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Saúde

Como prevenir a constipação em uma criança pequena

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Formas de prevenir a constipação infantil são muito curtas, se adequadamente e na hora de iniciar o tratamento. Para a prevenção eficaz da obstipação da criança, certifique-se de que a criança pequena se movimenta muito, recebeu a quantidade adequada de alimento saudável adequado e líquido suficiente. Como evitar a constipação em uma criança pequena?

O que é constipação em uma criança pequena?

Os médicos diagnosticam constipação em uma criança quando é difícil para ele defecar. Eles também dizem sobre a constipação que esta é uma condição quando a defecação ocorre não mais do que uma vez a cada 3 dias. Esta situação pode ser perigosa para a saúde da criança, por isso é muito importante prevenir a constipação em crianças, nas quais o sistema digestivo ainda não foi completamente formado.

Aviso de constipação infantil

Para que uma criança pequena não sofra de constipação, os adultos devem tomar cuidado para que ela possa ingerir muitos líquidos. Se a criança não pode fazer um banquinho, ele deve receber um pouco de água - uma colher de chá e depois outra. Deve ser água fervida e resfriada. Isso é suficiente para ajudar o sistema digestivo da criança e, assim, prevenir a constipação e, como um meio adicional, você pode massagear suavemente a barriga da criança.

Ele também ajuda a criança quando ele está deitado de costas e movendo as pernas, para evitar a constipação, é melhor para movê-los um pouco para o peito do bebê. Você pode fazer o exercício "bicicleta", quando as pernas da criança se torcerem quando andar de bicicleta - isso estimulará a defecação.

Tais exercícios devem ser realizados todos os dias e intensificar os intestinos. Outra maneira de prevenir a constipação em um bebê pequeno é amamentar regularmente. Em caso de amamentação irregular, as crianças ingerem alimentos extras e sofrem de constipação com muito menos frequência do que as crianças alimentadas com substituto do leite. Além disso, em crianças um pouco mais velhas, os sucos de frutas são diluídos (1: 1) com água, o que também previne a constipação.

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A dieta da mãe como forma de prevenir a constipação em uma criança

Às vezes, a constipação pode ocorrer em crianças como resultado de mudanças na dieta ou desnutrição. Portanto, a mãe deve observar a reação da criança, especialmente a quantidade e a composição da comida que toma. Quando o bebê não bebe mais leite materno, a fórmula deve ser acrescentada à dieta assim que você perceber que seu bebê tem problemas digestivos.

No entanto, os pais geralmente não alteram as proporções da mistura - você deve prepará-los conforme indicado no manual.

Se a mãe amamenta a criança, ela não estará propensa a constipação, especialmente se a mãe começar a usar uma dieta apropriada. Em primeiro lugar, os produtos devem ser facilmente digeridos. As mães que amamentam devem evitar consumir chucrute, cenoura, arroz cozido, frituras ou frutas secas para prevenir a constipação na infância. Mas você deve beber uma infusão de anis, erva-doce ou chá de camomila - essas ervas afetam a digestão e facilitam a defecação.

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Evacuação normal em crianças pequenas

Durante a primeira semana de vida, os bebês têm cerca de quatro movimentos intestinais suaves ou líquidos por dia (geralmente mais quando amamentados.

Durante os primeiros três meses de vida, os bebês têm cerca de três fezes moles por dia. Algumas crianças produzem um movimento intestinal após cada mamada, enquanto outras têm apenas um movimento intestinal por semana. Os bebês que são amamentados por mais de três meses também raramente sofrem de constipação.

A maioria dos bebês de até um ano com amamentação tem entre dois e três evacuações por dia. Se alimentar um bebê é artificial, o número de evacuações por dia depende da composição do líquido que substitui o leite materno.

Alguns suplementos de soja e leite de vaca podem levar a evacuações mais difíceis, enquanto outras fórmulas lácteas que contêm proteínas do leite parcialmente ou totalmente hidrolisadas (as chamadas fórmulas "hipoalergênicas") podem levar a mais evacuações.

