Dor no estômago depois de comer

A localização da dor após as refeições no estômago é a mais comum, visto que é neste órgão muscular oco do sistema digestivo humano que entra tudo o que comemos. Mas você está profundamente enganado se pensa que a dor não pode ocorrer em outro lugar depois de comer... Por exemplo, depois de comer, pode ocorrer dor de cabeça – com pressão alta ou níveis elevados de açúcar no sangue...

Mas estamos investigando a dor após as refeições no estômago, que tem a função mais importante: a hidrólise do alimento consumido por diversas enzimas digestivas e pelo ácido clorídrico, que fazem parte do suco gástrico. E o trabalho do estômago não para por aí: alimentos processados quimicamente precisam ser convertidos em conteúdo líquido ou semilíquido (quimo) e transportados para o duodeno.

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Causas de dor no estômago após comer

As causas da dor de estômago incluem estresse, alimentação de má qualidade e intolerância a certos ingredientes alimentares, azia, excessos alimentares, uso de medicamentos, gastrite e outras patologias gastrointestinais de diversas etiologias. Dependendo das causas, a dor de estômago após as refeições começa em momentos diferentes e tem duração e intensidade variadas.

Dor de estômago após comer pode ser causada por rotavírus, seguida de gripe estomacal ou, por outro motivo, gastroenterite por rotavírus. Nesta doença, os sintomas, como diarreia, dor de estômago e abdômen, náuseas e vômitos, aparecem de 4 a 5 horas após a entrada do vírus no organismo.

A inflamação do estômago e do intestino delgado - gastroenterite aguda - costuma ser acompanhada de dor após as refeições. Essa doença pode se desenvolver após o consumo de produtos de baixa qualidade, devido à falta de refeições regulares ou à ingestão prolongada de alimentos secos.

A intolerância à lactose, que é o açúcar encontrado no leite e nos laticínios, pode causar dores de estômago bastante intensas após o consumo, além de inchaço e flatulência.

A enteropatia do glúten, ou doença celíaca, ou seja, uma doença autoimune que afeta o estômago quando a proteína do trigo, centeio e cevada (glúten) entra no estômago, provoca não apenas dor de estômago após as refeições, mas também inflamação da mucosa do intestino delgado. Com essa doença (que nem sempre é diagnosticada pelos médicos), a pessoa apresenta perda de peso, anemia, fadiga crônica e irritabilidade, possíveis danos à mucosa bucal e dores nas articulações.

Comer em excesso causa dor de estômago após as refeições por um motivo muito simples: o estômago está cheio, seu funcionamento normal é interrompido e o corpo sinaliza que a quantidade ingerida é excessiva. Afinal, de que outra forma se pode fazer uma pessoa parar de cavar a própria cova com garfo e colher... Principalmente se o apetite é despertado antes de dormir, e uma pessoa com o estômago cheio o faz trabalhar "hora extra".

Dor no estômago após comer, na parte superior, pode ser consequência da doença do refluxo gastroesofágico, ou seja, azia causada por ela. Essa patologia está associada ao fato de parte do conteúdo estomacal retornar ao esôfago, o que normalmente não deveria acontecer. Isso ocorre devido a uma violação da atividade motora do trato digestivo, na qual o esfíncter esofágico inferior (um anel muscular com funções valvares) enfraquece e para de funcionar normalmente. A inflamação aguda ou crônica do esôfago (esofagite) frequentemente se torna uma complicação dessa doença.

A causa da dor de estômago após as refeições pode ser a síndrome do estômago irritável. Especialistas afirmam que oito em cada dez pessoas sofrem com isso de vez em quando. Os principais sinais da síndrome do estômago irritável incluem: dor de estômago e náusea imediatamente após as refeições, arrotos dentro de uma hora após as refeições, cólicas estomacais e azia (após a ingestão de qualquer alimento). O desenvolvimento dessa síndrome é facilitado por alimentos de difícil digestão – tudo o que é gorduroso, picante e salgado.

Após comer, dor na região do estômago pode ser um sintoma de inflamação da membrana mucosa da parte inferior (pilórica) do estômago e do duodeno - gastroduodenite.

Dor de estômago após comer é uma companheira de gastrite e úlcera gástrica. No primeiro caso, o estômago começa a doer alguns minutos após a ingestão (especialmente se o alimento for azedo, picante ou de consistência áspera). No segundo caso, a pessoa sente dor de estômago 30 a 60 minutos após a ingestão (ou com o estômago vazio). Aliás, até recentemente, os médicos acreditavam que o ácido clorídrico no suco gástrico (que corrói as paredes do estômago) era o culpado por essas doenças. No entanto, em meados da década de 1990, descobriu-se que a causa dessas condições patológicas é o micróbio Helicobacter pylori, que vive no estômago da maioria das pessoas (mas não se manifesta em todas). Esse microrganismo se protege dos efeitos do ácido clorídrico com enzimas especiais que danificam a membrana mucosa e a tornam acessível para a introdução do micróbio. Como resultado, surgem focos inflamatórios na membrana mucosa e, em seguida, úlceras.

