Médico especialista do artigo
Novas publicações
Dor na vértebra
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Em todos os sistemas do corpo humano da medula espinhal são terminações nervosas, de modo que a dor nas vértebras, sinalizando a violação da coluna vertebral, causa uma série de doenças.
A coluna vertebral é chamada de núcleo e o sistema mais importante do corpo, realizando uma função de suporte. Devido à estrutura única da coluna vertebral, o corpo humano ganhou mobilidade. O número de vértebras é de 32-34. As vértebras vizinhas são conectadas por articulações, músculos, aparelhos ligamentares, interagindo com discos. Na coluna vertebral está localizada a medula espinhal, que é responsável pelo funcionamento dos órgãos no corpo.
Muitas curvaturas familiares da coluna vertebral, deslocamento das vértebras, osteocondrose e outras doenças causam dor de cabeça, desconforto no coração ou no estômago. Não admira que os médicos da Índia antiga, a China acreditavam que a causa de todas as doenças no corpo reside nos problemas com a coluna vertebral.
Causas de dor nas vértebras
A síndrome da coluna dolorosa pode ser causada por uma série de fatores. As causas mais comuns de dor nas vértebras são devidas a alterações distróficas:
- osteocondrose - afeta os discos intervertebrais, superfícies articulares adjacentes e corpos vertebrais;
- Espondilose - processos degenerativos com a formação de um osso construído ao longo da borda do corpo vertebral;
- Espondilite ("rigidez") - inflamação das articulações vertebrais.
A osteocondrose é uma alteração distrófica na cartilagem articular e no tecido ósseo subjacente. A doença se desenvolve em qualquer parte da coluna vertebral, as zonas de risco especiais incluem: coluna cervical, superior-torácica e lombar inferior. A doença é detectada na maioria dos pacientes que atingiram a idade de quarenta anos.
No estágio inicial, a osteocondrose manifesta-se como dor local da vértebra afetada. A dor na vértebra é permanente ou com personagem lumbago (lumbago). A dor se espalha para a coluna vertebral correspondente e é reforçada como resultado do exercício prolongado, posição incômoda do corpo, um estado sedentário. O desenvolvimento adicional da doença leva à deformação da postura - cifose, lordose, escoliose.
Atirando dor nas vértebras devido ao movimento súbito, o levantamento da gravidade refere-se à doença do lumbago - restrição da mobilidade de um par de horas a vários dias.
Lumbago é causado por agitação durante a condução, hipotermia, exposição prolongada em uma posição desconfortável, atividade física. As mudanças na mobilidade são insignificantes. A inclinação para a frente traz uma tensão muscular essencial, na dor lombar desaparece completamente.
Os discos de hérnia podem beliscar as fibras nervosas, vasos da medula espinhal, o que causa dor severa nas vértebras. Perturbações aparecem devido a lesões, sobrecargas, desnutrição e causa ruptura do anel fibroso superior do disco com protrusão simultânea de seu conteúdo interno no canal espinhal.
O processo de aumentar a liberdade de movimento, a chamada mobilidade patológica dos segmentos vertebrais, também é acompanhada por vértebras dolorosas ou condições desconfortáveis no pescoço. Ao mesmo tempo, nas estruturas musculares há problemas de microcirculação, hipotrofia e diminuição do tom acompanhado de movimentos incertos da região cervical. Muitas vezes é necessário manter o pescoço à mão devido à incapacidade de suportar a carga usual.
Causas raras de dor nas vértebras:
- defeitos vertebrais de natureza inata - presença de vértebras supérfluas ou falta de elasticidade;
- Espondilólise / espondilolistese - defeito interarticular do arco vertebral com desconexão completa / com a extensão do corpo da vértebra deformada para a frente;
- Doença de Bechterew - a lesão começa com as articulações sacro-lombares;
- A osteoporose é uma causa comum de dor nas vértebras da região lombar quando menstrata nas mulheres e na velhice. A doença é caracterizada por uma densidade reduzida de tecido ósseo, com pressão excessiva, as vértebras adquirem uma forma de cunha;
- processos tumorais dos órgãos do tórax, pulmões, bem como tireóide, próstata e rim;
- infecção por infecção estafilocócica através do sistema circulatório em pulmões afetados, doenças do sistema genitourinário;
- desenvolvimento de doenças de órgãos internos.
