Conjuntivite granular: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Para a conjuntivite granular são doenças comuns como conjuntivite folicular, tracoma e foliculose. Todas essas doenças têm uma similaridade comum, puramente externa, expressa no desenvolvimento da mucosa da forma globular das formações foliculares. Por sua origem, manifestação clínica, curso e resultado, são completamente diferentes.

O folículo não é um elemento específico do tracoma, como se pensava anteriormente. O folículo pode surgir como uma reação típica do tecido adenoide da conjuntiva a uma grande variedade de efeitos. Sob a influência de vários agentes, as células linfoides do tecido adenoide são capazes de se multiplicar, e onde havia células únicas, seus clusters - novos folículos são formados. O aumento das células e folículos linfóides pode ser limitado à camada superficial do tecido, ou a sua multiplicação ocorre em toda a camada adenoide. Ao mesmo tempo, a friabilidade da camada adenoide é perdida, é substituída por um infiltrado celular das células linfóides, contra o qual o número de folículos também aumenta.

[1], [2], [3], [4]

Doença folicular

Folículo - hiperplasia de elementos linfóides de tecido adenoide, clinicamente expresso na formação de folículos. Os folículos aparecem na conjuntiva saudável inalterada. Eles estão localizados principalmente na dobra transição mais baixa, às vezes no topo. Os folículos têm uma cor rosa pálido e, às vezes, são arrumados superficialmente, como grânulos em uma corda. A foliculose é observada, principalmente, em crianças de 8 a 15 anos e não é uma doença. Este é o estado de idade do tecido adenoide. Simultaneamente com foliculose conjuntival em crianças, folículos semelhantes são encontrados na mucosa da parede posterior da faringe e em amígdalas aumentadas. As crianças dormem com as bocas abertas, não respiram bem devido à hipertrofia das adenoides nasofaríngeas. As sensações subjetivas dos folículos não causam e o tratamento não requer. Ao longo do tempo, a hiperplasia do tecido adenoide passa, os folículos desaparecem completamente.

Em adultos, com maior sensibilidade da camada adenoide a estímulos externos (produtos químicos no ar e partículas de poeira suspensas no ar), os folículos também podem aparecer na moraína ou conjuntiva ligeiramente hiperêmica. Por exemplo, em algumas pessoas, após instilação de atropina na conjuntiva, aparecem pequenos folículos localizados superficialmente, que desaparecem rapidamente com o término da instilação de atropina. Do trahoma, os folículos são fáceis de distinguir. Na foliculose, como foi dito acima, os folículos têm uma cor rosa pálido e estão localizados superficialmente em uma conjuntiva saudável completamente inalterada ao longo da dobra transicional mais baixa.

[5], [6], [7], [8]

Conjuntivite folicular

A conjuntivite folicular é conjuntivite infecciosa, na qual, além dos sinais que lhes são peculiares, aparecem folículos, ou é uma conjuntivite infecciosa que se desenvolveu no contexto da condição relacionada à idade do folículo do tecido adenoide.

No quadro clínico, além dos folículos, a infiltração e a folga da conjuntiva são observadas, separadas, colando as pálpebras por noite. Esta condição às vezes é confundida com o tracoma. Observações clínicas mostram que a conjuntivite folicular, ao contrário do tracoma, não deixa alterações cicatriciais na conjuntiva e não afeta a córnea.

Os folículos histológicos na foliculose e no tracoma podem ser os mesmos, mas a essência do processo traqueômico não é apenas a presença de folículos, mas também na sua cíclica, nas alterações que ocorrem na conjuntiva e na córnea, no infiltrado celular difuso da camada adenóide nos folículos, tecido conjuntivo - cicatriz.

[9], [10], [11]

Tracoma

O tracoma é uma inflamação específica, transmissível, crônica, infecciosa, geralmente bilateral, da concha conjuntiva dos olhos, expressa por infiltração difusa com a formação de folículos (grãos), sua degeneração, decaimento e cicatrização subseqüente.