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Creatinina na urina
Última revisão: 05.07.2025
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A excreção diária de creatinina na urina é relativamente constante, equivalente à formação diária e depende diretamente da massa muscular e da capacidade excretora dos rins. Com uma dieta rica em proteínas animais, a excreção de creatinina na urina aumenta.
Valores de referência (norma) do teor de creatinina na urina
Conteúdo de creatinina na urina |
||
Idade |
Mg/(kg×dia) |
µmol/(kg×dia) |
Crianças menores de 1 ano |
8-20 |
71-177 |
Crianças de 1 ano a 12 anos |
8-22 |
71-194 |
Adolescentes |
8-30 |
71-265 |
Adultos: |
||
Homens |
14-26 |
124-230 |
Mulheres |
11-20 |
97-177 |
Ou |
Mg/dia |
Mmol/dia |
Homens |
800-2000 |
7,1-17,7 |
Mulheres |
600-1800 |
5,3-15,9 |
A determinação paralela da concentração de creatinina no sangue e na urina expande significativamente as capacidades diagnósticas para avaliar o estado funcional dos rins.
Na prática clínica, é importante determinar a relação entre creatinina na urina e creatinina plasmática. Na prática, é importante distinguir a insuficiência renal aguda pré-renal da insuficiência renal aguda, sendo especialmente essencial estabelecer o momento de transição de uma forma de insuficiência renal aguda para outra, pois isso determina uma mudança nas táticas de tratamento do paciente.
A insuficiência renal aguda pré-renal (funcional) se desenvolve como resultado de uma diminuição no volume de sangue circulante, insuficiência cardíaca grave, hipotensão arterial e insuficiência hepática. A insuficiência renal aguda é causada por processos que afetam o aparelho glomerular e tubular dos rins e por doenças dos vasos renais.
Na insuficiência renal aguda pré-renal, os rins respondem à diminuição da perfusão por meio do aumento da conservação de sódio e água. A reabsorção renal de água é avaliada pela concentração de creatinina não reabsorvível na urina, como a razão (creatinina urinária)/(creatinina plasmática). Na insuficiência renal aguda pré-renal, essa razão é maior que 40, enquanto na insuficiência renal aguda renal, a capacidade de conservar água é prejudicada, sendo menor que 20. Uma diminuição na razão (creatinina urinária)/(creatinina plasmática) na insuficiência renal aguda pré-renal indica sua transição para a forma renal e serve como justificativa para a mudança de terapia. A obstrução aguda do trato urinário leva a alterações na razão (creatinina urinária)/(creatinina plasmática), características da insuficiência renal aguda pré-renal.
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