Dermazol

Dermazol é um medicamento antimicótico local, bem como sistêmico. É um derivado das substâncias triazole, bem como imidazol.

Indicações Dermasol

Os comprimidos são utilizados para o tratamento sistêmico de patologias infecciosas de origem fúngica, que têm localização diferente e são causadas por micróbios que são sensíveis ao efeito do cetoconazol. Entre eles:

• infecção do tipo candida na mucosa na área do intestino;
• prevenção do desenvolvimento de recidivas ou seu tratamento em pacientes com estágio crônico de tordo;
• terapia para micoses sistêmicas (entre elas a forma sistêmica de candidíase, histoplasmose com paracoccidomicose e blastomicose);
• a eliminação das doenças fúngicas em etiologia da pele e do cabelo com unhas (incluindo aqueles onuia candida, tricofitose, micoses das unhas, forma colorido decapagem e adição foliculite tendo origens fúngicas), em situações onde o tratamento local não deu o resultado;
• Também são utilizados comprimidos para prevenir o aparecimento de patologias de fungos em pessoas com imunodeficiência.

Uso do creme - para tratamento local com epidermophytosis nos membros, bem como na virilha, e com ele com tricofitose. Além disso, o creme pode ser usado para eliminar as seguintes doenças:

• forma multicolorida de líquen;
• Candidíase na área da pele;
• seborréia;
• Foliculite provocada pela bactéria Pityrosporum.

Shampoo Dermazol é prescrito em tais casos:

• privar um tipo multicolorido ou otrubbio na área da pele na cabeça;
• forma seborreica de dermatite ou eczema de tipo seborréico no couro cabeludo.

Forma de liberação

Liberação na forma de creme, comprimidos e shampoo.

Tubos de creme com um volume de 15 ou 30 g. Dentro de um único pacote - 1 tubo de medicamento.

Os comprimidos estão disponíveis em 10 peças dentro da placa blister. Em uma embalagem separada - 1-2 blisters com comprimidos.

Shampoo pode ser produzido em flacons com um volume de 50 ou 100 ml (1 garrafa dentro da embalagem), ou na forma de uma saqueta (8 ml de volume), 20 peças dentro da embalagem.

Farmacodinâmica

O componente cetoconazol é um derivado artificial do composto imidazolidioxolano. Tem propriedades antimicóticas, agindo contra fermento com dermatófitos.

O cetoconazol tem propriedades fungistáticas, bem como propriedades fungicidas em relação aos eumicetos com dermatofitos e, além disso, fungos de levedura ou de tipo dimórfico. Além disso, a atividade antimicrobiana da substância também é observada em relação à maioria das cepas de estafilococos com estreptococos.

Penetrando-se para a célula fúngica, o fármaco começa a suprimir a síntese de componentes que são a base da membrana das células fúngicas. Assim, a biossíntese de fosfolípidos com triglicerídeos, bem como ergosterol, é interrompida. Devido à diminuição do número desses elementos dentro da célula fúngica, bem como a própria membrana, a estrutura da membrana celular muda de forma irreversível. O efeito fungistatico da substância proporciona uma redução na capacidade do fungo para formar colônias. Devido às suas propriedades fungicidas, o fármaco promove uma mudança na estrutura da membrana das células fúngicas, bem como o enfraquecimento da sua força. Como resultado, a perfuração da membrana ocorre, fazendo com que o fungo morra.

Dermazol actua de forma eficaz na eliminação do fungo provocadas por bactérias tais como Pityrosporum orbiculare, fungos Candida, Cryptococcus, epidermofiton escamosa, Trichophyton spp., E Microsporum spp., E, além disso, as infecções provocadas pela acção dos cocos Gram-positivos (incluindo estreptococos e estafilococos ).

A substância ketoconazole tem um forte efeito fungicida na bactéria Pityrosporum ovate (é por isso que a caspa aparece).

Após o uso sistêmico prolongado, o componente ativo do fármaco provoca uma diminuição nos processos de biossíntese da testosterona, bem como outros hormônios do tipo andrógeno.

Farmacocinética

Depois de tomar a pílula no interior, o medicamento é bem absorvido dentro do intestino. A eficiência de absorção aumenta quando há um ambiente ácido. Após administração oral, o cetoconazol demonstra alta biodisponibilidade (aproximadamente 75%).

