Médico especialista do artigo
Novas publicações
Doenças das unhas dos pés
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
As doenças das unhas dos pés geralmente não são diagnosticadas, diagnosticadas incorretamente ou não são tratadas. Esta situação continua até que leve a dor significativa, mau cheiro dos pés, deformidades nas unhas. Para manter as unhas saudáveis, você precisa conhecer os sintomas de suas doenças, bem como as precauções.
Problemas com unhas
A American Medical Association Podiatric recentemente realizou um estudo com resultados alarmantes - eles descobriram que 75% dos americanos têm problemas com unhas dos pés. A maioria desses problemas está associada a cuidados inadequados com os pés, e apenas uma pequena parte é causada por defeitos e defeitos congênitos.
As pernas humanas são uma das melhores criações de engenharia. Cada perna tem 33 articulações, oito arcos do arco do pé, 26 ossos, mais de cem músculos, ligamentos e tendões, tudo funciona em conjunto para distribuir o peso corporal e permitir que uma pessoa faça movimentos rápidos e hábeis. Infelizmente, muitas pessoas não prestam atenção em suas pernas - até que elas começam a doer. Há também 10 unhas nas pernas, às quais nem sempre prestamos a devida atenção.
A estrutura das unhas dos pés
Quando falamos de unhas, muitas vezes é confundido com um prego como uma placa ungueal, que cortamos, tingimos, lavamos e o que consideramos bonito ou feio. Mas, na verdade, a unha - uma estrutura natural muito mais complexa do que pensamos. Do ponto de vista dos médicos, este é um órgão vivo independente do corpo humano!
A espessura da unha no pé, qual a sua área, depende diretamente do que uma pessoa come, quais são suas características hereditárias, gênero, tipo de atividade, idade e estrutura da falange dos dedos, é claro. Além disso, cada unha tem seu próprio padrão único, que ninguém mais repete. Este desenho consiste em recessos e saliências. Quando uma pessoa é saudável, suas unhas são suaves, sem ranhuras, espessamentos, brilham, são quase transparentes e têm um tom ainda mais bonito.
Fatos interessantes sobre a placa ungueal
Traduzido das unhas gregas - ônix. Estes são os anexos da pele, como o nosso cabelo. As unhas são formações córneas com estrutura lamelar e se desenvolvem a partir do exoderma. As unhas dos pés e as mãos começam a se formar no feto no útero, quando ele ficou lá por quase três meses. Neste momento, as unhas crescem muito em breve, mas completamente.
No início, a cama perto da unha cresce e se forma (a cama quase unida), então as almofadas de unhas começam a se formar, e as placas ungueais crescem e tomam forma apenas no sétimo ou oitavo mês do desenvolvimento da criança dentro da mãe. Quando uma criança nasce, só então as unhas começam a crescer completamente.
A unha consiste em um leito ungueal, placa ungueal e rolos de unha. Na unha um rolo traseiro e dois laterais, ou lateral. A placa ungueal é de 05 a 0,7 mm de espessura e sua largura é de 10 a 17 mm. A placa ungueal consiste de células córneas, que são sobrepostas umas às outras em várias camadas - pelo menos 150. Elas são chamadas de corneócitos. Quando a placa ungueal é formada, os corneócitos não podem mais se multiplicar porque perdem seus núcleos celulares.
[5]
Rolos de prego
O que são rolos de unha? Esta formação da pele, que formam os seios no lugar onde eles vão para a placa ungueal. E é dividido no corpo da unha, a raiz da unha e a borda livre da unha, que fica sob o rolo de trás. E apenas uma pequena parte da raiz da unha visível para nós é visível do exterior, parece um buraco. Este é um pequeno lune na forma de um semicírculo de branco.
As unhas crescem quando as células epiteliais da matriz (está sob o rolo posterior da unha) começam a se dividir. Eles são chamados onobloblasts. O que é uma matriz? Isso faz parte da área da unha ou perna. No estado em que é dependente de como a placa ungueal irá se desenvolver e crescer. Também depende da matriz qual será a forma da unha, quão rápido ela irá crescer e qual será sua estrutura.
Se a matriz estiver danificada, a forma e estrutura da placa ungueal muda. Isso ameaça o fato de que a unha da perna vai crescer muito mais devagar, se ondas ou entalhes aparecerão nela, no final, a placa ungueal pode começar a desmoronar ou desaparecer completamente. Mas, se houver um ferimento grave na unha e a matriz não estiver danificada, a unha logo crescerá de novo.