  • Na idade de dois anos, a criança geralmente tem de 1 a 3 fezes por dia.
  • Aos quatro anos de idade, a criança tem um ou dois movimentos intestinais por dia.

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Incontinência intestinal incorreta

Um bebê que sofre de constipação geralmente tem fezes que parecem duras ou na forma de pellets. Um bebê pode chorar ao tentar plantá-lo no pote. Por causa da constipação, uma criança pode ter um movimento intestinal com menos frequência do que antes. Movimentos intestinais fracos podem significar que uma criança tenha evacuações uma vez a cada um ou dois dias, enquanto os movimentos intestinais normais são de três a quatro vezes por dia.

Você pode estar preocupado que seu filho tenha constipação se o seu filho estiver se esforçando durante as evacuações. Como as crianças têm músculos abdominais fracos, muitas vezes ficam tensas durante a evacuação e os rostos ficam vermelhos. É improvável que uma criança seja constipada se tiver um banquinho macio por vários minutos sem esforço.

Se o seu filho tiver menos movimentos intestinais do que o habitual, ou se reclamar de dor durante os movimentos intestinais, ele poderá ter constipação. Uma criança pode sofrer de constipação se não tiver evacuado durante dois dias.

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Detalhes de defecação

Uma criança que costuma ter evacuações a cada dois dias não sofre de constipação, desde que os movimentos intestinais sejam suaves o suficiente e o ato de evacuar em si não seja muito difícil ou doloroso.

Muitas crianças com constipação desenvolvem hábitos anormais quando sentem o desejo de defecar.

Os bebês podem arquear as costas, puxar suas nádegas e chorar quando são instados a fazer as fezes.

Os bebês podem balançar para frente e para trás enquanto as nádegas e as pernas se contraem, arqueiam as costas, ficam na ponta dos pés, inquietas, agachadas ou em outra posição incomum.

As crianças podem se esconder em um canto ou em outros lugares, escondendo-se de adultos que querem plantá-las em uma panela.

Embora esses movimentos pareçam como uma criança está tentando defecar, de fato, as crianças tentam evitar os movimentos intestinais, porque têm medo de ir ao banheiro ou temem que o movimento do intestino seja doloroso.

Por que crianças pequenas desenvolvem constipação

A primeira razão para o desenvolvimento de constipação em crianças pequenas é a evacuação retardada se as crianças não puderem defecar num local familiar, onde se sintam confortáveis com os movimentos intestinais, ou se estiverem ocupadas a jogar e ignorarem a necessidade de usar a sanita. Quando a criança tem o desejo de defecar, pode ser dolorosa e provocar que as crianças mantenham suas massas fecais na tentativa de evitar ainda mais dor.

Em alguns casos, a criança pode desenvolver sangramento do ânus (as chamadas fissuras anais) após um movimento intestinal grande ou intenso. A dor da ruptura pode levar à retenção de fezes no próximo movimento intestinal. Até os bebês podem aprender a manter as fezes devido à dor.

O tratamento é recomendado se o seu filho tiver uma fezes duras ou dolorosas. Tratar a dor nos estágios iniciais pode evitar que ela se mantenha, o que pode levar à constipação crônica ou ao vazamento dos movimentos intestinais.

Problemas médicos da criança

Problemas médicos causam constipação em menos de 5% de todas as crianças pequenas. Os problemas médicos mais comuns que causam constipação incluem a doença de Hirschsprung (anomalia nervosa no intestino grosso), anormalidades do desenvolvimento no ânus, problemas de absorção de nutrientes, anormalidades no desenvolvimento da medula espinhal e certos medicamentos.

Na maioria dos casos, o médico pode eliminar esses problemas fazendo perguntas e recomendando exames de fezes, urina e sangue.

Constipação e desenvolvimento infantil

A constipação é especialmente comum em três casos de vida infantil de uma criança:

  • após a introdução de grãos e produtos puré na dieta,
  • durante o treinamento de toalete
  • e depois de começar a escola.

Os pais podem ajudar se conscientizando desses altos riscos, fazendo o máximo de esforços para prevenir a constipação, e também reconhecendo um problema se ele se desenvolver, e deve agir rapidamente para que a constipação não se torne um problema mais poderoso.

