Dor na coluna torácica

Dor na coluna torácica é frequentemente percebida como dor no coração ou como um aceno de mão: "Ah, acabei de pegar um resfriado, vai passar!". Mas, na verdade, a dor na coluna torácica pode ser um sinal de muitas doenças que nem sequer conhecemos. A causa da dor pode ser doenças do sistema esquelético, dos órgãos respiratórios ou do sistema digestivo. Ou o sistema imunológico pode falhar. Vamos analisar mais detalhadamente as causas da dor na coluna torácica.

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Por que ocorre dor na coluna torácica?

Podem ser dores decorrentes de má função muscular ou lesão. A disfunção muscular, neste caso, está associada a lesões na coluna torácica, de modo que a pessoa começa a sentir dores nos músculos entre as costelas ou nos músculos abdominais, que são especialmente pronunciadas ao tossir, espirrar e realizar movimentos ativos.

Se a dor na coluna torácica persistir por muito tempo, tornando-se crônica, ela pode ser causada por órgãos como o coração, os órgãos respiratórios e o trato digestivo.

Dor nas articulações e ligamentos da região torácica pode ocorrer devido a inflamação ou distensão. A dor pode ser agravada nos locais onde as costelas se conectam à coluna vertebral e também onde as costelas passam para o esterno e a cartilagem funde várias costelas – o grupo costal em sua parte inferior.

Problemas esqueléticos - deformidades da coluna, como a escoliose, que se desenvolve na coluna, mas também pode afetar o formato das costelas; também é necessário levar em consideração as alterações após lesões que surgem e se desenvolvem no sistema musculoesquelético.

Osteoporose, que pode ocorrer na velhice e afetar a coluna torácica.

Que sensações podem ocorrer com doenças do sistema musculoesquelético?

• Dor, bastante intensa, na coluna torácica
• Dor que ocorre no peito ao inspirar e expirar, movimentos ativos
• Dor ao dobrar para a esquerda ou direita
• Dor irradiando para o esterno, para a área onde o coração está localizado, dor irradiando para a área do fígado ou abaixo da escápula

Distrofia das articulações intervertebrais como causa de dor na coluna torácica

Se o processo degenerativo das articulações se deslocar para as articulações entre as vértebras, ocorre uma doença chamada espondiloartrose. Ela pode ser acompanhada de osteoartrose, que afeta as costelas e as vértebras, bem como as articulações costovertebrais e suas articulações transversais (os locais nas articulações onde as costelas se unem). Por causa disso, as aberturas intervertebrais podem se estreitar significativamente, comprimindo as raízes nervosas da coluna vertebral, pressionando as fibras nervosas simpáticas e desenvolvendo inflamação e dor intensas nessa área. A dor é forte e intensa, impedindo a pessoa de respirar.

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Disfunção do nervo simpático

Vale a pena saber que as fibras nervosas simpáticas têm a capacidade de regular o funcionamento dos órgãos internos, impedindo que estes desempenhem adequadamente suas funções no corpo. A dor, além de ser no peito, pode ser sentida na região entre as escápulas ou verticalmente ao longo de toda a coluna, na região do peito. Pessoas com esse tipo de dor frequentemente se queixam de que a dor se intensifica com a respiração profunda ou movimentos vigorosos.

Se a raiz nervosa for comprimida, a dor assume a forma de um anel, envolvendo o nervo. Ela ocorre mais frequentemente em um dos lados, onde passa o nervo intercostal. Se a sensibilidade desse nervo for prejudicada, os membros da pessoa podem ficar dormentes e pode haver uma sensação de formigas rastejando pelo corpo. Pode ocorrer o contrário: há maior sensibilidade na área do nervo afetado e a dor é sentida como uma sensação de queimação.

Distúrbios de órgãos internos

Elas também se manifestam, e dores semelhantes à angina de peito podem surgir na região do coração – sensação de queimação no peito, sensação de aperto e fraqueza generalizada. Dores na região do peito podem ser acompanhadas por dores na região do fígado. O funcionamento de órgãos internos, como estômago e intestinos, pode ser interrompido, o processo de micção pode ser inconsistente e a dor ao urinar também pode incomodar. Para verificar o funcionamento dos sistemas urinário e digestivo, é necessário fazer um raio-X ou ultrassom.

Ao examinar a coluna torácica em um aparelho de raio-X, são feitas duas projeções da coluna torácica. Nessas imagens, o médico pode observar o quanto a altura das imagens entre as vértebras diminui e também observar o crescimento dos processos ósseos das vértebras. Tais desvios podem ser encontrados com muita frequência em pessoas que se queixam de dor na coluna torácica, mesmo sem outras queixas de saúde.

Mais sobre desvios que causam dor na coluna torácica

Estatísticas mostram que hérnias de disco na região torácica podem representar no máximo 1% de todos os casos de dor nessa região. As hérnias intervertebrais localizam-se mais frequentemente nos quatro discos da parte inferior da coluna. Se uma hérnia torácica já ocorreu, significa que a medula espinhal pode estar comprimida, e é por isso que a pessoa sente dor. A razão para essa condição, como já mencionamos, é que o canal vertebral da medula espinhal é muito estreito.

