Médico especialista do artigo
Novas publicações
Dispepsia - Sintomas
Última revisão: 04.07.2025
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Dependendo da prevalência de processos putrefativos ou fermentativos nos intestinos no quadro clínico, as formas putrefativas e fermentativas de dispepsia alimentar são convencionalmente distinguidas.
A dispepsia putrefativa ocorre principalmente devido a distúrbios na digestão de proteínas, dispepsia fermentativa - carboidratos, e a natureza da microflora intestinal é significativa. A dispepsia putrefativa se manifesta por distensão abdominal moderada, passagem de uma pequena quantidade de gases com odor fétido típico (putrefativo) e diarreia. As fezes são de cor escura, também com odor putrefativo. Como resultado da formação no intestino e da absorção de produtos putrefativos, ocorrem sinais de intoxicação geral: fraqueza, dor de cabeça, diminuição do apetite, do humor, da capacidade de trabalho, distonia neurocirculatória com angioespasmos. O exame coprológico revela uma reação fortemente alcalina das fezes devido à formação de amônia, creatorreia pronunciada, com predomínio de fibras musculares com estrias transversais preservadas. Às vezes, o índico é detectado na urina.
A dispepsia fermentativa é caracterizada por flatulência pronunciada, sensação de peso, ronco e distensão abdominal; passagem de grande quantidade de gases praticamente sem odor; dor abdominal paroxística, tipo cólica intestinal, que diminui ou desaparece após a passagem de gases, ingestão de carbolene, chá carminativo, caminhada ou posição de cotovelo com a pelve elevada. O sinal patognomônico são fezes frequentes, líquidas, espumosas e com odor azedo. A cor das fezes é amarelo-claro, com restos não digeridos de alimentos ingeridos (frutas, vegetais, etc.) e a reação das fezes é fortemente ácida. O exame microscópico das fezes revela muitos grãos de amido tanto extra quanto intracelularmente, uma quantidade significativa de fibras, cristais de ácidos orgânicos e representantes da flora iodofílica.
Além da dispepsia putrefativa e fermentativa, há também a dispepsia gordurosa, caracterizada por diarreia profusa, polifecalia e aparecimento de fezes claras, “gordurosas”, de reação neutra ou alcalina.
Um exame coprológico revela muitas gotículas de gordura neutra, especialmente cristais de ácidos graxos e seus sais insolúveis - sabões (principalmente a forma intestinal de esteatorreia).
Na prática clínica, um tipo misto de dispepsia alimentar é frequentemente encontrado devido ao envolvimento de outras partes do trato digestivo no processo patológico, juntamente com os intestinos.
[