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Cortisol livre na urina
Última revisão: 23.04.2024
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Os valores de referência (a norma) da quantidade de cortisol livre na urina são 55-248 nmol / dia (20-90 μg / dia) ou 15-30 nmol / nmol de creatinina.
O cortisol livre (não associado às proteínas do plasma sanguíneo) é filtrado nos glomérulos renais e excretado na urina. O cortisol livre no plasma sanguíneo é a principal forma biologicamente ativa do hormônio. Sua quantidade na urina reflete diretamente o conteúdo de cortisol livre no sangue. A concentração do hormônio é determinada na urina diária, para evitar a influência do fator de estresse sobre os resultados do estudo, recomenda-se a coleta repetida de urina diária. A determinação do cortisol livre na urina de 24 horas é o principal teste para detectar a hiper-função do córtex adrenal. Ao avaliar os resultados, é necessário levar em consideração que, sob esforço físico e em pacientes com obesidade, a concentração do hormônio pode ser aumentada. Se o paciente tiver insuficiência renal, a concentração de cortisol livre na urina diminui e não reflete sua secreção.
Na maioria dos pacientes (até 90%) com síndrome de Isenko-Cushing e doença, o conteúdo de cortisol livre na urina excede 551,8 nmol / l. Uma concentração muito alta de cortisol livre na urina indica carcinoma adrenal.
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