Resposta psicossomática a eventos em curso, condições estressantes, os médicos prestam mais atenção. A instabilidade psicológica, uma tendência para a depressão no fundo do aumento do esforço físico pode causar dor insuportável nas vértebras, o que mais afasta a pessoa do equilíbrio. Um círculo tão vicioso sem a participação atempada de um especialista pode levar a doenças crônicas da coluna vertebral.
Sintomas da dor nas vértebras
Qualquer problema na coluna vertebral tem sua sintomatologia característica. Uma dor de tiro com duração de alguns segundos / minutos é típica do lumbago. Pulsação, rasgando, dor de choque elétrico aumenta com a tosse, espirros. O homem é forçado a congelar em condição indolor e tem medo de se mover.
Os sintomas de dor nas vértebras com lumblagia são descritos por dor aborrecida e dolorida, que se torna mais forte ao caminhar, na posição estática do corpo, durante a dobração do corpo. Às vezes, a dor agarra a zona das nádegas, a perna. A mobilidade não sofre muito. O diagnóstico revela a dor dos processos espinhosos na área afetada.
O desconforto na osteocondrose aumenta com uma posição imóvel ou inactiva, há um aumento na síndrome da dor sob carga. Uma manifestação aguda da dor pode se espalhar para o braço, para a região lombar, para a perna.
O principal sintoma da instabilidade vertebral é dor nas vértebras ou desconforto na região cervical. Essa doença em crianças é uma causa comum de torcicolo agudo.
O motivo para candidatura a um médico são:
- dor em tensão, devido ao esforço físico;
- sensação dolorosa episódica no pescoço e nas costas;
- A dor não desaparece (se intensifica) após uma semana;
- dor com febre, náuseas;
- dor acompanhada de diarréia, vômitos, micção freqüente;
- entorpecimento dos membros.
A hospitalização de emergência com dor aguda na vértebra é necessária se a rigidez dos movimentos, estado de choque, delírio é observada.
Dor nas vértebras cervicais
A mobilidade da região cervical permite que uma pessoa se incline, gire a cabeça. Isso, por sua vez, tornou a coluna mais vulnerável a lesões, vários tipos de doenças. Dentro de um dia, o pescoço realiza cerca de 500 movimentos possíveis. É interessante que os músculos do pescoço estão diretamente envolvidos na atividade motora do braço, levantando o ombro. O pescoço está equipado com nervos que transmitem os impulsos do cérebro para todas as partes do corpo. A causa mais comum de dor no pescoço são problemas nas estruturas musculares.
A dor na vértebra cervical ocorre quando:
- aperto das terminações nervosas;
- espasmos musculares;
- myoses;
- osteocondrose cervical;
- protrusão de discos;
- hérnia;
- deslocamento vertebral, dilatação da musculatura;
- doença cardíaca isquêmica (dor localizada na superfície frontal do pescoço);
- Doenças graves - artrite reumatóide, doença de Bechterew.
A dor na vértebra durante o turno pode ser associada ao processo inflamatório dos gânglios linfáticos, às doenças da garganta, à presença de microflora fúngica ou parasitas no corpo, problemas de tireóide e outros. Para diagnosticar a doença e prescrever o tratamento, ajudará o ENT ou o terapeuta.
Dor no pescoço, braço e região occipital - a razão está na osteocondrose, que perturba o suprimento de sangue. Um especialista durante o exame identifica facilmente a doença, às vezes, diagnósticos de raios-X.
A dor muscular ocorre durante a hipotermia, por causa de um rascunho. Sintoma é tão forte que é impossível mudar a posição do pescoço. É possível aliviar a condição tomando um fármaco antiinflamatório não esteróide, por exemplo, o ibuprofeno. No pescoço, aplique uma vodca ou com base em uma tintura de calêndula (diluir com água na proporção de 1 a 3), coloque o celofane e enrole com um cachecol quente. À noite, esfregar a área dolorosa com um pingo de aquecimento e anestesia é bom. A dor, como regra geral, ocorre em alguns dias.
