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Danos causados por raios
Última revisão: 04.07.2025
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Um raio pode causar parada cardíaca, perda de consciência e comprometimento neurológico temporário ou permanente. Queimaduras graves e danos a órgãos internos são raros. O diagnóstico é clínico. O exame inclui monitoramento cardíaco por ECG. O tratamento é de suporte.
Nos EUA, raios matam de 50 a 75 pessoas todos os anos, e um número muito maior de pessoas fica ferida. Os raios geralmente atingem objetos altos. O impacto pode ser direto, atingindo diretamente a vítima, ou indireto, atravessando o solo ou objetos próximos. O raio também pode penetrar de uma rede elétrica externa para um dispositivo elétrico localizado na casa ou para uma rede telefônica. A força do impacto pode projetar a vítima a vários metros de distância.
Embora os raios contenham uma grande quantidade de energia, seus efeitos são extremamente curtos (1/10.000 a 1/1.000 s). Por isso, os raios raramente, ou nunca, causam danos graves à pele e, em casos raros, rabdomiólise ou danos graves aos órgãos internos, ao contrário das fontes artificiais de alta voltagem. Ocasionalmente, as vítimas podem sofrer hemorragia intracraniana.
Sintomas de danos causados por raios
Uma descarga elétrica pode interromper o funcionamento do coração, causando assistolia ou vários tipos de arritmia cerebral, com perda de consciência, atordoamento ou amnésia.
Quedas de raios podem causar paralisia dos membros, manchas, frio da pele e perda de pulso nos membros inferiores e, às vezes, superiores, com comprometimento motor e sensorial. A causa é a instabilidade do sistema nervoso simpático. A paralisia é típica de lesões por raios e geralmente se resolve em poucas horas, embora algum grau de paresia residual possa permanecer. Outros sinais de quedas de raios podem incluir pequenas queimaduras na pele, com padrão pontilhado ou ramificado, perfuração do tímpano e catarata. Os sintomas neurológicos podem incluir confusão, déficits cognitivos e neuropatia periférica. Problemas neuropsicológicos (por exemplo, distúrbios do sono, ansiedade) também são possíveis. As causas mais comuns de morte após quedas de raios são parada cardíaca e respiratória. Déficits cognitivos, síndromes dolorosas e danos ao sistema nervoso simpático são os efeitos tardios mais comuns.
Diagnóstico e tratamento de danos causados por raios
A queda de raio é óbvia em muitos casos, mas também deve ser suspeitada quando pessoas com amnésia ou inconsciência são encontradas durante ou após um furacão ou tempestade. A ressuscitação cardiopulmonar é iniciada se o coração e o sistema respiratório pararem. Todos os pacientes são hospitalizados, um ECG é realizado e o monitoramento cardíaco é iniciado. Pode ocorrer prolongamento do intervalo QT e, às vezes, arritmias ocorrem após 24 horas. Pacientes com dor torácica, alterações no ECG ou estado mental alterado devem ter as enzimas cardíacas avaliadas. Pacientes com estado mental inicialmente alterado ou com deterioração posterior, com sintomas neurológicos cerebrais centrais, devem ser submetidos a tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Tratamento de suporte é oferecido. A ingestão de líquidos geralmente é restrita para minimizar o risco de edema cerebral.
[ Prevenção de danos causados por raios
Para evitar raios, é necessário seguir as regras de segurança, conhecer a previsão do tempo, ter um plano de fuga que inclua a evacuação para um local mais seguro e ter tempo suficiente para isso. Se houver trovões ou o intervalo entre o som do trovão e o clarão for < 30 s, as pessoas devem procurar abrigo imediatamente e permanecer lá por pelo menos 30 minutos após o último raio ou trovão. Grandes edifícios habitáveis ou veículos fechados são os mais seguros. Quando estiverem em ambientes fechados durante uma tempestade, as pessoas devem evitar tocar em canos de água e aparelhos elétricos, ficar longe de janelas e portas e não usar telefones fixos ou computadores. Se não for possível se abrigar em ambientes fechados durante uma tempestade, é necessário evitar lugares altos, objetos altos, espaços abertos e água.