Cutícula
A matriz da unha passa gradualmente para o leito ungueal, ao longo do qual a placa ungueal se move em comprimento. E a cutícula é formada a partir do estrato córneo da epiderme, que está localizado na haste posterior da unha. A cutícula serve para cobrir o acesso à raiz da unha. Se a cutícula for danificada durante as manipulações de manicure, a raiz da unha irá parar de crescer.
Tecidos ao redor da unha
Os tecidos que circundam a unha são penetrados pelos menores vasos sanguíneos e um grande número de terminações nervosas. É por isso que, se a cutícula estiver danificada, o sangue dos tecidos ao redor da unha pode frequentemente desaparecer. Danos nas unhas e tecidos em torno deles exigem um diagnóstico muito cuidadoso antes de se tornarem muito dolorosos.
Em alguns casos, os distúrbios dolorosos das unhas são sinais da ocorrência de doenças ainda mais graves, como diabetes, doenças do aparelho circulatório, nervos e outros problemas.
Toenails infectados
Às vezes, o que você faz para manter as unhas limpas pode fazer mais mal do que bem. Manchas impróprias, uso indiferente de verniz com substâncias nocivas e outras medidas anormais podem fazer com que suas unhas pulsem, inchem, suas unhas fiquem infectadas e possam levar a problemas mais sérios nos pés, como unhas encravadas.
A mesma coisa acontece quando você corta suas unhas incorretamente - a unha cresce nos cantos, causando uma doença ungueal encravada.
Ao tratar estas doenças, recomenda-se a ajuda profissional de um ortopedista ou mesmo de um cirurgião. Em alguns casos, você pode precisar tomar antibióticos. Na pior das hipóteses, você pode ter que ir para uma operação simples para remover uma área de unha presa no dedo do pé para curá-lo.
Garras nas pernas
Garras nas pernas - o resultado da flexão das articulações metatarsofalângicas dos dedos dos pés. Especialmente neste caso, o meio do osso, a chamada falange média, sofre. Os dedos de Kogtevoobraznye podem ser um problema sério e a razão do tratamento. Quanto mais cedo os dedos em forma de garra são tratados, mais fácil eles podem ser corrigidos.
Os dedos em forma de garra podem ser deformados em duas versões. Os primeiros - dedos permanecem móveis. A segunda opção - os dedos podem ser consertados. Com a mobilidade dos dedos em forma de garra, eles podem ser alinhados com a ajuda de manipulações manuais. Se as articulações dos dedos estão imóveis, elas doem muito, os movimentos são limitados, uma pessoa pode precisar de cirurgia. Às vezes, ao mesmo tempo, os movimentos são perturbados ao caminhar, tornam-se dolorosos, uma grande carga é colocada nos ossos metatarsais e até os calos e calos aparecem na pata traseira.
[14]
Consequências das unhas em forma de garra
As deformações das unhas que se desenvolvem em garras nos dedos são causadas por desequilíbrios musculares. As pessoas com pés chatos estão especialmente em risco (uma condição também chamada pes planus), pessoas que sofreram lesões nos pés e pessoas com doenças crônicas concomitantes são mais propensas a dedos em forma de garras.
Em pacientes com doenças inflamatórias, como diabetes, artrite reumatóide e psoríase, estão em risco aumentado, bem como aqueles que sofrem de doenças neuromusculares, como paralisia cerebral, esclerose múltipla.
[15]
Como diagnosticar os dedos em forma de garra?
Os dedos mutilados são muito visíveis, mas é necessário um exame físico adicional. A maioria dos médicos também pode medir o pé para estabilidade e flexibilidade do pé e procurar sinais de dor nos dedos durante o exame.
Os médicos também verificarão se há inchaço, eritema (ou vermelhidão anormal do dedo ou do tecido sob a unha) e calos.
Em alguns casos, os médicos exigem que os pacientes façam radiografias para determinar com precisão a posição dos dedos dos pés, bem como a condição de qualquer osso, se há inflamação ou artrite. Exames de sangue podem ser necessários para descartar doenças como diabetes e outras infecções.
Quais opções de tratamento são eficazes para um dedo em garra?
No estágio de detecção precoce, os dedos em forma de garra podem ser corrigidos sem cirurgia. Quando a garra do dedo é detectada tardiamente e a deformação dos tecidos moles presos à garra já ocorreu, a cirurgia torna-se necessária. Existem dois tipos de cirurgia para corrigir um dedo torcido e unhas em forma de garra.
