Dor na planta do pé

A queixa mais comum no consultório do ortopedista é dor na planta do pé. As sensações dolorosas são generalizadas, difusas e afetam todo o pé ou uma parte específica dele. A dor difusa está associada a sobrecargas severas ou estresse prolongado, mas também ocorre em repouso.

A sola (pé) é a parte mais baixa da perna que toca a superfície durante a caminhada, possui 26 ossos e desempenha o papel mais importante: a mola. O pé reduz a força de carga que recai sobre os membros inferiores, ossos pélvicos e coluna vertebral.

A saúde de todo o organismo pode ser determinada pelo pé. Os primeiros sintomas de distúrbios internos graves (artrite, problemas na coluna, diabetes, etc.) manifestam-se principalmente no pé. Portanto, sensações dolorosas nos pés não devem ser ignoradas.

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Causas da dor na sola do pé

Dor causada por estresse costuma ser o primeiro sinal de doenças como raquitismo, osteoporose em idosos e osteomalácia. Qualquer pressão com o dedo causa dor em todos os ossos do pé.

A imobilidade prolongada devido a uma doença grave pode levar a dores difusas relacionadas à insuficiência dos músculos do aparelho ligamentar. Aumento da carga e ganho de peso são causas comuns de desconforto.

Dor intensa em estado de imobilidade, perda da capacidade de suporte com alterações inflamatórias e tróficas ocorrem com a osteoporose das articulações, desenvolvendo-se no contexto de doenças ósseas e lesões. Dor difusa paroxística ou prolongada surge como resultado de danos funcionais e orgânicos aos vasos sanguíneos.

A dor local é causada por vários fatores:

• A fascite plantar é um processo inflamatório de uma ampla faixa de tecido (fáscia) que conecta o osso do calcanhar aos ossos metatarsianos do antepé. A dor ocorre devido ao estiramento da fáscia sob carga. O desconforto concentra-se na região do calcanhar, no arco do pé. Na maioria das vezes, surge ao acordar pela manhã. A sobrecarga prolongada da fáscia na área de sua conexão com o calcanhar leva ao aparecimento de uma neoplasia óssea - o esporão de calcâneo.
• desenvolvimento de artrite, distúrbios circulatórios, deformação dos ossos metatarsianos, compressão das terminações nervosas interdigitais são causas comuns de dor na planta do pé;
• metatarsalgia – alterações relacionadas à idade caracterizadas pela diminuição da camada protetora de gordura da planta do pé, o que leva a uma pressão excessiva na área do osso metatarsiano, bem como a uma reação inflamatória (bursite);
• Neuroma é um processo benigno de proliferação do tecido nervoso. A dor se espalha para a sola de um dos pés e pode se concentrar na base do dedo. A doença é mais comum em mulheres. Em um estágio inicial, a doença se manifesta como um desconforto periódico no terceiro ou quarto dedo, frequentemente descrito como uma sensação de queimação ou formigamento. Sapatos apertados, especialmente os de bico fino, intensificam os sintomas descritos. À medida que a doença progride, as sensações tornam-se permanentes.

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Dor na sola do pé

A metatarsalgia causa dor na sola do pé, principalmente na região onde os dedos se conectam ao pé. A dor é observada em todos os dedos, exceto no primeiro e no quinto dedos. As causas da doença são cargas excessivas, uso de sapatos apertados e afinamento do tecido adiposo do pé.

A artrite articular é acompanhada de dor, inchaço e rigidez nos movimentos. Observa-se vermelhidão na pele. A inflamação pode ser consequência de predisposição genética, hipotermia, lesão, uso de medicamentos, etc.

A dor pode ocorrer devido a calosidades e endurecimento de áreas do pé durante a gravidez. Calosidades e várias compactações na sola surgem devido ao aumento do atrito e à pressão excessiva nas áreas de apoio. Crescimentos ásperos de células mortas causam muito desconforto. Sapatos desconfortáveis, apertados e de salto alto aumentam o risco de calosidades. O período da gravidez é frequentemente acompanhado de dor na sola devido ao aumento do peso corporal, deslocamento do centro de gravidade e sobrecarga do pé.