A dor na vértebra cervical e a parte occipital da cabeça podem ser causadas por alongamento banal ou disfunções mais graves - espondilite, subluxação, etc.
Sensações fortes de dor do pescoço e do occipital causam espondilose - uma doença em que ocorre uma acumulação óssea no corpo vertebral. É mais comum na velhice, mas pode ocorrer na geração mais jovem com baixa atividade física.
A consolidação dos músculos é observada na mioglosis como resultado de uma postura incorreta, um rascunho, após o despertar, devido ao estresse experimentado. A dor se estende ao pescoço, ombros, acompanhada de freqüentes tontura e desconforto da região occipital.
A dor do pescoço, o occipital, a região da orelha, a mandíbula traseira e inferior caracterizam a neuralgia do nervo occipital. A dor cresce quando você espirra, tosse, vira a cabeça.
A dor na vértebra do pescoço aparece devido a doenças graves (hérnia de disco, processos tumorais, etc.), bem como em uma posição desconfortável durante o sono, ao transportar uma bolsa pesada em um ombro, sobrecarga física.
Dor entre vértebra
A localização da dor entre as vértebras ocorre quando as protrusões dos discos. A doença é caracterizada por protrusão do disco a partir da coluna vertebral e é considerada a primeira fase do desenvolvimento de uma hérnia entre as vértebras. Em contraste com a hérnia, protrusões intervertebrais procedem sem ruptura do anel fibroso.
O curso da doença ocorre em etapas:
- O primeiro estágio é acompanhado por ataques de dor aguda e local. Riscos do anel fibroso são encontrados, ocorrem alterações na estrutura do disco;
- no segundo estágio, a dor entre as vértebras está a irradiar e o próprio disco se projeta em dois ou três mm;
- A protrusão no terceiro estágio aumenta, dor aguda pode dar na perna, nádega. Muitas vezes há entorpecimento de membros, distúrbios estático-dinâmicos.
O terceiro estágio de desenvolvimento da protrusão leva à aparência da hérnia intervertebral. Departamentos de alto risco são cervicais e lombares. A pitada da raiz do nervo responde com a dor irradiando para os órgãos adjacentes. Na hérnia, existem condições como:
- tonturas;
- fraqueza dos músculos;
- entorpecimento dos dedos das mãos;
- queda de pressão;
- deficiência auditiva ou visual;
- problemas de coordenação;
- disfunção da esfera genitourinária.
A dor na vértebra associada à coluna vertebral prejudicada é comumente chamada de dorsalgia vertebrogenica. A maior parte da dor aguda ou crônica pode ser causada pelas seguintes doenças: osteocondrose e suas complicações, doença de Bechterew, espondilose, escoliose, subluxação e deslocamento das vértebras.
Dor na vértebra ao toque
As manifestações dolorosas associadas ao espasmo muscular são chamadas de mialgia. A peculiaridade da doença consiste na presença de estruturas musculares densas (nódulos) ou zonas de gatilho. A doença é tratada como uma síndrome miofascial, e é revelada por dor durante a palpação.
Toda a gama de sensações desagradáveis é dividida em dor súbita, aguda e crônica nas vértebras. Para a dor de tiro, aplique o termo dorsago. A principal causa das manifestações de tiro na zona de interblade é a osteocondrose. A doença é determinada pela dor na vértebra quando pressionada, existem casos em que a intensidade da síndrome dolorosa do paciente tem dificuldade em respirar.
A dor lombar característica na radiculite é descrita por dor aguda após a palpação. As pinças nervosas, deslocamento ou subluxação dos discos intervertebrais também podem ser respondidas com dor quando pressionadas.
A dor na vértebra é suscetível ao processo de remissão, remissão. Por exemplo, o último estágio da hérnia intervertebral pode ser quase imperceptível como resultado da atrofia completa do nervo estrangulado.
