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Contusões de tecidos moles
Última revisão: 23.04.2024
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Contusões de tecidos moles ou contusio são um trauma fechado de tecidos ou órgãos internos que não afetam ou danificam a pele. Como regra geral, o hematoma de tecidos moles não viola a integridade anatômica da zona de lesão e não é acompanhado de complicações graves. Todos os tipos de lesões, que são complicadas pela inflamação, deformação, têm suas próprias definições nosológicas.
Contusões são realizadas por médicos especializados em traumatologia, mas cada um de nós precisa ter informações sobre o que é um hematoma e quais ações devem ser tomadas como primeiros socorros em caso de trauma. Isto é devido à disseminação generalizada de hematomas, que ocorrem literalmente diariamente tanto na vida cotidiana como no ambiente externo. O algoritmo para diagnosticar e diferenciar a lesão de uma fratura, deslocamento ou alongamento irá ajudá-lo a navegar rapidamente e tomar as medidas necessárias.
Em primeiro lugar, hematomas de tecidos moles devem ser separados de dano mais grave ao osso, sangue, outros sistemas e órgãos. Os tecidos moles são principalmente a pele, celulose subjacente, que pode conter uma camada lipídica, dependendo da localização do corpo. Além disso, os tecidos moles incluem tecidos conjuntivos que se conectam e cobrem o tecido muscular (fáscia), músculos próprios, ligamentos, tendões. Todos os tecidos moles são permeados com vasos sanguíneos e nervos, que também são danificados por contusões.
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Lesões de tecidos moles - o mecanismo de lesão
Um hematoma é uma lesão direta causada por um acidente vascular cerebral, uma queda, uma lesão industrial ou doméstica, uma lesão esportiva, e assim por diante. Os acidentes, tanto automotivos quanto outros relacionados ao transporte, bem como desastres causados pelo homem e desastres naturais não estão incluídos na lista das principais causas de hematomas, uma vez que são de alta energia no sentido do mecanismo de lesão. O dano direto, considerado hematoma, provoca uma ruptura na integridade dos vasos do tecido subcutâneo, tecido colágeno e camada gordurosa. O tecido fibroso como resultado do trauma é separado das fibras conjuntivas (fáscia), se a hematoma é forte, os próprios fasciae, bem como o tecido muscular, são danificados. Quanto mais densa e multi-estrutura o tecido mole, maior a capacidade de amortecimento de proteger o tecido ósseo, incluindo o periosteum. Se os tecidos moles são insignificantes na densidade e há alguns deles, por exemplo, nos dedos dos membros, no esterno, na parte anterior da tíbia, o próprio osso é muitas vezes ferido e o hematoma periosteal se desenvolve.
Como se manifestam lesões nos tecidos moles?
- Dor de intensidade variável, dependendo da densidade e estrutura do tecido mole.
- Hemorragia na camada subcutânea, aparência de hematomas (hematomas).
- Puffiness.
Contusões de tecidos moles, que precisam de atenção
Um hematoma dos tecidos moles da cabeça que requer atenção médica. É quase impossível diferenciar a hematoma e concussão independentemente, além disso, as lesões craniocerebrais podem se manifestar como sintomas distantes, portanto, em qualquer traumatismo craniano é melhor submeter-se a um exame neurológico.
Se as contusões de tecidos moles forem acompanhadas por crepitação, quando o exsudado e o ar se acumulam sob a pele, a palpação é caracterizada por "rangendo" característicos, é necessário chamar um médico. Particularmente graves, estes sintomas são considerados com lesões do nariz, maçãs do rosto, joelhos, tórax.
Um baque machucado é muitas vezes acompanhado de fraturas ou rachaduras nas costelas. Independentemente, você pode palpar a área danificada e, se houver crepitação, mobilidade atípica, inchaço severo, você precisa chamar uma ambulância. A crepitação pode testemunhar o desenvolvimento de enfisema, bem como inchaço e dificuldade em respirar.
Contusão da região abdominal (abdômen). Com uma hematoma, é possível danos aos órgãos internos, de modo que a palidez da pele, uma queda no pulso, náuseas e taquicardia, dores severas são sinais de necessidade de atenção médica urgente.
Um hematoma na coluna vertebral. Esta lesão é uma das mais perigosas. Para evitar o risco de complicações, mesmo que não haja manifestação clínica de uma fratura vertebral, é melhor consultar um médico. Com a ajuda de um raio-X, possíveis danos ameaçadores podem ser descartados.
As contusões de tecidos moles, apesar de serem aparentemente comuns, são uma lesão, o que significa que o autotratamento é possível apenas com a firme convicção de que a lesão pertence à categoria de lesões leves. Em todos os outros casos, são necessários cuidados médicos profissionais.
Regras de primeiros socorros desde que as lesões dos tecidos moles sejam diagnosticadas
Compressa fria sob a forma de um recipiente com gelo, água gelada ou pano embebido em água fria. Se existe a possibilidade de uma hematoma a ser tratado com cloroetilo ("congelamento"). O frio ajuda a reduzir a intensidade da imbibição (impregnação e penetração do sangue dos tecidos subcutâneos). As compressas a frio devem ser alteradas à medida que aquecem, para evitar a exposição ao calor na área lesada.
Imobilização - repouso, de modo que a parte danificada do corpo fosse imobilizada. Se a hematoma cair no peito, é mostrada uma posição horizontal com uma elevação do tronco superior. Se contusões de tecidos moles afetam os membros inferiores, também é possível ter uma posição horizontal onde a perna é levemente levantada para garantir o fluxo sanguíneo (rolo, travesseiro). Se esta é uma lesão na cabeça, uma posição horizontal é obrigatória, no entanto, você deve monitorar de perto a manifestação dos sintomas na primeira hora para evitar o risco de complicações graves.
Fixação para reduzir o invejável e a imbibição. A imobilidade é assegurada por bandagem (material elástico), sobreposição dos linguets, faixa do membro à parte saudável do corpo.
Se a dor é intensa, você deve tomar um anestésico (analgin, paracetamol, ketanov, ibuprofeno). No entanto, a ingestão deve ser limitada a um ou dois comprimidos por dia. Se os sintomas mostram o desenvolvimento de complicações, tomar medicamentos pode distorcer o quadro clínico que ajuda a estabelecer o diagnóstico correto.
O segundo dia após a lesão deve ser dedicado a procedimentos que ajudem no processo de reabsorção de hematomas, reduzam a inflamação e o inchaço. Pode ser poupando esfregar com pomadas contendo heparina, diclofenaco. Também mostra a ingestão de drogas que pertencem a um grupo antiinflamatório não esteróide - ortofeno, ibuprofeno, nimesil, nilid.
Após três ou quatro dias, você pode fazer fisioterapia - eletroforese, magnetoterapia.