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Displasia fibromuscular: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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A displasia de Fibroid envolve um grupo heterogêneo de alterações não inflamatórias não ateroscleróticas nas artérias que levam à estenose vascular, a oclusão ou à formação de aneurismas.
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Causas de displasia fibromuscular
A displasia fibro-muscular geralmente ocorre em mulheres com idade entre 40-60 anos. A razão é desconhecida. No entanto, a predisposição genética pode ser importante e o tabagismo pode ser um fator de risco. A displasia fibromuscular geralmente se desenvolve em pessoas com patologia do tecido conjuntivo (por exemplo, síndrome de EHlers-Danlo do tipo IV, necrose cística do escudo médio vascular, nefrite hereditária, neurofibromatose).
Displasia do meio escudo dos vasos é o tipo mais comum de patologia. É caracterizada por áreas em mudança de fibras fibro-musculares grossas e finas contendo colágeno e localizadas ao longo da cova média (displasia de camada média, displasia mediana) ou por deposição extensa de colágeno na casca externa (displasia perimedial). A displasia fibro-muscular pode danificar a artéria renal (60-75%), carótida e intracraniana (25-30%), artéria ilíaca intra-abdominal (9%) ou externa (5%).
Sintomas de displasia fibromuscular
A displasia fibromuscular geralmente ocorre de forma assintomática, independentemente da localização da patologia. Se os sintomas clínicos se desenrolarem, as manifestações dependem da localização dos focos patológicos:
- claudicação, ruído nos vasos femorais e pulso femoral enfraquecido, quando as artérias da perna sofrem;
- hipertensão arterial secundária na derrota das artérias renais;
- ataques isquêmicos transitórios ou sintomas de acidente vascular cerebral em artérias carótidas;
- sintomas de um aneurisma na derrota das artérias intracranianas;
- sintomas de envolvimento isquêmico do intestino quando as artérias mesentéricas estão envolvidas (raramente).
Tratamento da displasia fibromuscular
O tratamento depende da localização. Pode incluir angioplastia intravascular percutânea, derivação cirúrgica ou remoção de aneurismas. É importante parar de fumar. O controle de outros fatores de risco para aterosclerose (hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes mellitus) ajuda a prevenir o desenvolvimento acelerado da estenose arterial.