Dor na sola do pé

As verrugas costumam causar dor na sola do pé. Elas ocorrem devido à transpiração excessiva dos pés, doenças dos órgãos internos e ao uso de sapatos apertados.

A eritromelalgia é uma doença comum em homens de meia-idade. Manifesta-se como uma dor em queimação na sola do pé, que frequentemente fica vermelha. O resfriamento do membro proporciona alívio. Esta doença ocorre isoladamente ou em conjunto com trombocitose, policitemia, hipertensão e uma reação à medicação utilizada.

A formação de um esporão de calcâneo causa dor na sola do pé, localizada na região do calcanhar. A doença se desenvolve em um contexto de sobrecarga física, devido à fascite plantar. O processo de estiramento da fáscia afeta a deposição de sais de cálcio na área de maior pressão, o que leva ao aparecimento de uma formação dura no tubérculo do calcâneo.

A tendinite do músculo tibial posterior é uma doença inflamatória do músculo que sustenta o arco do pé. A doença se desenvolve quando os ligamentos e músculos do pé são distendidos e frequentemente ocorre em conjunto com pés chatos.

Neuroma e síndrome de Morton são doenças dos nervos do pé causadas pela compressão dos ligamentos e ossos circundantes. Manifestam-se como queimação, dores agudas e dormência nos dedos.

Dor na sola ao caminhar

Pés chatos causam dor na planta do pé ao caminhar, correr ou ficar em pé. A doença costuma ser adquirida, e não congênita. Fatores que influenciam o desenvolvimento de pés chatos:

• fadiga crônica;
• aumento de carga;
• posição corporal em pé devido às especificidades do trabalho (vendedores, professores);
• sobrepeso;
• transporte prolongado de objetos pesados;
• um estilo de vida sedentário que leva à atrofia muscular;
• sapatos desconfortáveis, estreitos e que deformam o pé;
• gravidez;
• diabetes mellitus, raquitismo, poliomielite;
• lesões, fraturas de membros inferiores.

Calos, crescimentos queratinizados na sola e verrugas causam muitos inconvenientes ou dificultam a liberdade de movimento. A queratose é um problema difícil de tratar, na forma de endurecimento na sola, com um núcleo profundo que penetra profundamente no tecido e causa dor extrema durante o movimento.

Doenças dos dedos dos pés são acompanhadas de dor ao caminhar e ao entrar em contato com os sapatos. São conhecidas as seguintes deformidades dos dedos: cruzados, em forma de garra (curvatura em várias articulações), em forma de martelo (curvatura na primeira articulação), em forma de gancho (curvatura na ponta do dedo). O hálux valgo é caracterizado por uma protrusão característica da articulação para dentro do pé, e uma doença semelhante do dedo mínimo o inclina em direção aos outros dedos. Essas alterações impedem a movimentação normal.

Unhas encravadas causam dor não apenas durante o movimento. À medida que crescem, causam inchaço, vermelhidão no dedo e dor ao menor toque.

Um segundo dedo longo é a causa da dor na sola ao caminhar. Na maioria das vezes, trata-se de um defeito congênito que leva à distribuição incorreta da carga no pé.

Sintomas de dor na planta do pé

Os sintomas de dor na sola geralmente são acompanhados por síndrome dolorosa, rigidez de movimento, alterações na marcha e desconforto ao calçar e usar sapatos. A dor pode ser constante e intensa, aguda e lancinante, ocorrendo apenas em intervalos regulares. Os sintomas são detectados pela inspeção visual: vermelhidão, inchaço, deformação, etc.

Os principais sintomas de dor na planta do pé:

• dor local;
• fadiga rápida;
• sensações de queimação e formigamento;
• alterações articulares;
• dor durante o repouso;
• dor intensa ao colocar peso no pé;
• a necessidade de "dispersar-se" após acordar para poder movimentar-se normalmente;
• aumento ou aparecimento de novos ossos;
• inflamação da pele, articulações;
• sensação de dormência, ocorrência de cãibras.