Lesões na coluna torácica podem ocorrer devido à osteoporose (ossos quebradiços) na coluna torácica, especialmente na velhice. As vértebras se quebram com muita facilidade devido à fragilidade do tecido que as compõe.

A osteocondrose da coluna vertebral apresenta manifestações muito diversas. No entanto, é difícil identificá-la pelos sintomas, pois estes não são muito claros. Os sintomas mais evidentes dessa condição são a localização da dor na região torácica, bem como o grau de expressão dessa dor.

Se a dor se intensificar após atividade física intensa, pode ser osteocondrose. A dor também pode aumentar na posição deitada, quando a pessoa não faz nada por muito tempo. Mesmo à noite, o paciente tem dificuldade para tolerar essa dor, sofre e é forçado a mudar constantemente de posição durante o sono. A dor na osteocondrose pode ser ardente, intensa, aguda, opressiva e incômoda, não apenas no peito, mas também em todo o espaço entre as escápulas. Pode haver uma sensação como se a pessoa estivesse sendo agarrada por pinças de ferro, apertando o peito e as costas. Se você bater levemente os dedos nas vértebras, isso causa dor intensa.

A dor também pode se espalhar para dentro do peito. Isso ocorre porque os órgãos internos estão doendo, então a dor é profunda, como se viesse de dentro.

Quando uma pessoa ainda é jovem, pode apresentar sintomas característicos da doença de Scheuermann-May. Esta doença é caracterizada por dor no peito, que os pacientes descrevem como queimação e intensa. A causa dessa dor é a exacerbação de uma condição que os médicos chamam de cifose torácica. Nessa condição, a coluna vertebral fica curvada, o que pode ser acompanhado por deformação das vértebras na parte inferior do tórax.

Ao diagnosticar dor na coluna torácica, em primeiro lugar, é necessário excluir doenças do coração e dos vasos sanguíneos, por isso é necessário realizar um ECG. Outras doenças que provocam dor na coluna torácica são bastante numerosas.

• Mieloma
• Trauma do esterno, costelas e região torácica
• Aneurisma da aorta, que é chamado de dissecante, bem como ruptura aórtica
• Embolia pulmonar
• Pneumonia
• Pleurisia
• Úlcera gástrica ou duodenal
• Câncer de pâncreas
• Abscesso diafragmático
• Colecistite

Do que é composta a coluna torácica?

É composta por 12 vértebras. Se você observar a coluna torácica, ela se parecerá com a primeira parte de um "X" maiúsculo ou com um pedaço de rosquinha com os chifres voltados para a esquerda. Os médicos chamam essa condição de cifose fisiológica.

A função da coluna torácica é sustentar firmemente a parede posterior do esterno, ou tórax. As articulações da coluna ajudam a fixar as costelas às vértebras torácicas. A estrutura da coluna, com a ajuda das costelas, protege o tórax de danos, assim como os órgãos internos.

Os discos intervertebrais da coluna torácica são muito pequenos em altura, o que impede que a coluna nessa área seja muito móvel. Além disso, a posição estática da coluna torácica é garantida pelos processos vertebrais, chamados espinhosos. Eles estão localizados ao longo da coluna vertebral em forma de placas.

A caixa torácica também proporciona uma posição segura para a coluna torácica. A coluna torácica também possui um canal vertebral. Ele é estreito como um cano, portanto, mesmo um pequeno tumor ou hérnia, bem como processos vertebrais chamados osteófitos, podem causar a menor interrupção em seu funcionamento. Quando interferem no canal vertebral, ocorre compressão das raízes nervosas e da medula espinhal.

A natureza da dor na coluna torácica

• Dor persistente na região do esterno
• Dor na cintura na área do esterno
• Dor que parece compressão (pode ser compressão da coluna vertebral ou das raízes nervosas)
• Dor intensa que pode ser sinal de tumores na coluna
• A dor associada a infecções pode ser persistente e duradoura (pode ser causada por doenças como espondilite tuberculosa e abscesso epidural).
• A dor associada ao herpes zoster é ardente, aguda e penetrante. Essa dor também pode ser causada por diabetes ou vasculite.

Quais médicos devo consultar para diagnóstico e tratamento de dor na coluna torácica?

1. Neurologista
2. Gastroenterologista
3. Traumatologista
4. Oncologista
5. Especialista em fisioterapia
6. Vertebrologista
7. Massagista
8. Osteopata
9. Quiroprático

Os métodos mais eficazes para tratar a dor na coluna torácica

Em primeiro lugar, trata-se de massagem e terapia manual. Se esses métodos forem combinados, o sucesso do tratamento será dobrado. Quanto à terapia manual, é um dos métodos mais eficazes e, ao mesmo tempo, suaves para tratar a dor na coluna torácica. Uma pessoa que passou por um curso de sala de exercícios terapêuticos, terapia manual e massagem terapêutica é praticamente invencível. A dor desaparece muito rapidamente, a intervenção cirúrgica não é mais necessária (e muitas vezes os médicos a recomendam para dor na região torácica, se o procedimento tiver ido longe demais).

E, claro, você precisa seguir todas as recomendações do médico sobre o estilo de vida que precisa levar: continue fazendo exercícios terapêuticos em casa, evite cargas pesadas e cuide da sua alimentação. E assim a dor na coluna torácica pode não retornar.