A dor, a intensidade, o caráter e a forma de manifestação são de grande importância para determinar a causa da doença, por isso é necessário dizer ao médico exatamente sobre todos os sintomas, qualquer alteração na dor.
Diagnóstico de dor nas vértebras
Em uma pesquisa abrangente, incluindo uma descrição do problema a partir das palavras do paciente, é o diagnóstico de dor nas vértebras. O médico deve coletar uma anamnese da doença (quando os primeiros sintomas foram detectados, como a imagem mudou, etc.) e o modo de vida do paciente. Informações importantes sobre pais, parentes próximos, predisposições hereditárias, escopo de trabalho, presença de manifestações alérgicas.
Na pesquisa objetiva, aplique:
- inspeção;
- palpação;
- percussão (tapping).
Essas manipulações permitem tirar conclusões sobre a condição geral eo tom dos músculos, a simetria das dobras da pele e fibras musculares, reflexos. O especialista revela visualmente as deformações da coluna vertebral. A presença de vermelhidão (áreas de hiperemia) indicará processos inflamatórios. O método de sondagem revela as zonas de dor máxima, mobilidade patológica das vértebras, etc.
Para o diagnóstico instrumental da dor nas vértebras incluem:
- Exame de raios-X para excluir deformações, fraturas, tumores;
- ressonância magnética (MRI) - permite que você obtenha uma imagem clara de distúrbios do disco, medula espinhal, presença de processos tumorais, para fazer uma conclusão sobre o estado das artérias e veias;
- Tomografia computadorizada - para revelar patologias de tecidos moles e estruturas ósseas. O método baseia-se no uso de raios-x e na introdução de corantes em combinação com as realizações do progresso do computador;
- mielografia - estudo de raios-X da medula espinhal para identificar tumores, infecções, hérnias intervertebrais, problemas vasculares, abaulamento das meninges (meningocele);
- eletromiografia - com o objetivo de obter informações sobre uma violação no funcionamento das estruturas neuromusculares. Um dispositivo especial registra a quantidade de atividade elétrica (biopotencial) da musculatura esquelética;
- A punção espinhal é realizada para tomar um líquido cefalorraquidiano. A técnica é necessária para hemorragias no canal dorsal, doenças infecciosas (meningite), processos tumorais, medição da pressão intracraniana.
Métodos de diagnóstico instrumental de dor nas vértebras são prescritos pelo médico assistente.
Tratamento da dor nas vértebras
Distinguir o tratamento conservador e operatório da dor nas vértebras. O tratamento conservador é entendido como o uso de medicamentos, fisioterapia e complexos de ginástica terapêutica.
O tratamento medicamentoso da dor inclui:
- medicamentos antiinflamatórios do grupo não esteróides ("ibuprofeno", "indometacina", etc.);
- substâncias de um tipo narcótico (promedol, trama) são usadas se outros medicamentos não tiverem um efeito analgésico;
- esteróides anti-inflamatórios - para injeções locais;
- relaxantes para os músculos para aliviar o espasmo.
A farmacologia em sua floração rápida só pode aliviar temporariamente a dor, mascarando a dor nas vértebras. Todos os tipos de medicamentos, suplementos dietéticos, estimulantes não lidam com a causa da dor, causam muitos efeitos colaterais e levam ao desenvolvimento de novas doenças e complicações.
Gostaria de observar os preparativos homeopáticos da empresa alemã Heel, que consistem exclusivamente em componentes naturais e têm um efeito curativo. Solução para injeção "discus compositum" é utilizado para o tratamento da osteocondrose, doenças do aparelho ligamentar da coluna vertebral, neuralgia, reumatismo. A substância é usada para realizar bloqueios ao longo da coluna vertebral ou diretamente na vértebra afetada. Significa "meta-T" e "traumeel-C" estão disponíveis na forma de uma solução, comprimidos e unguentos, o que ajuda a ter um impacto abrangente sobre o problema. O primeiro fármaco é eficaz para a artrose e o segundo é indispensável para o alívio de processos agudos e crônicos (bursite, osteocondrose, etc.). Os métodos de uso e dosagens devem ser consultados por um especialista.
