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Creatina quinase total no sangue
Última revisão: 05.07.2025
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Valores de referência (norma) da atividade da creatina quinase no soro sanguíneo: homens - 52-200 UI/l, mulheres - 35-165 UI/l.
A creatina quinase catalisa reversivelmente a fosforilação da creatina. Os músculos esqueléticos e cardíacos são os mais ricos em creatina quinase, e há menos dela no cérebro, glândula tireoide, útero e pulmões. As seguintes isoenzimas da creatina quinase têm o maior valor diagnóstico: KK-MM (músculo), KK-MB (cardíaca) e KK-BB (cérebro). O aumento da atividade da creatina quinase no soro sanguíneo ocorre devido à liberação da enzima pelas células quando estas são danificadas.
No infarto do miocárdio, a liberação de creatina quinase do músculo cardíaco para o soro sanguíneo precede outras enzimas, de modo que a dosagem da creatina quinase tem sido amplamente utilizada para diagnósticos precoces. O aumento da atividade da creatina quinase é detectado em 95-99% dos pacientes com infarto do miocárdio. A creatina quinase aumenta já de 2 a 4 horas após o início da doença, atingindo o máximo após 24 a 36 horas (5 a 20 vezes maior que o normal). Deve-se enfatizar que a atividade da creatina quinase retorna ao normal relativamente rápido (do 3º ao 6º dia).
Alterações na atividade enzimática no infarto do miocárdio
Enzima |
Início do aumento da atividade, h |
Aumento máximo da atividade, h |
Retorno ao normal, dias |
Fator de ampliação, vezes |
AST KK LDG |
4-6 2-4 8-10 |
24-48 24-36 48-72 |
4-7 3-6 8-9 |
2-20 3-30 2-4 |