Médico especialista do artigo
Novas publicações
Contusão facial
Última revisão: 05.07.2025

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.

O rosto é o cartão de visita de qualquer pessoa, e cada uma de suas falhas não é apenas um defeito externo, mas também um estado emocional. Quando gostamos de nós mesmos externamente, nos sentimos "bonitos" por dentro. Uma contusão facial é um complexo de razões para a insatisfação consigo mesmo: falhas externas, dor, saúde física e psicológica.
Muitas pessoas dizem que a aparência não é o mais importante. Talvez essas pessoas não entendam que existe uma mancha facial no mundo que realmente interfere na vida. E, além disso, todos nós queremos ser bonitos e estar com pessoas bonitas (às vezes guardamos isso em segredo para não ofender os outros).
[ 1 ]
Causas de contusão facial
Quais são as causas da contusão facial? É claro que a contusão facial não surge do nada, pois é um fenômeno adquirido como resultado de impacto mecânico, ou seja, trauma: uma queda ou um golpe. E aqui, muitos pensam imediatamente: ou um bêbado caiu da escada, ou o marido estava levantando a esposa. É claro que tais opções não são excluídas, mas há uma série de acidentes domésticos e industriais; por exemplo, todos nós somos seres vivos e, portanto, todos nós podemos tropeçar ou tropeçar.
Um hematoma facial não é necessariamente um "olho roxo"; ele pode envolver o maxilar, as maçãs do rosto, o nariz, a testa, os olhos e o queixo.
Sintomas de uma contusão facial
A contusão facial é caracterizada por sintomas clínicos, que incluem: inchaço, dor, disfunção, hemorragia.
- O primeiro sinal característico é a dor. Ela aparece imediatamente após a lesão. A dor pode se intensificar após uma ou três horas. O aumento da dor depende do aparecimento de edema ou hematoma;
- "face inchada" ou inchaço no local da lesão é um fenômeno quase instantâneo. Durante a palpação, detecta-se uma compactação dolorosa, sem limites claros, que afeta tecidos saudáveis. O inchaço ocorre principalmente no período de uma hora a um dia após a lesão. Após esse período, alterações inflamatórias e edema traumático já são perceptíveis;
- O hematoma é explicado pelo fato de a pele e o tecido subcutâneo estarem saturados com sangue derramado. É impossível dizer exatamente quando um hematoma pode se formar, uma vez que a profundidade da hemorragia pode afetar a velocidade de seu desenvolvimento. Se a pele ou o tecido subcutâneo forem lesados, um hematoma pode aparecer nos primeiros minutos, às vezes horas. Se estivermos falando de músculos, um hematoma pode aparecer já no terceiro dia, e longe da área do hematoma em si. Hematomas tardios, especialmente aqueles localizados longe da área do hematoma, pois este é um sinal sério que requer um exame completo, por exemplo, um raio-X, para descartar a possibilidade de rachaduras ou fraturas ósseas. Quanto às características da cor, o hematoma é inicialmente vermelho, após 5 a 6 dias torna-se verde e depois amarelo. Esse processo se deve à degradação da hemoglobina. Graças a isso, é possível determinar quando ocorreu o hematoma facial.
Contusão de tecidos moles da face
A contusão do rosto, ou mais precisamente de seus tecidos moles, é expressa por inchaço intenso e hemorragias nos tecidos - isso é explicado pelo grande suprimento sanguíneo para os tecidos faciais e muito tecido adiposo.
Nesse caso, uma contusão facial se manifesta necessariamente como hematomas e é facilmente identificada pela palpação. O inchaço e as hemorragias decorrentes da lesão podem ser acompanhados por danos aos ossos do crânio, na face ou nos dentes, ou mesmo em toda a mandíbula.
O diagnóstico de suspeita de contusão de tecidos moles da face é feito com base nos resultados da anamnese, palpação e exame dos tecidos cutâneos e da cavidade oral. Se houver a possibilidade de, além da contusão, também haver fratura óssea, será realizada uma radiografia.
Vamos examinar mais de perto as contusões nos tecidos moles da face. Já está claro que a pele ou mucosa, cuja integridade está danificada, é um sinal de que os tecidos moles estão danificados. Além da presença de inchaço e hemorragias na face, há também uma característica adicional: uma divergência significativa das bordas da ferida. Esse fenômeno é de natureza puramente visual, pois pode ser chamado de "ilusão de ótica" provocada por contrações reflexas dos músculos faciais.
