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Diagnóstico da difteria
Última revisão: 23.04.2024
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O diagnóstico de difteria é estabelecido em um filme fibríneo denso e esbranquiçado na membrana mucosa da orofaringe, nariz, laringe e similares. Com inflamação fibrinosa, a dor e a hiperemia da mucosa são mal expressas. Os gânglios linfáticos são ampliados de acordo com o processo local, denso ao toque, moderadamente doloroso. Dificuldade na deglutição, hiperemia brilhante, febre prolongada não são características da difteria e testemunham contra esse diagnóstico. Expressão de edema do tecido cervical e orofaringe corresponde à magnitude da placa e ao grau de intoxicação geral.
A partir dos métodos de diagnóstico laboratorial, a pesquisa bacteriológica é da maior importância. O material colhido com um cotonete de algodão estéril do local da lesão é semeado no ambiente de telúrio do sangue eletrico de Klawberg ou suas modificações. Após o crescimento de um termostato a uma temperatura de 37 ° C durante 24 horas, é realizado um exame bacterioscópico. Em caso de detecção de cornebactérias, a difteria recebe uma resposta preliminar. O resultado final do teste de laboratório é relatado 48-72 horas após o estudo das propriedades bioquímicas e toxigênicas da cultura isolada. O estudo de culturas isoladas para toxigenicidade é crucial para confirmar o diagnóstico de difteria, especialmente em casos duvidosos e diagnósticos.
Para determinar a toxigenicidade da corynebacteria, a difteria pode ser encontrada em cobaias, mas em trabalhos práticos, a determinação é agora realizada em meios nutrientes densos por precipitação em um gel de acordo com Ouchterlony.
Anticorpos específicos no soro podem ser detectados pela reação de aglutinação (RA), RPGA, ELISA, etc.
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