Outra causa de dor de estômago após as refeições pode ser a presença de cálculos na vesícula biliar. Trata-se de colelitíase ou colecistite calculosa. Os cálculos causam inchaço das membranas mucosas e podem bloquear o ducto biliar, o que causa dor na parte superior do abdômen à direita, especialmente após a ingestão de alimentos gordurosos. A interrupção do fluxo de bile da vesícula biliar leva à sua inflamação - colecistite. Na forma aguda da doença, os pacientes queixam-se de náuseas e dor aguda no abdômen à direita, que se irradia para todos os órgãos próximos, incluindo o ombro e a escápula direitos.

Dor intensa no estômago após comer ocorre com pancreatite, ou seja, um processo inflamatório no pâncreas. A dor atormenta a pessoa por vários dias, durante os quais comer se torna quase impossível.

Embora a glândula tireoide esteja localizada no pescoço, problemas com ela podem afetar tudo abaixo dela, incluindo o estômago. Se a glândula tireoide produz hormônios em excesso (hipertireoidismo), ela acelera o trato gastrointestinal; se a função secretora dessa glândula é reduzida (hipotireoidismo), o trato digestivo funciona de forma lenta. Ambos podem causar dor de estômago após as refeições, bem como cólicas estomacais, diarreia, constipação e flatulência.

Quase não existem medicamentos sem efeitos colaterais, e seus efeitos colaterais frequentemente incluem dor de estômago – após as refeições e após tomar o medicamento após as refeições. Muitos medicamentos para a prevenção da osteoporose, anti-inflamatórios não esteroides, antibióticos, agentes hormonais, etc., são culpados por isso.

Por fim, a dor aguda no estômago após as refeições pode ser causada por estresse, ao qual o sistema digestivo reage, juntamente com os sistemas hormonal, nervoso e vascular do nosso corpo. Não é à toa que o estômago é chamado de "indicador de estresse". Quando uma pessoa se encontra em uma situação estressante ou em um estado de instabilidade psicoemocional prolongada, ocorre uma "falha" no funcionamento do estômago: a inervação da mucosa gástrica é interrompida, o que leva a espasmos do piloro (piloroespasmo) e dor intensa. Além disso, o nível de produção de ácido clorídrico pelo estômago — independentemente da quantidade de alimento consumido — aumenta significativamente.

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Sintomas de dor no estômago após comer

Na prática clínica, com base na natureza da dor no estômago após as refeições, bem como no momento de seu aparecimento, os médicos podem presumivelmente determinar de qual doença essa dor é sintoma.

Assim, uma dor persistente, opressiva ou aguda no estômago após as refeições – uma ou duas horas após o café da manhã, almoço ou jantar, acompanhada de arrotos azedos ou azia – dá todos os motivos para suspeitar de úlcera gástrica. No caso de uma úlcera perfurada, a dor na região do estômago é insuportável e pode causar choque álgico.

E se o estômago começar a doer (ou melhor, a doer) imediatamente após comer, é muito provável que seja gastrite. Dor no estômago após comer também é característica da forma crônica de gastrite.

Quando uma dor surda no estômago após comer começa algumas horas depois de comer e se localiza ligeiramente à direita do meio da parede abdominal, e depois se transforma em cólica e dor aguda, então estamos falando de uma úlcera duodenal.

Uma doença rara chamada solarite se manifesta com dores latejantes e ardentes no estômago após as refeições. Os pacientes suspeitam de gastrite ou úlcera estomacal, mas um exame completo por gastroenterologistas não revela nenhuma disfunção inerente à mesma úlcera. Ao mesmo tempo, a dor sob as costelas e na região do umbigo pode irradiar para a coluna torácica e a cavidade abdominal inferior, e uma crise de dor pode durar várias horas. A solarite é um processo patológico no plexo solar que ocorre por diversas razões, incluindo inflamação do peritônio e inflamação dos tecidos que circundam os órgãos internos da cavidade abdominal (perivisserite); recidivas de úlceras estomacais; lesões; cirurgias repetidas; tuberculose.

Os sintomas de dor no estômago após as refeições também estão presentes no caso de tumores malignos do sistema digestivo, mas a princípio os pacientes com esse diagnóstico são assombrados por uma sensação de desconforto no estômago, azia, fraqueza, perda de peso inexplicável e perda de apetite.

Diagnóstico de dor no estômago após comer

Para determinar a causa da dor de estômago após as refeições, você precisa consultar um especialista – um gastroenterologista. O diagnóstico de dor de estômago após as refeições começa com o exame do paciente (com palpação da cavidade abdominal), coleta de anamnese e levantamento de uma lista detalhada de queixas.

São prescritos exames de sangue gerais e um exame de sangue para composição bioquímica. É realizada uma verificação da presença de agentes infecciosos - micróbios e vírus, bem como de disbacteriose. No caso de patologias gastrointestinais crônicas, os pacientes são submetidos a um exame de fezes.

