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Doença de Menetrier
Última revisão: 04.07.2025
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A doença de Ménétrier é uma síndrome idiopática rara que ocorre em adultos de 30 a 60 anos e é mais comum em homens.
A síndrome se manifesta como espessamento acentuado das pregas gástricas no corpo do estômago, mas não do antro. Desenvolvem-se atrofia e hiperplasia glandular na forma de depressões em forma de fosseta, frequentemente acompanhadas de metaplasia das glândulas mucosas e espessamento da mucosa com leve inflamação. Pode ser observada hipoalbuminemia (o achado laboratorial mais constante), causada pela perda de proteínas no trato gastrointestinal (gastropatia perdedora de proteínas). À medida que a doença progride, a produção de ácido e pepsina diminui, levando à hipocloridria.
[ Sintomas da doença de Ménétrier
Os sintomas da doença de Ménétrier são inespecíficos e geralmente incluem dor epigástrica, náusea, perda de peso, edema e diarreia.
Diagnóstico da doença de Ménétrier
O diagnóstico da doença de Ménétrier é estabelecido por endoscopia com biópsia das camadas profundas da mucosa ou biópsia de toda a parede do estômago durante laparoscopia.
O diagnóstico diferencial da doença de Ménétrier inclui:
- linfoma, que pode causar o desenvolvimento de múltiplas úlceras estomacais,
- linfoma de tecido linfoide associado à mucosa com extensa infiltração de linfócitos B monoclonais,
- Síndrome de Zollinger-Ellison com hipertrofia das pregas gástricas e
- Síndrome de Cronkhite-Canadá, que é uma combinação de polipose da mucosa com hipoproteinemia e diarreia.
Tratamento da doença de Ménétrier
Vários tratamentos para a doença de Ménétrier foram descritos, incluindo medicamentos anticolinérgicos, antissecretores e glicocorticoides, mas nenhum se mostrou eficaz. Em casos de hipoalbuminemia grave, a gastrectomia parcial ou completa é indicada.