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Digoxina no soro
Última revisão: 05.07.2025
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A concentração de digoxina no soro sanguíneo quando usada em doses terapêuticas é de 0,8-2 ng/ml (1,2-2,7 nmol/l). A concentração tóxica é superior a 2 ng/ml (superior a 2,7 nmol/l).
A meia-vida da digoxina em adultos é de 38 horas com função renal normal e 105 horas com anúria. O tempo para atingir o estado de equilíbrio do fármaco no sangue é de 5 a 7 dias.
A digoxina é um dos glicosídeos cardíacos mais utilizados. Geralmente, é administrado por um mês. A absorção no trato gastrointestinal é de 60 a 80% da dose administrada. A maior parte do medicamento é excretada do sangue pelos rins. A digoxina é prescrita principalmente para insuficiência cardíaca e como antiarrítmico, juntamente com outros medicamentos. Na intoxicação crônica por digoxina, a hipocalemia é mais frequentemente observada, e na intoxicação aguda, a hipercalemia. A maioria dos sintomas de toxicidade por digoxina ocorre em concentrações sanguíneas de 3 a 5 ng/ml (3,8 a 6,4 nmol/l). Concentrações mais altas, via de regra, são resultado de coleta inadequada de sangue para pesquisa.
Uso clínico de glicosídeos cardíacos
Parâmetros |
Digoxina |
Digitoxina |
Meia-vida, h |
38 |
168 |
Concentração terapêutica, ng/ml |
0,8-2,0 |
14-26 |
Dose diária, mg |
0,125-0,5 |
0,05-0,2 |
Dose para digitalização rápida |
0,5-0,75 mg a cada 8 horas, dividido em 3 doses |
0,2-0,4 mg a cada 8 horas, dividido em 3 doses |
Tempo para concentração máxima, h |
3-6 |
6-12 |
Regras para coleta de sangue para pesquisa. O material para pesquisa é o soro sanguíneo. É melhor coletar uma amostra de sangue de 12 a 24 horas após a última dose do medicamento. A hemólise do sangue leva a um aumento nos resultados do estudo.
O monitoramento das concentrações sanguíneas de digoxina deve ser realizado em pacientes com os seguintes fatores de risco:
- distúrbios na composição eletrolítica do sangue (hipocalemia, hipomagnesemia, hipercalcemia);
- patologia concomitante (doença renal, hipotireoidismo);
- tomar digoxina junto com outros medicamentos (diuréticos, quinidina, agonistas β-adrenérgicos).
Os sinais clínicos de overdose de drogas incluem náuseas, vômitos, diarreia, anorexia, dores de cabeça, alucinações, percepção de luz prejudicada, taquicardia sinusal, extrassístole atrial ou ventricular, bloqueio atrioventricular.
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