Os tecidos moles do rosto também incluem os lábios; por exemplo, se o lábio inferior for ferido, pode ocorrer salivação intensa, o que leva à maceração da pele do pescoço e do queixo.
Em lesões de tecidos moles da face, os ramos do nervo facial, a glândula salivar parótida ou seu ducto excretor são frequentemente afetados.
Uma contusão facial pode ser complicada por sangramento, choque e asfixia. É possível que, no momento da lesão ou de uma pancada no rosto, a língua inche e, se cair para dentro, pode ocorrer luxação ou asfixia obstrutiva.
Hematomas dos tecidos moles da face, que estão diretamente relacionados à cavidade oral, podem influenciar no desenvolvimento de complicações inflamatórias:
- abscesso,
- supuração da ferida,
- fleuma.
Quais são os sintomas de hematomas nos tecidos moles do rosto?
- Ferida aberta com sangramento.
- Dor acompanhada de dificuldade para abrir a boca, muito menos para comer ou falar.
- Dificuldade para respirar.
O que determina o grau de complexidade do processo pós-traumático?
Naturalmente, em primeiro lugar, o tamanho (profundidade, comprimento) e a localização da ferida. Também de grande importância nesta situação são as complicações associadas: perda de sangue, asfixia, choque, etc.
O choque é diagnosticado com base em alterações repentinas na pele, como palidez. Há também pulso fraco, pressão arterial baixa e consciência lenta.
Quanto à asfixia, neste caso a pele e a mucosa ficam azuladas; surge falta de ar; e sai catarro espumoso da boca.
Com perda abundante de sangue, a vítima fica pálida, sua consciência fica confusa (frequentemente perda de consciência), a pressão arterial cai e o pulso fica fracamente palpável.
Contusão facial grave
Uma contusão facial grave, claro, não é brincadeira. E suas consequências podem ser completamente diferentes, como choque, asfixia, cicatrizes (temporárias e permanentes), incapacidade (se a lesão afetou o olho ou o nervo óptico, a perda da visão é possível) e até a morte.
Uma contusão facial grave pode ser acompanhada por vários sintomas, dependendo da gravidade do ferimento ou do golpe. Nesse caso, a pessoa pode perder a consciência ou se jogar de um lado para o outro. Mas, seja como for, a vítima deve receber os primeiros socorros e chamar uma ambulância.
Além disso, é muito importante lembrar neste momento sobre o fator psicológico: uma pessoa nessa situação, além da dor, sente medo e, se vir pânico nos rostos dos outros, seu medo aumentará, o que afeta a pressão intracraniana e arterial, os batimentos cardíacos, etc. Portanto, é muito importante manter a calma ou pelo menos fingir que nada particularmente terrível aconteceu.
Contusão facial de criança
Contusões e outras lesões na região do queixo podem causar danos ao aparelho ligamentar. Nesse caso, qualquer movimento do maxilar inferior provoca dor na criança – um dos motivos para suspeitar de fratura do processo condilar. Para esclarecer o diagnóstico, um exame radiográfico é obrigatório.
A contusão facial em uma criança é caracterizada pelas mesmas causas e sintomas que em um adulto. Mas não podemos esquecer que as crianças sentem muita dor causada por traumas, especialmente se acompanhados de sangue.
Além disso, a contusão facial em uma criança é grave porque ela nem sempre consegue explicar exatamente o que dói e como. Do ponto de vista biológico, a divisão celular em crianças ocorre de forma um pouco diferente da dos adultos, visto que o corpo da criança é um organismo em crescimento. Consequentemente, os processos responsáveis pelo desenvolvimento natural da pele e dos músculos do rosto podem ser interrompidos. Mas há um pequeno, porém positivo, lado: as cicatrizes em crianças cicatrizam mais rápido e melhor do que em adultos.
Entretanto, durante períodos de gritos ou choro, as crianças podem desenvolver laringoespasmo ou ter problemas respiratórios.
Em crianças, os primeiros socorros são emergenciais. Independentemente das condições ou do ambiente, a criança deve estar sentada ou deitada de bruços. Em seguida, a criança deve ser virada de lado para facilitar o esvaziamento do conteúdo da cavidade oral. O conteúdo é removido por qualquer meio seguro: um cotonete ou a mão. Caso tais medidas sejam ineficazes, a intubação é realizada; a traqueostomia não é recomendada.
