Médico especialista do artigo
Novas publicações
Contusão da articulação
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Uma lesão articular é uma lesão grave que, ao contrário de uma lesão nos tecidos moles, pode resultar em hemartrose ou hemorragia na cavidade articular. Como regra, o hematoma da articulação é acompanhado por uma forte dor de inchaço, severa e duradoura. Dependendo do que a articulação está ferida, as limitações do motor são possíveis e, às vezes, a imobilidade.
Os cotovelos são muitas vezes machucados - eles são o líder entre todas as lesões articulares dos pulmões, em segundo lugar é o machucar da articulação do joelho. Não menos perigoso é a lesão articular da articulação do quadril, especialmente nos idosos, cujo sistema ósseo é extremamente vulnerável e em risco de fraturas.
Na prática traumatológica, é importante diferenciar as hematomas das articulações com dislocações e entorses, que muitas vezes acompanham esses traumas. Independentemente de distinguir uma lesão articular de lesões mais graves, não é tão difícil: com uma hematoma, o sintoma da dor não é tão intenso, além disso, a dor diminui após várias horas, o que não ocorre com uma luxação, espórcea. Além disso, o hematoma raramente é acompanhado por hemartrosis, e a ruptura do ligamento quase sempre acompanha a hemorragia articular.
Lesão articular na área do quadril
O quadril da zona do quadril é um trauma para os tecidos moles localizados acima das protuberâncias ósseas e femorais. Na maioria das vezes, áreas danificadas do trocânter do fêmur, a frente da coxa, a região do nervo ciático (colina). Além disso, que a pessoa ferida experimenta sensações dolorosas no momento do impacto, na maioria das vezes ele se torna imobilizado. Mesmo que o pé esteja parado, em repouso, qualquer pressão, palpação ou tensão muscular causam dor. Se o montículo ciático estiver danificado, a pessoa começa a coxear, pois os tecidos moles feridos nesta área estão diretamente relacionados à atividade motriz de corrida. Se o osso ilíaco estiver ferido, a dor se manifesta quando os quadris são retirados, por exemplo, com inclinações ou agachamentos. A parte frontal afetada da superfície femoral apresenta sintomas dolorosos quando a perna ou a perna está dobrada ou flexível. Praticamente todas as contusões das articulações do quadril são acompanhadas de inchaço, contusões.
O hematoma da articulação do quadril é diagnosticado com um esquema simples: coleta de informações anamnésicas, raio-x dos ossos pélvicos, a tomografia computadorizada pode ser atribuída se suspeita de suspeita de fraturas ósseas.
As complicações da lesão articular do quadril são bastante raras, a consequência habitual desta lesão é a violação do tecido muscular nas zonas fasciais (lodges). Na prática traumatológica, esse fenômeno é chamado de síndrome subfascial. Além disso, uma hematoma pode provocar calcificação (ossificação) de seções profundas dos músculos da coxa, tal ossificação é removida por métodos cirúrgicos. Infreqüentemente, no entanto, há também uma séria complicação da contusão, chamada doença morelle de Lavalle. Esta doença é caracterizada por um destacamento intenso da pele após um acidente vascular cerebral severo. A síndrome também é chamada de "ruído da roda", uma vez que, na maior parte das vezes, a lesão é causada pela ação mecânica da roda de transporte - um carro ou um ônibus. Esta síndrome é mal compreendida, mas muitas vezes é perdida no complexo de diagnóstico. O desprendimento, e depois a necrotização de tecidos moles, começa imperceptivelmente, mas se desenvolve rapidamente. O primeiro tipo de lesão, que provoca uma lesão articular, refere-se ao esmagamento da camada gordurosa. O segundo tipo refere-se a esmagamento de tecido adiposo, quando a camada de gordura permanece segura. O terceiro tipo é uma compressão combinada dos tecidos subcutâneos, incluindo tanto a camada de gordura como a fibra e os tecidos profundamente enxertados. A síndrome de Morel Lavalle é comum em pacientes idosos, quando a acumulação de linfa e sangue aparece entre os tecidos da coxa comprimidos, incapaz de se resolver devido a uma condução vascular fraca e perda de elasticidade geral.
O tratamento, que envolve uma lesão articular do quadril, geralmente se refere a métodos conservadores. O esquema padrão, mostrado com contusões, também funciona em casos com lesões no quadril: repouso, frio no primeiro dia, fixação de membros. São prescritos medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, como diclofenaco, ibuprofeno, e prescrição de anestésicos - cetonas, espasmalgona - também é possível. Dois dias depois, você precisa começar a restaurar a mobilidade com a ajuda de exercicios corretivos especiais para esticar os músculos. Ao mesmo tempo, você pode esfregar a área ferida com géis e pomadas - Diklak, Dolobien, Voltaren. O período de recuperação da mobilidade depende da gravidade da lesão, muitas vezes as pessoas idosas têm que usar uma vara e até mesmo muletas por várias semanas para reduzir o estresse dinâmico na articulação.