O efeito anabólico regenerativo, condroprotectil, antiinflamatório, expresso tem o fármaco "Don" com a substância ativa com base na cartilagem articular. Os meios para a restauração do tecido cartilaginoso são prescritos para osteoartrite, incluindo osteocondrose intervertebral, no pós-operatório (remoção da hérnia intervertebral). O medicamento está disponível sob a forma de um pó (uma norma diária - uma bolsa para um copo de água, 20 minutos antes de uma refeição) e em ampolas (uma injeção por dois dias ou duas vezes por semana). O curso dura até 12 semanas com uma ciclicidade - 2-3 vezes por ano.
O efeito fisioterapêutico baseia-se no uso de técnicas de calor, frio, UHF, ultra-som ou massagem na zona da dor. Para fortalecer os músculos ajuda a ginástica terapêutica, e um esparguete especial dá à coluna e aos músculos uma posição estável e fixa. Para eliminar a dor nas vértebras como resultado da compressão nervosa, o método de tração é usado.
A intervenção cirúrgica é aplicável no caso de que, após o período de seis meses, não houve melhora na condição do paciente, quando os métodos conservadores não funcionaram.
Espondilodose - fusão de vértebras adjacentes para eliminar a mobilidade. É usado para atividade motora excessiva devido a escoliose, processos degenerativos. O período de recuperação atinge um ano.
Laminectomia - remoção de um sítio de uma vértebra que comprime uma coluna nervosa. Como resultado, seu funcionamento normal é restaurado e a eliminação há muito aguardada da dor se instala.
Entre os métodos mais recentes de tratamento da dor nas vértebras, pode-se distinguir a implantação de um disco intervertebral artificial e a introdução de espaçadores intersticiais que expandem o espaço próximo à raiz do nervo.
Prevenção da dor nas vértebras
As medidas preventivas para o desenvolvimento saudável da coluna vertebral devem começar na infância, quando as curvas naturais são formadas no esqueleto. Toddlers precisam ser temperados, nadando, banhos de sol, a atividade física de acordo com a idade é indispensável. Também é importante comer corretamente e adequadamente.
As doenças infecciosas podem causar danos irreparáveis à coluna vertebral. Por exemplo, a conseqüência da tuberculose é a deformação da coluna vertebral, e osteomielite destrói a base dos ossos e da medula espinhal. A vacinação não é apenas a prevenção da dor nas vértebras, mas também a prevenção de doenças graves.
A deposição de cálcio e fósforo nas estruturas ósseas é repleta de raquitismo, o que provoca a deformação do esqueleto e complicações concomitantes. Uma quantidade suficiente de vitamina D e uma dieta equilibrada, juntamente com a ginástica, podem proteger seu filho de terríveis conseqüências.
O modo de vida inativo é um verdadeiro flagelo da sociedade moderna. Estamos sentados no trabalho, em casa, em um carro, em um café, e o resultado é um - uma dor forte, movimentos de restrição, não dando a oportunidade de ficar em posição de pé, etc. A organização correta do local de trabalho ajudará a prevenir a dor nas vértebras:
- cadeira deve ser capaz de ajustar;
- Observe sua postura e posição das pernas (não cruze-as, incline-se no chão com todo o pé);
- a mesa deve estar confortável para que você não precise se inclinar;
- monitore o computador no nível dos olhos para que o pescoço dobre ligeiramente ao trabalhar;
- fazer pausas, levantar-se, aquecer-se;
- Entre na produção de ginástica.
Distúrbios no funcionamento dos sistemas internos do corpo resultam em doenças da coluna vertebral. A prevenção da dor nas vértebras é a manutenção de órgãos internos em estado saudável, tratamento atempado no hospital, prevenção do desenvolvimento de processos crônicos.
A dor nas vértebras, infelizmente, é familiar para a maioria dos jovens com vinte e cinco anos. As estatísticas são decepcionantes, e o estilo de vida dos jovens é reduzido ao repouso pelo computador. De acordo com especialistas, a falta de atividade motora leva a anormalidades no esqueleto, causa atrofia muscular e ameaça doenças crônicas dos sistemas internos do corpo.