O medicamento em altas concentrações é observado no plasma, bem como nos tecidos e outros fluidos biológicos. As taxas mais altas são observadas dentro dos rins com o fígado e, além do músculo cardíaco e pulmão. A substância é capaz de passar pela BBB, mas seus valores dentro dos tecidos cerebrais são superiores ao nível dentro do CSF. A eficácia do medicamento depende do tamanho da dosagem.

O nível plasmático máximo do componente de fármaco activo é observado 1-2 horas após ter tomado o comprimido. O cetoconazol possui um alto grau de síntese com uma proteína plasmática (principalmente - albumina).

A excreção do plasma ocorre em 2 fases. Na 1 ª meia-vida é de 2 horas, e no terminal - 8 horas.

A substância é metabolizada, resultando na formação de produtos de decaimento inativo. A excreção da droga é realizada principalmente com a bile, e cerca de 15% é excretado na urina. A excreção de drogas ocorre tanto na forma inalterada quanto na forma de produtos de decaimento inativo.

Dosagem e administração

Comprimidos.

Os comprimidos de dermazol são tomados por via oral, juntamente com alimentos, lavados com água.

Para crianças que pesam mais de 30 kg, bem como adultos durante o tratamento de infecções sistêmicas do tipo fúngico, a dosagem é de 200 mg (1 comprimido) uma vez por dia. Em caso de curso grave da doença ou se após algum tempo de uso de drogas no paciente não for observada melhora, é permitido aumentar a dose para 400 mg (2 comprimidos) - uma vez por dia.

A duração do curso terapêutico é prescrita pelo médico assistente, tendo em conta a natureza da patologia, bem como as características da condição e do organismo do paciente. Pegue a pílula após o desaparecimento de todos os sinais da doença, bem como receber um resultado negativo do teste micológico deve ser de pelo menos 1 semana.

Para eliminar infecções dermatológicas do tipo fungo, provocadas por dermatófitos, você deve tomar o medicamento no período de 2-6 semanas.

Ao tratar o líquen varicolor, a duração do curso é basicamente de 10 dias.

Quando as infecções nas mucosas da boca e da pele (tipo Candida), o curso geralmente dura dentro de 2-3 semanas.

Durante o tratamento da perda de cabelo (etiologia de fungos), o medicamento deve durar pelo menos 3 semanas / máximo de 2 meses.

Com a micosa das unhas, o curso geralmente continua no período de 0,5-1 (a figura mais precisa depende da velocidade com que as unhas crescem). Você pode parar o curso somente depois que a área do prego se recuperou completamente da doença.

Durante os mycoids do tipo sistêmico, o curso geralmente dura 1-6 meses.

Ao tratar ou prevenir o desenvolvimento de recidivas durante um tipo crônico de tordo, tome 2 comprimidos uma vez ao dia por um período de 5 dias.

Para evitar o surgimento de infecções fúngicas em pessoas com imunodeficiência - crianças com peso superior a 30 kg e adultos devem tomar 2 comprimidos de drogas uma vez ao dia. Crianças com peso inferior a 30 kg devem tomar o medicamento a uma taxa de 4-8 mg / kg por dia.

Recomenda-se que os comprimidos sejam consumidos na mesma hora do dia para manter um nível estável de concentração de fármaco no plasma. Se você perder o tempo de tomar a pílula, você deve tomar o mais rápido possível, mas se você tomar menos de 4 horas antes da próxima dose, a pílula perdida não deve estar bêbada.

Creme.

O creme deve ser tratado áreas afetadas 1-2 vezes por dia.

A duração da terapia depende do curso da patologia, mas, se não for observada melhora no período de 4 semanas desde o início do uso de drogas, é necessário esclarecer a correção do diagnóstico.

Durante o tratamento de liquen varicolor ou infecções dermatológicas do tipo candida, o curso geralmente dura 2-3 semanas.

Ao eliminar os fungos cutâneos, o tratamento geralmente dura 3-4 semanas.

Durante a eliminação da forma seborreica de dermatite, a medicação é geralmente aplicada no período de 2-4 semanas.

Antes e depois do procedimento, você deve lavar cuidadosamente as mãos.

Shampoo.

O medicamento sob a forma de um shampoo deve ser aplicado aos cabelos úmidos lavados, após o que deve ser espumado e mantido por vários minutos, e depois completamente enxaguado.

Em privação multicolorida, o shampoo deve ser aplicado ao cabelo uma vez por dia durante um período de 5 dias.

Com a forma seborreica de dermatite, a droga também é usada uma vez por dia, mas no período de 3 dias.

Para evitar a aparência da caspa ou para o seu tratamento, o Dermazol deve ser utilizado uma vez por dia em intervalos de 7 a 14 dias.