Se você encontrar condições semelhantes, consulte um ortopedista.

Diagnóstico de dor na planta do pé

Especialistas experientes diagnosticam a dor na sola do pé com base nas descrições do paciente ou no exame visual com palpação. Em alguns casos, é necessário coletar informações sobre o histórico da doença, lesões, estilo de vida habitual, doenças anteriores e medicamentos em uso.

Exame de raio-X, testes (flexão, carga, etc.), ultrassom de tecidos adjacentes, ressonância magnética são diagnósticos necessários para determinar distúrbios internos (por exemplo, circulação sanguínea).

Raios X e ressonâncias magnéticas são usados para detectar ou confirmar luxações, fraturas, rachaduras, etc. Métodos diagnósticos detalhados são usados para excluir doenças graves (artrite, gota).

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Tratamento para dor na sola do pé

O tratamento da dor na planta do pé é realizado de acordo com o diagnóstico estabelecido, sob a supervisão de um ortopedista ou traumatologista. Primeiro, você precisa se livrar da causa da síndrome dolorosa – perder peso, trocar de calçado, etc.

É possível eliminar completamente os pés chatos em crianças e, no primeiro estágio da doença, em adultos, escolhendo os calçados certos e realizando uma série de exercícios terapêuticos. No segundo estágio dos pés chatos, é importante o uso de palmilhas ortopédicas; no terceiro estágio, recomenda-se a intervenção cirúrgica.

Calçados especiais com sola de balanço que ajudam o pé a rolar facilmente, amortecem o impacto durante o movimento e aliviam a dor da artrite. Para cada tipo de artrite, o médico prescreve medicamentos.

Calos, endurecimentos diversos da sola e verrugas também não são aconselháveis para autotratamento. Cortes e cauterizações podem causar feridas profundas e de longa duração que não cicatrizam, além de causar supuração e infecção.

Repouso completo, aplicação de um curativo firme e posicionamento do membro afetado em uma elevação são medidas aplicáveis ao tratamento de lesões de tecidos moles do pé. O médico pode prescrever medicamentos para aliviar a inflamação.

Uma tala ou gesso é aplicado para tratar contusões, entorses e fraturas.

Como você pode prevenir dores na sola do pé?

Para evitar a ocorrência de doenças nos membros inferiores, é preciso seguir as recomendações de especialistas.

• qualquer desconforto no pé é motivo para consultar um médico que ajudará a diagnosticar uma doença em desenvolvimento e descartar consequências graves;
• Pessoas com diabetes devem procurar aconselhamento uma vez por ano, mesmo sem queixas;
• caminhada esportiva, corrida lenta com calçados ortopédicos;
• aqueça os músculos, alongue os pés antes de começar o treino;
• Não se deve sobrecarregar crianças menores de 10 anos com exercícios físicos para apenas um grupo muscular;
• se seus pés estiverem cansados, dê-lhes um bom descanso;
• andar descalço no chão, grama, pedrinhas - esta é uma excelente massagem (você pode comprar um tapete especial com pedrinhas, agulhas);
• Experimente sempre os calçados antes de comprar, escolha-os de acordo com o seu pé;
• Evite usar sapatos apertados, desconfortáveis, traumáticos e saltos altos;
• evite calçados excessivamente gastos, com solado amassado e palmilhas deformadas;
• escolha palmilhas ortopédicas para você;
• Corte as unhas dos pés com cuidado, evitando arredondar os cantos. Faça isso após o banho e com uma tesoura afiada.

A prevenção também é feita com o uso de aplicadores ou palmilhas Lyapko, instrumentos de massagem em forma de rodinhas de madeira e barras. Esses instrumentos não exigem muito esforço, tempo e dinheiro. Você pode usá-los enquanto assiste ao seu programa favorito ou lê um livro.

Não negligencie a doença, não espere que a dor na planta do pé desapareça sozinha. O tratamento oportuno no hospital ajudará a eliminar possíveis complicações e a interromper o desenvolvimento da doença em um estágio leve.