ou quiroprático. Esses médicos sabem como lidar com dores dessa natureza, então a consulta será extremamente útil;
• usar um curativo pré-natal. Este método de tratamento é indicado para gestantes que sofrem de dor no osso púbico;
• Drenagem percutânea. É indicada para sifisite purulenta;
• injeções locais de glicocorticoides, AINEs - para osteoperiostite;
• tomando medicamentos que contenham cálcio.

Muitas gestantes relatam alívio após exercícios como "lótus" ou "borboleta". Este exercício também é chamado de "sentar de pernas cruzadas".

Além disso, calor seco aplicado na área abdominal, bem como pomadas como Lyoton, Venoruton, etc., podem ajudar a aliviar a dor.

As mulheres grávidas devem evitar atividades físicas extenuantes, deitar-se para descansar com mais frequência com as pernas esticadas, mas também não devem se esquecer do movimento - apesar da presença de dor, as mulheres grávidas simplesmente precisam se movimentar.

Se você notar tais sintomas, deve entrar em contato imediatamente com um especialista (traumatologista; cirurgião; urologista; ginecologista), pois a dor no osso púbico não pode aparecer sem um motivo.