Uso Dermasol durante a gravidez

As mulheres grávidas ou lactantes podem usar o medicamento sob a forma de shampoo ou creme sem restrições, pois o cetoconazol nestas formas de dosagem não é absorvido no sistema circulatório e não tem efeito geral.

Mas o Dermazol na forma de comprimidos neste período está completamente proibido. Se for necessário tomar drogas com lactação, você precisa se recusar durante o período de tratamento da amamentação - porque o cetoconazol penetra no leite materno.

Contra-indicações

Contraindicação para cada forma de droga é a intolerância em relação ao cetoconazol.

Os comprimidos não podem ser usados para pessoas que sofrem de patologias hepáticas.

Também é proibido prescrever Dermazol em pacientes com porfiria.

Precaução é necessária quando usado em pessoas com insuficiência adrenal.

Não há informações sobre o uso de medicamentos em crianças.

Efeitos colaterais Dermasol

Devido ao uso sistêmico de drogas, o desenvolvimento de tais reações adversas tem sido observado:

• reações do trato gastrointestinal e sistema hepatobiliar: vômitos, distúrbios fecais, dores epigástricos e náuseas. A hepatite também pode desenvolver e a atividade das enzimas hepáticas aumenta;
• manifestações do sistema nervoso central: tonturas e dores de cabeça, bem como fotofobia;
• violações no trabalho de SSS e sistema hematopoiético: aumento do ICP, bem como desenvolvimento de trombocitopenia;
• manifestações de alergias: erupção cutânea e coceira, bem como urticária. Existe uma rinite alérgica;
• outros: o desenvolvimento de impotência, ginecomastia ou alopecia e, além disso, uma desordem do ciclo menstrual e o surgimento de parestesias.

Como resultado do uso local do creme, foram observadas comichão e queimação com irritação no local do tratamento. No caso de usar shampoo, a cor do cabelo pode mudar ou cair.

Se o paciente tiver alguma reação negativa, você precisa cancelar o medicamento e consultar o médico.

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Overdose

Intoxicação com uso tópico.

Em caso de aplicação do creme em quantidades excessivas, a pele pode aparecer com inchaço ou eritema, bem como uma sensação de queimadura na pele. Estes sintomas desaparecem rapidamente após retirada de medicamentos.

Ao usar comprimidos, uma overdose se manifesta como um vômito com náusea, bem como tonturas com dor de cabeça. Com o aumento adicional na dosagem, podem ocorrer formigamentos e espasmos.

O medicamento não tem um antídoto. Para eliminar os distúrbios, é necessário cancelar o medicamento, enxaguar o estômago e dar os enterosorbentes afetados. O tratamento sintomático também é usado.

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Interações com outras drogas

Interação de comprimidos.

Drogas que reduzem o nível de pH no estômago, reduzem o grau de absorção de cetoconazol. Portanto, no caso de uso combinado desses medicamentos, é necessário manter os intervalos entre recepções - pelo menos 2 horas.

A rifampicina com isoniazida em combinação com Dermazol reduz os índices dos últimos dentro do plasma.

Devido ao bloqueio das enzimas hepáticas sob a ação do cetoconazol no sistema da hemoproteína P450, o período de efeito do fármaco dos medicamentos que são diretamente metabolizados por essas enzimas é aumentado. Uma vez que a inibição dos processos metabólicos é realizada, a probabilidade de efeitos negativos desses medicamentos aumenta.

Entre as combinações potencialmente perigosas: estatinas, astemizol, terfenadina com midazolam e, além disso, cisaprida com triazolam para administração interna. O cetoconazol aumenta os valores dessas drogas dentro do plasma, o que pode causar reações negativas do CCC. Portanto, é proibido combinar estes medicamentos. 

O cetoconazol prolonga o período de sedação efetuado por infusão intravenosa de midazolam.

Quando combinado com Dermazol, os ajustes de dose de ciclosporina com bisulfano, bem como anticoagulantes com metilprednisolona, devem ser ajustados.

O cetoconazol não pode ser combinado com álcool etílico (uma combinação destes fármacos leva ao desenvolvimento de um efeito semelhante a disulfiram), o que exige que você pare de beber álcool durante o tratamento com Dermazol.

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Condições de armazenamento

O medicamento deve ser mantido em um local escuro inacessível para crianças pequenas. Condições de temperatura - máximo de 25 ° C.

Validade

Dermazol é permitido para ser usado no período de 3 anos a partir da data de liberação do medicamento.