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Saúde

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Desenvolvimento do sistema digestivo

 
, Editor médico
Última revisão: 07.07.2025
 
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A partir do 20º dia de desenvolvimento intrauterino, o endoderma intestinal no corpo do embrião dobra-se em um tubo, formando o intestino primitivo. O intestino primitivo é fechado em suas seções anterior e posterior e está localizado à frente da corda. O intestino primitivo dá origem ao epitélio e às glândulas do trato digestivo (exceto a cavidade oral e a região anal). As demais camadas do trato digestivo são formadas a partir da esplancopleura – a lâmina medial da parte não segmentada do mesoderma adjacente ao intestino primitivo.

Na 3ª semana da embriogênese, forma-se uma depressão ectodérmica na extremidade cefálica do embrião – a baía oral – e na extremidade caudal – a baía anal. A baía oral aprofunda-se em direção à extremidade cefálica do intestino primário. A membrana entre a baía oral e o intestino primário (membrana faríngea) rompe-se na 4ª semana da embriogênese. Como resultado, a baía oral comunica-se com o intestino primário. A baía anal é inicialmente separada da cavidade do intestino primário pela membrana anal, que rompe-se posteriormente.

Na 4ª semana de desenvolvimento intrauterino, a parede ventral do intestino primário forma uma protrusão para a frente (a futura traqueia, os brônquios e os pulmões). Essa protrusão serve como limite entre o intestino cefálico (faríngeo) e o intestino do tronco posterior. O intestino do tronco é dividido em intestino anterior, intestino médio e intestino posterior. O revestimento ectodérmico da baía bucal forma o epitélio da cavidade oral e as glândulas salivares. O intestino faríngeo dá origem ao epitélio e às glândulas da faringe; o intestino anterior dá origem ao epitélio e às glândulas do esôfago e do estômago; o intestino médio dá origem ao revestimento epitelial do ceco, cólons ascendente e transverso, bem como ao epitélio do fígado e do pâncreas. O intestino posterior é a fonte de desenvolvimento do epitélio e das glândulas do cólon descendente, sigmoide e reto. As estruturas restantes das paredes do trato digestivo, incluindo o peritônio visceral, são formadas a partir da visceropleura. O peritônio parietal e o tecido subperitoneal são formados a partir da somatopleura.

O desenvolvimento das paredes da cavidade oral, dos ossos do crânio facial e de alguns órgãos internos está associado à transformação do aparelho branquial do embrião. Cinco pares de saliências (bolsas branquiais) são formados em ambas as paredes laterais do intestino faríngeo, e entre elas existem selos - arcos branquiais. O primeiro (maxilar) e o segundo (hioide) arcos são chamados viscerais, os três pares inferiores são arcos branquiais. A partir do material do primeiro arco visceral, como resultado de várias transformações, as paredes superior e inferior da cavidade oral, os maxilares superior e inferior, os lábios, bem como os pequenos ossos do órgão da audição (martelo, bigorna) e os músculos da mastigação são formados. A partir dos tecidos do segundo arco visceral, os cornos menores e o corpo do osso hioide, o processo estiloide do osso temporal, o estribo e os músculos faciais são formados. O primeiro arco branquial serve para formar os grandes cornos do osso hioide, enquanto os arcos branquiais restantes formam as cartilagens da laringe. O revestimento epitelial da cavidade timpânica, tuba auditiva, etc., é formado a partir do epitélio da primeira bolsa branquial, o epitélio da fossa tonsilar é formado a partir da segunda bolsa, e os componentes epiteliais do timo e das glândulas paratireoides são formados a partir do epitélio da terceira e quarta bolsas.

A língua é formada, a partir da 5ª semana de embriogênese, a partir de um rudimento ectodérmico ímpar (a extremidade e a parte média do corpo da língua) e de rudimentos ectodérmicos pareados (a parte posterior do corpo, a raiz da língua). Os rudimentos crescem gradualmente juntos. As papilas da língua são formadas entre o 6º e o 7º mês de vida intrauterina.

Os dentes são formados a partir do ectoderma que reveste as bordas dos processos maxilares e mandibulares. A placa dentária ectodérmica resultante (espessamento) afunda gradualmente no mesênquima dos processos alveolares. A polpa é de origem mesenquimal.

No segundo mês de embriogênese, o intestino primário passa por transformações complexas. Forma-se uma alça intestinal primária, direcionada por uma curva em direção à abertura umbilical. O intestino sai parcialmente da cavidade abdominal pela abertura umbilical (hérnia umbilical fisiológica). Somente no quarto mês de vida intrauterina o anel umbilical se estreita e as alças intestinais retornam à cavidade abdominal. No segundo mês de embriogênese, começa a se formar a expansão do intestino anterior (futuro estômago). Sob a alça intestinal primária formada, surge uma pequena protrusão – o rudimento do ceco. O intestino delgado é formado a partir do joelho descendente da alça intestinal e o intestino grosso, do joelho ascendente. A seção inicial do joelho descendente do intestino é posteriormente transformada no duodeno, e a seção restante, na parte mesentérica do intestino delgado. Dorsalmente ao rudimento do ceco, forma-se a flexura esquerda do cólon, e os cólons transverso e descendente são formados. Por volta do 6º mês de embriogênese, a parte ascendente do cólon e sua flexura direita são formadas. A seção terminal do cólon é transformada no cólon sigmoide. O reto é separado do intestino grosso devido à formação de um septo transverso na cloaca, nas seções inferiores do corpo do embrião. O septo em crescimento divide a cloaca nas partes urogenital (anterior) e perineal (posterior). Após a ruptura da membrana cloacal (anal) e a formação do ânus, o reto se abre para fora. Simultaneamente à diferenciação das seções intestinais, ele muda de posição à medida que cresce. No 2º ou 3º mês de vida intrauterina, o intestino posterior se desloca do plano mediano em frente à alça intestinal para a esquerda e para cima. A alça intestinal faz uma curva de 180° para a direita (sentido horário). O rudimento do ceco se move para a posição superior direita; o joelho superior da alça intestinal desce atrás do ceco. À medida que a alça intestinal cresce, o rudimento do ceco, na primeira metade do desenvolvimento intrauterino, desce para a direita e para a fossa ilíaca direita. A alça intestinal forma uma curva de 90° para a direita. O alongamento do joelho descendente do intestino e a formação de numerosas alças do intestino delgado deslocam significativamente o cólon para cima, alterando sua posição. Como resultado, o cólon ascendente se localiza à direita na cavidade abdominal, enquanto o cólon transverso se localiza na direção transversal.

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