Mas, não importa o que aconteça, o mais importante é não entrar em pânico, mas prestar os primeiros socorros em tempo hábil (e não perder a consciência ou ficar histérico, como algumas mães) e chamar uma ambulância.
[ 10 ]
Primeiros socorros para hematomas faciais
Uma contusão facial, independentemente da sua gravidade, requer atendimento de emergência. Mas a forma de atendê-lo depende da gravidade da situação. Portanto,
- contusão dos tecidos moles da face. Um curativo é aplicado, mas não apertado. Gelo também é aplicado no local da lesão,
- a flutuação é eliminada com uma seringa para evitar supuração de sangue no hematoma,
- Sangramento intenso. É necessário aplicar um curativo asséptico na área lesionada. Nessa situação, o curativo é aplicado firmemente para limitar o fluxo sanguíneo. Se for necessário estancar o sangramento dos vasos, isso deve ser feito pressionando o vaso com um dedo.
- A asfixia deve ser prevenida da seguinte forma: a vítima é colocada de lado, de bruços. Objetos estranhos são removidos da boca: coágulos sanguíneos e outros conteúdos.
Uma contusão facial, como qualquer outra lesão, não deve se limitar aos primeiros socorros. Exame e tratamento médico profissional são obrigatórios.
Tratamento de contusão facial
É claro que uma contusão facial deve ser tratada em um hospital, e não submetida a "diagnósticos online", e não dê ouvidos aos conselhos dos membros do fórum, que geralmente dizem: "Eu tive a mesma coisa... Eu fiz isso e aquilo...". Uma contusão não é a mesma coisa que uma contusão. Uma contusão pode ser um "hematoma" comum ou, como dizem, "nada sério", ou terminações nervosas ou outros elementos do rosto responsáveis pelas funções normais de certos órgãos do rosto podem ser afetados: orelhas, olhos, mandíbula e assim por diante. A única solução correta nessa situação é a hospitalização. No entanto, se as contusões não forem acompanhadas de lesões ósseas, a hospitalização não é necessária, mas a intervenção médica e o diagnóstico devem ser adequados, visto que perda de sangue, choque traumático, etc. são possíveis aqui.
Contusões faciais geralmente são examinadas e tratadas no departamento maxilofacial.
Pomada para hematomas faciais
Um hematoma facial pode ser tratado com várias pomadas que promovem a cicatrização rápida, aliviam inchaços, hematomas e assim por diante.
Hoje, as pomadas mais populares são "Rescuer" para adultos e "Healer" para crianças. A classificação desses medicamentos assumiu a liderança porque o custo das pomadas é baixo e o efeito excede significativamente o preço.
"Rescuer". Contém: cera de abelha, óleo de espinheiro-marítimo, proteínas do leite. Considerando seu conteúdo, já fica claro que "Rescuer" possui efeitos anti-inflamatórios, antissépticos e regenerativos (aliás, pode ser usado não apenas para contusões, mas também para queimaduras, entorses e até lesões purulentas!).
Vamos dar uma olhada nas contraindicações:
- a primeira, como sempre, é a hipersensibilidade aos componentes contidos no medicamento,
- úlceras tróficas,
- feridas crônicas.
Atenção! Durante o tratamento com a pomada "Rescuer", não devem ser utilizados outros unguentos, cremes, bálsamos e outras preparações tópicas.
Agora, vamos aos métodos de aplicação. Uma pequena quantidade de pomada é aplicada na área lesionada. Se necessário, pode-se aplicar um curativo. Assim que a pomada inicialmente aplicada secar, o socorrista deve ser reaplicado.
Efeitos colaterais, que incluem reações alérgicas na pele, são possíveis, mas não inevitáveis.
Não há casos registrados de overdose.
"Healer" - creme-bálsamo infantil que elimina instantaneamente a dor e é um excelente antisséptico e anti-inflamatório. Os métodos de aplicação são, obviamente, externos e locais.
Além disso, existem outras pomadas, por exemplo, Fastum Gel, Ferbedon.
Uma contusão facial requer mais do que apenas tratamento com pomadas, especialmente se a situação for grave. Nesses casos, um tratamento abrangente é escolhido.