Artroplastia
Este tipo de operação parece insignificante porque é uma simples incisão ao longo das pernas. A cabeça da falange proximal é usada, depois cortada, permitindo que a falange dos dedos seja endireitada. A cirurgia progressiva pode ser necessária até que os médicos tenham atingido o grau certo de endireitamento. Se isso falhar, o paciente pode ser solicitado a se submeter à artrodese.
Artrodese
Este tipo de cirurgia é para casos mais graves de um dedo em forma de garra. As falanges médias e os túbulos proximais estão conectados juntos. A cartilagem é removida da falange média do dedo e, em seguida, os dois ossos são fixados juntos (geralmente removíveis) até se fundirem.
Pacientes submetidos a artrodese não podem andar por mais algumas semanas. Como qualquer tipo de cirurgia, a artrodese tem suas próprias complicações. Alguns pacientes sofrem de infecções após a cirurgia. Alguns também sofrem de dormência nos dedos dos pés.
O que é unha encravada?
As unhas encravadas penetram na pele, causando dor nos dedos dos pés. Os cantos arredondados das unhas encravadas picam a pele do lado de fora das pernas, as áreas perfuradas incham e tornam-se doloridas. Tecnicamente, qualquer unha pode se tornar unha encravada, mas os dedos dos pés grandes são mais suscetíveis a lesões.
Cerca de 20% dos pacientes têm problemas com uma unha encravada. unhas encravadas nas pernas surgem quando a pele é perfurada na porção apropriada da placa da unha, como um resultado da penetração de corpos estranhos, bem como processos inflamatórios, infecciosos e reparadora.
Em última análise, isso pode levar a lesões dolorosas e fétidas nas áreas dos dedos (na maioria das vezes, as unhas), bactérias que penetraram nos tecidos moles (hipertrofia ao redor da placa ungueal).
Nunca subestime as unhas encravadas devido a infecções, porque se a doença não for tratada rápida e corretamente, ela pode se transformar em infecções mais graves. Em alguns casos, as unhas encravadas progridem para um abcesso - uma condição que requer cirurgia.
Quais são os sintomas de unhas encravadas?
Unhas encravadas são caracterizadas por dor, inchaço e vermelhidão no canto de uma unha infectada. Nos estágios iniciais, no final da falange, o dedo infectado, como regra, fica vermelho e incha. Como regra, nenhum canal é formado para a passagem de pus neste estágio. Quando uma infecção ungueal se desenvolve, a inflamação aumenta. Em alguns casos, o pus aparece amarelo ou branco.
Nos piores casos, uma infecção causada por unhas encravadas pode causar febre.
O que causa o efeito de uma unha encravada?
A causa mais comum de unhas encravadas é o corte inadequado da unha. Quando você corta as unhas ao redor da borda ou as corta nos cantos, elas podem ficar encravadas.
As unhas devem ser aparadas em linha reta. Caso contrário, os cantos da unha podem penetrar na pele.
Sapatos muito apertados também podem causar infecções devido a uma unha encravada. Sapatos estreitos apertam os dedos e pressionam as unhas (geralmente dedos dos pés grandes), levando ao crescimento anormal.
Unhas encravadas também podem ser causadas por outros fatores, como a infecção fúngica das unhas, que está se espalhando mais e mais. Alguns tipos de lesões nas pernas na área perto das unhas também podem causar essa condição.
Testes e diagnósticos
Os médicos, como regra, avaliam as unhas encravadas com base na história da doença. O médico pode também perguntar-lhe se tem algum problema médico com as unhas dos pés, se estiver a tomar algum medicamento para a infecção, se tiver tido recentemente alergias ao tétano, se tiver alergias, etc.
O médico será capaz de dizer se você tem o efeito de uma unha encravada após testes simples. Se a infecção parece grave, o médico provavelmente irá verificar os sinais vitais, como temperatura corporal, pressão arterial e pulso. Em alguns casos, o médico pode pedir exames de urina. Se você tem diabetes, seu médico pode pedir um exame de sangue.
Como tratar unhas encravadas?
Se suas unhas encravadas ainda estiverem nos estágios iniciais da doença, você pode curá-la você mesmo. Será o suficiente para remover as partes da unha que entram na pele. Para fazer isso, pegue pequenos compressos de gaze ou pequenos pedaços de algodão e empurre-os entre os dedos para facilitar a remoção das áreas afetadas. Pode ser doloroso, por isso é melhor tomar analgésicos.
