Detecção do antígeno de Mycoplasma hominis pelo método de imunofluorescência direta

Infecção por micoplasma do sistema urogenital. Detecção do antígeno Mycoplasma hominis no material por imunofluorescência direta

As infecções por micoplasma do sistema urogenital atualmente ocupam um lugar importante entre as infecções sexualmente transmissíveis. Eles são frequentemente combinados com gonococos de derrota, Trichomonas e patógenos oportunistas.

O diagnóstico de micoplasmose urogenital baseia-se na história, exame clínico e resultados laboratoriais.

Mycoplasma hominis causa doenças inflamatórias agudas e crônicas do trato urogenital, febre pós-parto e sepse, abortos sépticos e espontâneos. Mycoplasma hominis é detectado por imunofluorescência direta em doenças inflamatórias dos órgãos urogenitais, de acordo com diferentes autores, em 15-90% dos casos.

O esfregaço resultante com material do paciente é tratado com anticorpos policlonais para a membrana citoplasmática de Mycoplasma hominis marcado com FITC. Ao visualizar o medicamento em um microscópio luminescente, como resultado da reação, o anticorpo antígeno é determinado pela fluorescência verde dos micoplasmas. Uma avaliação positiva dos resultados do estudo sugere a detecção de pelo menos 10 grânulos verdes brilhantes claramente visíveis no plano avermelhado da preparação. Quando uma pequena quantidade de grânulos luminosos é obtida na preparação e as células epiteliais estão ausentes na preparação, recomenda-se que o estudo seja repetido. Se a quantidade de células epiteliais na preparação for suficiente e a quantidade de grânulos luminosos for inferior a 10, o resultado é considerado negativo.

Nos homens, o micoplasma ( Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ), na maioria das vezes, causa uretrite, em mulheres - endometrite e salpingite, nos recém-nascidos pode causar meningite, infecções respiratórias, septicemia. No entanto, os micoplasmas são microorganismos condicionalmente patogênicos que fazem parte da microflora normal das mucosas do trato urogenital, por isso é muito difícil avaliar sua detecção simples, especialmente na ausência de manifestações clínicas graves. Atualmente, acredita-se que os micoplasmas são responsáveis pela infecção somente se estiverem presentes em grandes quantidades. Conseqüentemente, os métodos de diagnóstico de diagnóstico laboratorial são importantes, o que permite não apenas identificar o micoplasma, mas também determinar sua concentração no material de teste. Para estes propósitos, foram desenvolvidos os kits de diagnóstico "Mycoplasma DUO", que permitem não só identificar micoplasmas ( Mycoplasma hominis e / ou Ureaplasma urealyticum ), mas também estabelecer seu título. A micoplasmose urogenital por este sistema de teste é identificada e diferenciada pela sua capacidade de metabolizar arginina - para Mycoplasma hominis, uréia - para Ureaplasma urealyticum. O título de mycoplasmas é determinado de acordo com o método de diluição clássico, são considerados patogênicos se mycoplasma hominis ou Ureaplasma urealyticum for detectado em um título de mais de 10 ⁴ CCU / ml (unidades de mudança de cor em ml). Os resultados do estudo podem ser obtidos dentro de 24 a 48 horas.

Outro problema do clínico na detecção de micoplasmas no material de teste em título elevado é a escolha correta de um medicamento antibacteriano para tratamento efetivo. O micoplasma geralmente atende estirpes resistentes a vários antibióticos, por isso é necessário determinar simultaneamente o título de micoplasmas, para estabelecer sua sensibilidade a medicamentos antibacterianos. Para esse efeito, foram desenvolvidos kits de diagnóstico "SIR Mycoplasma", que permitem determinar a sensibilidade dos micoplasmas à doxiciclina, tetraciclina, josamicina, eritromicina, clindamicina e ofloxacina. Os resultados do estudo podem ser obtidos dentro de 48 horas.

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