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Saúde

Dores ósseas na gravidez

, Editor médico
Última revisão: 06.07.2025
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Desde o início da gravidez até o momento do parto, o corpo feminino enfrenta diversas dificuldades, sensações desagradáveis e dores. Cada dia traz novas experiências e medos. Quanto mais longa a gravidez, maior o estado de alerta, pois qualquer manifestação de sensações desagradáveis pode ser um sinal de que o bebê decidiu nascer. A dor óssea durante a gravidez, especialmente nos estágios finais, é exatamente o momento em que é necessário prestar atenção especial ao comportamento do bebê no útero.

A estrutura anatômica da mulher corresponde plenamente a todas as mudanças que a gravidez acarreta. O esqueleto ósseo, nos locais onde permaneceu imóvel por muito tempo, torna-se mais flexível e os ossos conseguem se "afastar" ligeiramente para liberar o canal do parto para a passagem suave do feto. Basicamente, estamos falando dos ossos pélvicos. Nesses momentos, quando os ossos começam seu "movimento", a dor aparece. Mas, infelizmente, essa não é a única razão.

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Causas de dor óssea durante a gravidez

Para começar, vamos citar os motivos mais comuns que podem resultar em dor óssea durante a gravidez e, em seguida, analisaremos cada um separadamente.

  • grande carga constantemente crescente no sistema musculoesquelético;
  • distúrbios orgânicos na estrutura do tecido ósseo – osteomalácia;
  • doenças crônicas dos ossos e articulações;
  • sinfisiopatia - divergência dos ossos púbicos.

Estas são as causas mais comuns de sensações dolorosas nos ossos em gestantes. Mas, como já mencionado, nem todas. A estrutura individual, a presença de vários tipos de lesões e as complicações após doenças infecciosas deixam consequências que podem causar dor nos ossos durante a gravidez. Agora, vamos considerar cada um dos motivos acima separadamente.

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Carga pesada no sistema músculo-esquelético

Quanto mais peso, maior a carga sobre o sistema musculoesquelético: ossos, músculos, ligamentos e articulações. A coluna vertebral, os ossos pélvicos e as articulações dos membros inferiores são os primeiros a sofrer. Gestantes ganham peso semanalmente, em alguns casos até diariamente. Mulheres nessa "posição" tornam-se pesadas, um pouco preguiçosas, preferindo deitar ou sentar. Esse comportamento relaxa os músculos. A dor óssea durante a gravidez ocorre ao caminhar, quando a pressão sobre as articulações dos membros inferiores aumenta significativamente. Discos intervertebrais afetados, por sua vez, causam dores nas costas.

Prevenção de dores ósseas devido ao excesso de peso

É impossível evitar o ganho de peso durante a gravidez, mas tomar precauções que ajudem a evitar dores ósseas é perfeitamente possível para qualquer mulher. Se você estiver planejando sua gravidez com antecedência, é aconselhável dedicar atenção especial ao treinamento dos músculos das costas e das pernas. Uma postura correta é um indicador de músculos das costas fortes e treinados. Com uma estrutura muscular forte, o corpo é capaz de suportar facilmente um aumento de peso de até 10 a 30 kg.

Esportes, especialmente natação, são excelentes para fortalecer os músculos dos braços, pernas, abdômen e pélvis. Mulheres que levam um estilo de vida ativo e se alimentam de forma saudável e balanceada, rica em vitaminas e fibras, como mostra a prática, sentem dores ósseas durante a gravidez com muito menos frequência.

Sem treinamento físico adequado, você pode manter seus músculos em boas condições durante a gravidez. Para isso, você precisa evitar o sedentarismo, caminhar mais e se movimentar. Se a sua situação permitir, após consultar seu médico, vá à piscina. Os exercícios de natação melhoram a circulação sanguínea, ajudam a aliviar a fadiga muscular e, com isso, os sintomas dolorosos desaparecem.

Osteomalacia

A osteomalácia também é chamada de "raquitismo adulto". A questão é que os distúrbios na estrutura do tecido ósseo começam devido à falta de vitamina D, pois é ela que promove o processo completo de mineralização do tecido ósseo e a absorção do cálcio como elemento construtor.