É necessário imergir as unhas infectadas em água morna pelo menos quatro vezes ao dia. É aconselhável adicionar soluções antibacterianas a esta água. Você também deve lavar a área afetada pelo menos duas vezes ao dia com água e sabão comuns.
Fique longe de sapatos estreitos ou saltos altos se você tiver unhas encravadas. Mude para sandálias e outros sapatos mais confortáveis.
Se a condição não melhorar depois de dois a três dias, isso pode ser um sinal para chamar um médico que possa sugerir um método de cirurgia. O método de tratamento invasivo é necessário somente quando há uma infecção nas unhas. Durante a operação, o abscesso é removido. Se você não recebeu uma vacina contra o tétano nos últimos cinco anos, seu médico provavelmente exigirá que você faça um raio X antes da cirurgia.
Unha fungo
Nomes semelhantes: onicomicose, Tinea Unguium, telhas das unhas, micose nas unhas. Um unha fungo ou condição, também chamado de onicomicose, é uma doença bastante comum que destrói a unha afetada (ou desfigura-lo).
Isso pode ser causado por numerosas espécies de fungos, como dermatófitos (incluindo trichophyton interdigitale e trichophyton rubrum), leveduras e mofo.
Esses fungos se reproduzem em um ambiente úmido, escuro e apertado no sapato e destroem a queratina - uma proteína que torna as estruturas das unhas duras quando crescem. As unhas do polegar e do dedo mínimo são mais propensas a desenvolver fungos de unha, porque são mais suscetíveis ao atrito causado por calçados apertados.
Quais são os sintomas do fungo nas unhas?
As unhas amarelas e grossas estão provavelmente infectadas com fungos. Alguns fungos com um cheiro desagradável, por via de regra, também contaminam as unhas, especialmente nos lados. Unhas fúngicas podem eventualmente entrar em colapso e, às vezes, começam a diminuir com um dedo, assim que a infecção piora seu curso. Algumas unhas dos pés tornam-se muito grossas, pernas por causa deste inchaço dentro do sapato.
Nos casos de onicomicose superficial crônica, a unha infectada torna-se branca (não marrom ou amarela). Sua superfície amolece, seca e desmorona.
O que causa infecção fúngica das unhas dos pés?
De 2 a 18 por cento das pessoas no mundo têm unhas fúngicas ou onicomicose. As crianças não são tão suscetíveis a esta doença - apenas uma em cada 200 crianças e adolescentes (menores de 18 anos) sofre de onicomicose. As pessoas se tornam mais vulneráveis a fungos quando envelhecem.
Estima-se que cerca de 50 por cento das pessoas adoecem com unha fungo pelo menos uma vez antes de completarem 70 anos.
Unhas fúngicas ou onicomicose são principalmente associadas com sapatos estreitos ou meias que não respiram. Outra razão é a estratificação das unhas.
Os fungos nas unhas também podem atacar uma pessoa por causa dos pisos molhados dos vestiários públicos, como a academia ou a piscina, e chuveiros. Pessoas que sofrem de doenças crônicas, como HIV, diabetes ou problemas cardiovasculares, são mais propensas a fungos.
Fungo nas unhas dos pés e seu diagnóstico
O médico certamente fará uma pesquisa para determinar o que poderia causar um fungo nas unhas em uma pessoa. Fatores como alto risco quando usam sapatos apertados, meias sintéticas, meias, falta de higiene, participação em jogos esportivos em academias e vestiários públicos, doenças crônicas, devem necessariamente ser anunciados ao médico.
O médico provavelmente perguntará ao paciente se ele tem uma predisposição genética para a psoríase, que pode parecer muito semelhante a uma infecção fúngica. Alguns médicos podem levar pedaços da unha para exame.
Como se livrar do fungo unha?
Ao contrário da crença popular, as unhas fúngicas quase nunca se curam sozinhas. Se o tratamento não for bem sucedido, sua condição pode se deteriorar gradualmente, e o fungo pode se espalhar para outras unhas dos pés.
Partes infectadas da unha podem aumentar. O médico pode remover tantas partes das unhas fúngicas quanto necessário. A unha pode ser aparada, girada, o fungo pode ser dissolvido. Os fluidos medicinais podem ser usados independentemente pelo paciente, como regra, duas vezes por semana, até que as unhas fúngicas fiquem completamente saudáveis.
