Dor pélvica

Como a dor pélvica pode ter inúmeras causas, muitos médicos consideram o diagnóstico de doenças com base em um sintoma tão primário uma tarefa bastante difícil. Não importa se você é homem ou mulher, criança, adulto ou aposentado – sensações dolorosas na região pélvica podem ocorrer em qualquer um de nós. Com quem você deve entrar em contato se sentir dor na pelve? Devo entrar em pânico imediatamente ou esse sintoma pode ser apenas um fenômeno passageiro e insignificante? Vamos descobrir juntos todas as questões de interesse sobre este tópico.

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Dor pélvica em mulheres

Dor pélvica pode ocorrer em muitos casos. Algumas das causas mais comuns de dor pélvica são diversas lesões e contusões nessa área. Inflamações nos tendões ou articulações da região pélvica também podem causar desconforto na forma de sensações dolorosas. Além disso, existem diversas doenças e síndromes que, na maioria dos casos, sinalizam sua presença no corpo humano por meio da dor na pelve.

A síndrome da dor pélvica crônica (mais frequentemente em mulheres) se manifesta da seguinte forma: a mulher sente desconforto com sensações dolorosas na região pélvica, na parte inferior das costas e ao longo da parede abdominal, descendo até o umbigo. Essa dor pode ser completamente imprevisível, não estar relacionada aos ciclos menstruais e persistir por um longo período – a partir dos seis meses. Essa síndrome dolorosa em mulheres pode ser causada pelos seguintes motivos:

• Problemas urológicos: câncer de bexiga, cistite crônica e aguda, síndrome uretral, uretriocele, divertículo uretral, urolitíase, divertículo da bexiga, processos inflamatórios crônicos nas glândulas parauretrais ou infecções do trato urinário (tais infecções podem afetar não apenas mulheres, mas também homens - embora eles se queixem de dor pélvica com muito menos frequência).
• Problemas no campo da ginecologia: formação de aderências, inflamação crônica dos órgãos pélvicos, endossalpingiose, várias neoplasias (fibroma, mioma, cistos ovarianos, cistos parovarianos, cistos linfoides após cirurgia), câncer de vários órgãos pélvicos, dor durante a ovulação, dismenorreia, endometriose, síndrome do ovário residual (desenvolve-se como resultado da remoção cirúrgica dos ovários e do útero), ovário acessório, fluxo sanguíneo prejudicado durante a menstruação em caso de defeito de desenvolvimento, varizes da pelve, estenose do canal cervical, síndrome de Allen-Masters, pólipo do canal cervical ou endométrio, prolapso ou prolapso dos órgãos genitais internos, presença de um contraceptivo intrauterino ou outro corpo estranho na pelve.
• Problemas gastroenterológicos: obstrução crônica, câncer de cólon, constipação, colite, hérnias, diverticulite, doença de Crohn, síndrome do intestino irritável (diagnosticada quando uma pessoa tem intestino inchado por muito tempo e isso também é acompanhado por distúrbios intestinais, como constipação ou diarreia).
• Patologias nos músculos e/ou ligamentos da região pélvica: síndrome miofascial (nome dado à dor na parede abdominal anterior ou em outros músculos pélvicos) e fibromialgia, que também inclui espasmo ou tensão dos músculos pélvicos, abscesso do músculo iliopsoas, hematoma ou distensão muscular no baixo ventre, hérnia ventral ou femoral.
• Doenças ósseas: osteomielite ou sarcoma do ílio, patologia na articulação do quadril, síndrome vertebral (alguns sintomas podem estar relacionados a problemas neurológicos), que pode se desenvolver como resultado de lesões na coluna, neoplasias nos nervos sacrais ou na medula espinhal, hérnias de disco ou osteocondrose na coluna lombossacral.
• Problemas no campo neurológico: síndrome da dor coccígea crônica (coccigodínia), neuralgia, neuropatia do túnel, bem como pudendopatia do túnel traumática decorrente de intervenção cirúrgica (caracterizada pela retração dos nervos cutâneos na cicatriz pós-operatória).

Vamos nos deter separadamente em um problema como a adenomiose (ou, outro nome, endometriose). Muitas mulheres se deparam com esse diagnóstico desagradável em suas vidas. Infelizmente, as meninas estão cada vez mais suscetíveis a ele. O que é endometriose? É o nome dado ao processo de crescimento de tecido, cuja estrutura é absolutamente idêntica à do endométrio, fora da cavidade uterina. Esse tecido se transforma durante o ciclo menstrual da mesma forma que o próprio endométrio. Durante essa doença, a dor pélvica frequentemente se torna crônica. Além disso, são observadas menstruações particularmente dolorosas e dores agudas e desagradáveis durante a relação sexual.

Dor pélvica em mulheres também pode ser causada por uma gravidez ectópica (tubária). Mas vale lembrar que, mesmo nos estágios iniciais de uma gravidez normal, a dor na pelve é aceitável. Se essa dor causar desconforto intenso e persistir por longos períodos da gravidez, é necessário consultar seu ginecologista, pois isso pode ser um sinal de risco de interrupção prematura da gravidez.

A dor pélvica também pode ser causada por outros problemas, como síndrome de congestão venosa pélvica (uma patologia dos vasos pélvicos), porfiria, inflamação nos gânglios linfáticos mesentéricos ou dor psicogênica (estados depressivos ou estressantes).

Dor pélvica em homens

Na grande maioria dos casos (até 95%), a síndrome da dor pélvica crônica em homens é causada por uma doença como a prostatite. A dor pélvica em homens pode ser consequência tanto da prostatite inflamatória quanto da bacteriana. Portanto, o tratamento dessa dor só pode ocorrer em conjunto com a cura da doença subjacente.

Se você sente dor pélvica constante, que lhe causa um desconforto muito perceptível, precisa marcar uma consulta médica. Dependendo se você é homem ou mulher, deve começar a investigar as causas dessa dor com um urologista ou ginecologista. Se não forem identificados problemas nos genitais, o diagnóstico será realizado por um gastroenterologista, neurologista ou psiquiatra. Bem, se você tiver certeza de que essa dor é resultado de uma contusão ou qualquer outra lesão pélvica, precisa consultar primeiro um traumatologista.