Durante a formação do esqueleto do bebê, o cálcio em falta é "retirado" do corpo da mãe, o que leva à fragilidade dos ossos da mãe. Na osteomalacia grave, os ossos tornam-se tão frágeis que podem quebrar, incapazes de suportar o peso da gestante. Nesses casos, as gestantes ficam imobilizadas, o que dificulta e causa muita dor ao se posicionarem na posição vertical. A gravidez nesses casos é contraindicada e, caso ocorra, recomenda-se a interrupção da gravidez.

Prevenção da osteomalácia

A dor óssea durante a gravidez, que ocorre como resultado da osteomalácia, deve ser aliviada apenas sob rigorosa supervisão médica. É impossível selecionar a quantidade necessária de cálcio adicional em casa, que é prescrito em complexos vitamínicos especiais ou como um medicamento independente. Não se esqueça da vitamina D: sem a introdução de uma quantidade adicional deste microelemento no corpo, o cálcio consumido não será absorvido. Além disso, não será possível aliviar completamente a dor. Com a ajuda de medicamentos, os níveis de cálcio no corpo são mantidos dentro da faixa normal. A dor só desaparecerá após o parto.

Uma nutrição adequada, incluindo alimentos ricos em cálcio, complexos vitamínicos equilibrados e caminhadas ao ar livre, reduzirão a descalcificação, e o banho de sol promoverá a formação natural de vitamina D.

Doenças crônicas dos ossos e articulações

Não faz sentido insistir muito neste motivo. É evidente que a presença de lesões graves ou doenças crônicas do sistema musculoesquelético, bem como do sistema músculo-articular, no histórico médico de uma gestante certamente afetará seu bem-estar. Dor óssea durante a gravidez pode ser causada por artrite reumatoide ou coxartrose. É completamente injustificado demonstrar independência quando ocorre dor. Além de prejudicar seu próprio corpo, você pode causar danos significativos à criança. Muitos anti-inflamatórios e analgésicos podem causar alterações destrutivas no desenvolvimento do feto. Portanto, em caso de qualquer sensação dolorosa, de qualquer grau e em qualquer local, você definitivamente deve consultar seu médico.

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Sinfisiopatia

A divergência dos ossos púbicos causa dor intensa nos ossos durante a gravidez. Além disso, a dor é causada não apenas pelo movimento, mas também ao tocar a região púbica. Em um estado normal, sem gravidez, a sínfise púbica permanece absolutamente imóvel. Com o início da gravidez, ou melhor, em seus estágios finais, os ossos púbicos iniciam seu "movimento", expandindo assim o canal do parto antes do parto. Os ossos púbicos não divergem muito, não mais do que 10 mm, mas isso é suficiente para causar sensações dolorosas significativas.

Na presença de sinfisiopatia (sínfise - sínfise púbica), é absolutamente impossível levantar a perna na posição deitada; este é um dos sinais claros e característicos do desenvolvimento desta patologia. O segundo sinal de que os ossos púbicos começaram a se mover é o "andar de pato". O andar de muitas gestantes assemelha-se ao andar de um pato, quando, ao se movimentar, a mulher parece andar de um lado para o outro. A dor óssea durante a gravidez pode ser bastante intensa, de modo que o andar adquire um caráter semelhante, devido à evitação de sensações dolorosas intensas. Pode-se até dizer que se trata de um regime de marcha suave. Portanto, se tal marcha for detectada, você deve consultar um médico urgentemente para exame, consulta e recomendações adicionais.

A sinfisiopatia pode ter formas graves, embora extremamente raras. Se a sínfise púbica estiver predisposta a deformações graves, opta-se por uma cesariana; caso contrário, o parto normal trará complicações graves para o corpo feminino, seguido de um longo período de recuperação.

Prevenção da sinfisiopatia

Portanto, não existem medidas preventivas ou precauções que excluam o desenvolvimento da sinfisiopatia. O corpo de uma mulher saudável e plenamente desenvolvida é capaz de lidar sozinho com todas as dificuldades da gravidez. Existem algumas recomendações que ajudarão a reduzir a dor óssea durante a gravidez se a causa for a divergência dos ossos púbicos. O uso de uma bandagem é obrigatório, especialmente nos estágios finais da gravidez. A bandagem suportará a maior parte da carga, aliviando, em certa medida, a pressão sobre a sínfise púbica. A limitação de atividades físicas intensas é indicada para quaisquer manifestações de dor.

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