Alguns medicamentos externos funcionam apenas para infecções leves. Medicamentos antifúngicos orais são geralmente necessários se a onicomicose piorar.
Alguns antifúngicos têm efeitos colaterais, então esteja preparado para seguir a prescrição de um médico e monitorar sua ingestão. A remoção cirúrgica de parte da unha, como regra, é feita quando as unhas infectadas já interferem com a marcha e outras atividades funcionais.
Lesão da placa ungueal
No caso de lesão da lâmina ungueal, freqüentemente se forma um hematoma, uma condição dolorosa que ocorre quando o sangramento se desenvolve sob a unha. Por via de regra, isto é devido ao esmagamento do tecido abaixo da unha. O hematoma se torna uma armadilha entre a estrutura rígida dos pregos acima e a falange distal do dedo do pé abaixo.
Se você acertar um dedo ou se machucar como resultado da queda de algo pesado nas pernas, poderá desenvolver um hematoma quando o sangue se acumular sob as unhas. A unha fica vermelha, preta ou roxa.
A dor geralmente é causada por um trauma contuso com um objeto pesado ou fricção crônica nos sapatos. Variantes de hematomas podem variar de uma pequena mancha sob a unha até grandes manchas. Dependendo da quantidade de sangue sob a unha, a placa ungueal pode enfraquecer.
Mas muitas vezes a unha permanece intacta, e o sangue desaparece assim que é liberado do lado de fora usando uma punção do prego. Se o hematoma for grande e doloroso, durante o tratamento será necessário aliviar a pressão sob a unha.
Quando chamar um médico depois de uma lesão na placa ungueal:
Se você tiver um ferimento grave na unha, por exemplo, se um objeto pesado cair sobre seus pés, você deve procurar tratamento para descartar uma fratura e curar qualquer ferimento no leito ungueal.
- Se uma lesão na unha resultar em inchaço grave, dor ou vermelhidão na perna.
- Se houver alguma descarga debaixo da unha.
- Se a unha desaparecer.
Se você tem neuropatia ou qualquer circunstância que afeta a cura ou a circulação sanguínea, por exemplo, doenças como diabetes ou doença arterial periférica.
Se a mudança na cor das unhas é representada como uma faixa linear ou faixas correndo ao longo de toda a extensão da placa ungueal. Embora a banda geralmente tenha um pigmento normal, em alguns casos pode ser um sinal de câncer de pele - melanoma.
As lesões nas unhas nem sempre podem causar sangramento sob a unha, mas podem afetar outras alterações previsíveis. Estas alterações podem ocorrer devido à fricção crónica da unha nos sapatos ou em resposta à irritação causada por uma infecção fúngica ou bacteriana.
Algumas das mudanças mais comuns
- Espessamento da unha provoca danos consideráveis ao seu crescimento, ou a matriz da unha.
- Distrofia das unhas - alterações permanentes nas unhas, como dividir ou encolher a unha em tamanho.
- Rasgar a unha - a totalidade ou parte da unha fica solta ou desaparece
Então, como evitar lesões nas unhas dos pés?
Compre sapatos maiores
Apare as unhas dos pés em linha reta, não em semicírculo, especialmente nos dedões, para que a unha não cresça
Substitua seus sapatos com a maior frequência possível e experimente suas marcas e modelos diferentes até encontrar os sapatos que melhor atendem a você.
Se você está acima do peso, diga adeus aos quilos extras, isso reduzirá o efeito do peso do corpo nos dedos e nas unhas dos pés.
Se você notar qualquer deformação das unhas e sentir dor durante o exercício, pare imediatamente de se movimentar.
[36]
Dicas úteis para manter as unhas saudáveis
É preciso muito pouco esforço para cuidar dos pés e manter as unhas em uma forma saudável. Aqui estão alguns hábitos que você pode desenvolver e seguir.
Use apenas os sapatos que combinam com você. Os pés precisam de um lugar para respirar, não há necessidade de constrangê-los em sapatos elegantes, mas muito desconfortáveis.
Mantenha seus pés secos. Certifique-se de que, após a lavagem, as áreas entre os dedos dos pés devem secar antes de colocar as meias. Se você tiver pés suados, deve limpá-los regularmente com algodão.
Os pés precisam ser lavados diariamente. Um simples esfoliante no chuveiro faz verdadeiros milagres para a saúde de seus pés e unhas.
Use apenas meias limpas. Nunca use o mesmo par duas vezes para evitar fungos nas unhas.