Lesão do cotovelo
A contusão da articulação do cotovelo é muito dolorosa, na maioria das vezes é provocada por um golpe no plano sagital (na frente e no meio da articulação). A articulação do cotovelo é uma estrutura anatômica complexa, muitos dos seus componentes são feridos ao mesmo tempo - membranas sinoviais, cartilagem articular, muitas vezes cápsula fibrosa e até mesmo tecido ósseo.
Sintomas que caracterizam a hematoma da articulação do cotovelo, não precisam de diferenciação, então eles são intensos. A primeira coisa que uma pessoa sente é uma dor penetrante, se um nervo é tocado, a dor torna-se forte e não diminui por muito tempo. Um hematoma grave é acompanhado de edema do tecido ulnar, os hematomas nesta zona são raros. O aumento da inveja pode interferir nos movimentos de flexão. Em si mesmo, o hematoma da articulação não é perigoso, se não afetar o tecido cartilaginoso. Se for ferido, a destruição da cartilagem é possível, o que, por sua vez, provoca o desenvolvimento de artrose deformante. Além disso, um hematoma pode ser acompanhado de hemorragia subcondral, uma vez que a placa subcondral contém muitos capilares e terminações nervosas. Uma das graves complicações de uma lesão no cotovelo pode ser hemartose - o acúmulo de sangue na cavidade articular.
Diagnostique a contusão da articulação do cotovelo bem como outras lesões, que devem ser diferenciadas com dislocações ou entorses do aparelho ligamento. As circunstâncias da lesão são esclarecidas, a informação anamnésica é coletada, se necessário, é realizado um exame de raios-X.
O hematoma da articulação do cotovelo é tratado de forma complexa. Nas ações terapêuticas incluíram consertar a junção com a ajuda de langets, compressas frias no primeiro dia, possivelmente aplicando drogas de reabsorção, como Troxevasin. A dor forte pode ser removida tomando um comprimido de ketanov ou ibuprofeno. No futuro, o uso de drogas anti-inflamatórias não esteróides e condroprotectores é oral.
Lesão nas articulações do joelho
O joelho sofre ferimentos tão frequentemente quanto o cotovelo. Na área do joelho há mais tecidos moles, portanto, além de dor e inchaço, a hematoma é acompanhada por hematomas. Além disso, a articulação do joelho é uma das articulações maiores e mais complexas do corpo, a patela, a tíbia e o fêmur participam do trabalho. A articulação do joelho é coberta com um tecido cartilaginoso e é fixada com um aparelho ligamentar. Dentro do saco da articulação é um fluido sinovial que ajuda o "slide" da articulação, além disso, o funcionamento estável do joelho depende do estado das placas cartilaginosas - meniscos, absorvendo e distribuindo a carga do motor. Toda a estrutura da articulação do joelho pode ser traumatizada, parcial ou em combinação, especialmente se o impacto for severo.
Sintomas e diagnóstico de lesão no joelho
Uma lesão articular normal não é perigosa, se o inchaço no joelho é pequeno, não há contusões e a dor passa por uma hora. Se o golpe foi forte, a articulação incha, seus contornos são alisados devido ao acúmulo de linfa no tecido subcutâneo, muitas vezes um desenvolvimento de hematoma. Além do infortúnio, a hematoma é acompanhada por dor prolongada, dificuldade de circulação. Possível hemartrose, que é determinada pela rooteamento da patela: o membro é endireitado, suavemente pressionado na região da patela, de modo que ele mergulha completamente na cavidade da junção. Se houver realmente um coágulo de sangue, a patela parece aparecer. A hemartrose é uma das complicações mais graves de uma lesão no joelho, muitas vezes o líquido que se acumula na cavidade atinge volumes de até 150 ml. Uma pessoa não pode dilacerar um joelho, pois isso causa grande dor. A lesão do menisco também é um perigo, o que pode provocar uma pequena lesão nas articulações. Os diagnósticos incluem inspeção visual, testes de traumatologia, obrigatório é a radiografia em duas projeções.
O tratamento, que envolve uma lesão nas articulações do joelho, é padrão o suficiente. Os machucados leves são tratados com a ajuda da fixação da junta, em alguns casos, a imposição de uma cunha é mostrada. O resfriado e o resto, além de tomar medicamentos antiinflamatórios, podem aliviar significativamente a condição da vítima. Dois dias depois, você pode usar pomadas de edema de reabsorção, como o Troxevasin, o gel de heparina. Devem ser utilizados agentes anti-inflamatórios não esteróides ao longo do período de recuperação. Lesões mais graves, que são acompanhadas por inchaço e hemorragia severas na cavidade articular, sugerem perfuração para remover o fluido.