O exame dos órgãos localizados na cavidade abdominal é realizado por meio de ultrassom; o exame de raio X ajuda a identificar patologias do trato digestivo.

A fibrogastroduodenoscopia (FGDS) é utilizada como método diagnóstico fundamental para gastrite: o exame da mucosa gástrica é realizado com uma sonda, que permite a coleta de uma amostra para exame histológico e o diagnóstico correto. A endoscopia com coleta de uma amostra da mucosa também é utilizada no diagnóstico de gastroduodenite.

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Tratamento para dor de estômago após comer

O tratamento da dor de estômago associada à azia visa neutralizar o ácido gástrico (antiácidos), bem como reduzir a secreção de ácido clorídrico. Os médicos não recomendam o consumo de refrigerantes para azia: seu uso frequente pode causar úlceras na mucosa gástrica, além de arrotos e inchaço. A lista de antiácidos recomendados pelos médicos inclui Gastal, Almagel e Almagel-A.

Gastal em comprimidos tem efeito adsorvente, envolvente e anestésico local. Neutraliza o ácido clorídrico livre no estômago e reduz a atividade do suco gástrico. É tomado de 1 a 2 comprimidos duas horas após as refeições e à noite; em caso de úlceras estomacais - 30 minutos antes das refeições; a dose única máxima é de 3 a 4 comprimidos; em terapia de manutenção - um comprimido três vezes ao dia durante dois meses. Este medicamento é contraindicado durante a gravidez.

A suspensão oral Almagel também neutraliza o ácido clorídrico livre no estômago; tem um efeito envolvente e adsorvente e protege a mucosa gástrica. Adultos e crianças maiores de 15 anos devem tomar 5 a 10 ml (1 a 2 colheres medidoras) 3 a 4 vezes ao dia - 45 a 60 minutos após as refeições e à noite antes de dormir. A dose para crianças de 10 a 15 anos é metade da dose para adultos. O medicamento é contraindicado para uso em gestantes e crianças menores de 10 anos. O efeito colateral deste medicamento é a constipação, que desaparece após a redução da dose.

O medicamento Almagel-A contém um componente adicional: o anestésico local benzocaína. Este medicamento é recomendado para úlcera gástrica e úlcera duodenal na fase aguda, gastrite aguda e crônica com acidez estomacal elevada e normal, doença do refluxo gastroesofágico, enterite e duodenite. O Almagel A é administrado da mesma forma que o Almagel. O tratamento é de 7 dias, após os quais o paciente passa para o tratamento com Almagel (por duas a três semanas).

Para gastrite crônica e pancreatite, utiliza-se o preparado enzimático Mezim Forte (comprimidos). O ingrediente ativo deste medicamento é a pancreatina (do pâncreas de porco). Mezim é recomendado para casos de insuficiência da secreção e digestão do estômago e intestinos. A dosagem é determinada de acordo com a gravidade da doença. A dose usual para adultos é de 1 a 2 comprimidos antes das refeições, com bastante água.

No tratamento da gastrite crônica, também são utilizados hormônios esteroides, que estimulam o córtex adrenal e ajudam a normalizar as funções secretoras da mucosa gástrica.

Para tratar a dor de estômago após comer com gastroenterite, os médicos recomendam tomar os mesmos medicamentos enzimáticos, adstringentes e adsorventes. E entre os remédios caseiros, os herbalistas recomendam beber uma infusão de hortelã, para cujo preparo, uma colher de sopa de erva seca é preparada com um copo de água fervente, infundida por meia hora e tomada um terço de um copo uma vez ao dia.

E para a síndrome do estômago irritável, uma infusão de camomila ajuda: uma colher de sopa de flores secas por copo de água fervente (beba alguns goles três vezes ao dia após as refeições).

Um remédio popular comprovado para normalizar o trato gastrointestinal e tratar dores de estômago após as refeições é uma infusão de sementes de cominho, que alivia espasmos. Uma colher de chá de cominho deve ser preparada com um copo de água fervente e deixe em infusão por 20 a 30 minutos. Adicione mais 100 ml de água fervente e beba meio copo duas vezes ao dia.

Prevenção de dor de estômago após comer

O famoso médico Sun Simiao, que viveu na China medieval, escreveu em sua obra “Mil Receitas de Ouro” que uma dieta equilibrada é a base da saúde humana.

A prevenção da dor de estômago após as refeições e de todas as doenças do sistema digestivo se resume a algumas regras simples:

• Coma apenas alimentos saudáveis. Não coma alimentos gordurosos, defumados, picantes e salgados, bem como alimentos processados e enlatados;
• seguir um regime alimentar em que a última refeição não deve ser feita menos de três horas antes de dormir;
• não coma demais, coma aos poucos (em pequenas porções), mas não menos que cinco vezes ao dia;
• beba pelo menos 1,5 litro de líquido por dia;
• Depois de comer, não se deite no sofá, mas mova-se por pelo menos 10 a 15 minutos.

Seguir essas regras para prevenir dores de estômago depois de comer é uma maneira real de reduzir o risco de desenvolver patologias gastrointestinais e muitas outras doenças graves.