Como tratar um hematoma no rosto?
Para tratar algo, primeiro é preciso fazer um diagnóstico.
Frequentemente, uma contusão facial ocorre em combinação com uma lesão craniocerebral, durante a qual é prescrita uma radiografia do crânio e realizada a palpação dos ossos da face e do crânio. A questão da importância da vacinação contra o tétano também é decidida aqui.
Antes de procurar ajuda médica, remova a sujeira do rosto com uma gaze previamente embebida em uma solução fraca de permanganato de potássio ou furacilina. Mas isso não é necessário.
Em caso de abrasões ou arranhões, recorra a antissépticos locais: iodo ou verde brilhante.
Se os tecidos moles do rosto forem danificados, apenas as bordas das feridas serão tratadas de forma independente.
Possíveis hematomas podem ser tratados com compressas de gelo locais ou pomadas especiais, como "Rescuer", "Dolobene-gel", "Declofenac", etc. Quanto à compressa fria: ela só faz sentido nos primeiros 30 minutos após a lesão.
Uma lesão facial grave pode causar sangramento ou vazamento de fluido incolor pelo ouvido, hematomas ao redor dos olhos, vômitos, convulsões e perda de consciência. Mas esses já são sintomas próximos de uma lesão cerebral traumática. Em alguns casos, estamos falando de alguns minutos, então nada de ação amadora, apenas uma ambulância.
No tratamento médico, o próprio médico prescreve a terapia, que inclui: pomadas, loções e compressas secas. Às vezes, a fisioterapia também é possível.
Tratamento de hematomas faciais com métodos populares
- uma compressa à base de queijo cottage é aplicada no local dolorido. O queijo cottage deve ser trocado duas vezes ao dia,
- fricção:
- Infusão de arnica não diluída para lesões cutâneas graves. Se o hematoma for leve, as proporções são: 1:10, onde 1 é a solução e 10 é água,
- álcool de cânfora é esfregado por vários minutos, 2 a 5 vezes ao dia, até a cura completa,
- Uma decocção de flores de alecrim selvagem é aplicada duas vezes ao dia.
Tratamento de contusão de tecidos moles faciais
Contusões faciais e danos aos tecidos moles da face exigem vigilância especial, pois podem ocorrer outras lesões: fraturas, rupturas, etc.
Se ocorrerem lesões de tecidos moles na face no momento da lesão, deve-se evitar tensão na pele ao aplicar os pontos. Somente se necessário, deve-se realizar a imobilização da pele para conectar melhor as bordas da ferida. Cuidado especial é necessário ao conectar as bordas de feridas na região dos lábios, nariz, pálpebras, sobrancelhas e aurículas.
Se os defeitos da pele devido a lesões forem claramente visíveis, é impossível aplicar suturas sem tensão, e as cirurgias plásticas são realizadas de forma irracional; para reduzir o volume de uma possível cicatriz, são aplicadas suturas em placa.
Se falamos sobre o método cirúrgico de fixação de elementos ósseos, então são necessárias miniplacas, microplacas, parafusos - indicados em idade mais avançada.
Contusões faciais, principalmente de tecidos moles, são tratadas de forma planejada em um hospital. Se o tratamento envolver a saúde da criança, o tratamento conservador é realizado em ambiente hospitalar: higienização e terapia ortodôntica.
Prevenção de contusão facial
Francamente, não há como se proteger de lesões, incluindo contusões faciais. Somos todos seres vivos e podemos ser desatentos ou descuidados. Mesmo que você coloque um capacete, não há garantia de que não ocorra alguma emergência relacionada à segurança do seu rosto.
A única coisa que se pode dizer é que possíveis lesões devem ser evitadas, tanto no trabalho quanto em casa. Quanto às crianças: não deixe uma criança sozinha, nem por um minuto, onde haja "cantos", armários com vidro, utensílios domésticos (que podem machucar), com uma colher na mão, etc. E, quanto às crianças, deve haver sempre remédios à mão: pomadas, comprimidos; bandagens. Elas são crianças e sempre encontrarão uma aventura para si mesmas.
Se já ocorreu uma contusão facial, para evitar a formação de hematomas e inchaço, é necessário aplicar uma compressa fria; para evitar outros problemas, é necessário fazer um ultrassom do hematoma e uma radiografia da cabeça.