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Diagnóstico da Síndrome Metabólica
Última revisão: 23.04.2024
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O diagnóstico da síndrome metabólica é baseado na presença de componentes clínicos da síndrome metabólica.
A principal manifestação externa da resistência à insulina é a obesidade abdominal. Este tipo de tecido adiposo é facilmente determinado calculando a razão da circunferência da cintura para a circunferência do quadril (OT / OB). O índice, superior a 1,0 em homens e mulheres, indica um tipo abdominal de obesidade. O IMC reflete o grau de obesidade e é calculado pela seguinte fórmula:
IMC = peso (kg) / altura (m2)
Um IMC superior a 25 kg / m2 indica um excesso de peso corporal.
Outras manifestações básicas da síndrome metabólica:
- Pressão arterial superior a 140/90 mm Hg. P.
- glicemia em jejum> 6, 7 mmol / l;
- teste de tolerância oral à glicose (75 g de glicose) após 2 horas> 11,1 nmol / l ou diagnosticado no diabetes mellitus do tipo 2 anterior;
- insulina imunorreactiva> 111 pmol / l
- triglicerídeos> 2,3 mmol / l;
- Colesterol-HDL <0,9 mmol / l
- TC> 6,5 mmol / l;
- ácido úrico> 480 μmol / l,
- fibrinogénio> 300 mg%;
- albuminúria> 20 mg / dia.
Métodos instrumentais recomendados de pesquisa:
- ECG;
- Exame ultra-sonográfico e dopplerográfico das artérias carótidas;
- ecocardiografia;
- exame do fundo;
- CT da cavidade abdominal (para avaliar a quantidade de tecido adiposo abdominal).
Diagnóstico diferencial da síndrome metabólica
O diagnóstico diferencial da síndrome metabólica deve ser citado principalmente com a síndrome de Cushing. Para fazer isso, examine a excreção diária de cortisol na urina, realize pequenos e grandes testes de dexametasona, realize TC das glândulas supra-renais e ressonância magnética do cérebro.