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Indo para uma dieta sólida

Os bebês que mudam do leite materno ou de um substituto do leite para alimentos sólidos podem ter constipação. Os bebês que desenvolvem constipação por um longo período podem ser tratados com uma das medidas descritas abaixo.

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Treinamento de toalete

As crianças correm risco de constipação durante o treinamento de toalete por vários motivos.

Se a criança não está pronta ou não está interessada em usar o banheiro, ele pode tentar evitar ir ao banheiro (a chamada retenção), o que pode levar à constipação.

As crianças que sofreram evacuações duras ou dolorosas têm maior probabilidade de segurar a cadeira, o que só agrava o problema.

Se o seu filho mantém as fezes no processo de aprendizado do banheiro, você precisa parar temporariamente o processo de treinamento do banheiro. Convide a criança a sentar-se no vaso sanitário assim que ele sentir o desejo de defecar e lhe dar reforço positivo (precisar de um abraço, beijar a criança ou dizer palavras de encorajamento).

Além disso, certifique-se de que a criança tenha um descanso para os pés (por exemplo, uma cadeira alta), especialmente ao usar um banheiro adulto. Apoiar as pernas é muito importante porque fornece um local para mover os quadris no vaso sanitário e evitar a dor durante os movimentos intestinais. As fezes também ajudam a criança a se sentir mais estável.

Todas as crianças devem ser encorajadas a ir tranquilamente ao ir ao banheiro. A melhor hora para usar o banheiro é depois de comer, porque a comida estimula os intestinos. Ler um livro para uma criança pode ajudar a manter o interesse da criança no banheiro e incentivá-lo.

Inscrição

Assim que a criança for para a escola, você não poderá saber se tem algum problema ao ir ao banheiro. Algumas crianças não querem ir ao banheiro na escola, porque é um lugar desconhecido ou muito "público", e isso pode levar à retenção de fezes.

Continue a monitorar se é conveniente para a criança ir ao banheiro na hora em que ele for à escola pela primeira vez (por exemplo, seguir esse processo no jardim de infância) e após uma longa ausência em uma instituição pública (por exemplo, no verão ou no inverno, quando a criança tiver férias ).

Você pode fazer isso fazendo perguntas sobre ele: com que frequência uma criança tem fezes e em casa prestam atenção, especialmente nos fins de semana. Pergunte ao seu filho se ele tem algum problema com as fezes longe de casa, se a criança tem tempo limitado ou se o problema é embaraçoso. Então você pode trabalhar com seu filho e / ou professores na escola para encontrar conjuntamente uma solução contra a constipação.

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Receitas para a constipação

Você pode tentar usar remédios caseiros como forma de aliviar a constipação do seu filho. Estes fundos devem estar em funcionamento dentro de 24 horas se o seu filho não puder defecar dentro de 24 horas ou, se estiver preocupado, consultar um médico ou enfermeiro para aconselhamento.

Bebês

Se o seu filho tiver menos de quatro meses de idade, fale com o seu médico ou enfermeiro sobre o tratamento da obstipação. Consulte o seu médico se você tiver sintomas de constipação: dor intensa durante as fezes, sangramento retal.

Tratamento de crianças com constipação com mais de quatro meses

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Xarope de milho escuro

Xarope de milho escuro tem sido um bom remédio alternativo para a constipação por centenas de anos. Xarope de milho escuro contém um complexo de proteínas de açúcar que retêm água nas fezes.

Para uma criança saudável, a fim de evitar a constipação, o médico ou enfermeiro pode recomendar a adição de um quarto de colher de chá a uma colher de chá (1,25 a 5 ml) de xarope de milho escuro a 120 ml da mistura ou leite materno à dieta.

Use inicialmente doses baixas, para que você possa aumentar sua quantidade total para uma colher de chá (5 ml) a 120 ml (quatro onças), enquanto a criança ainda tem evacuações diárias. Depois de tal prevenção de evacuações, o seu bebê se torna mais suave e mais freqüente, você pode parar lentamente de tomar xarope de milho. Você pode dar xarope de milho a uma criança quando a fezes começar a ficar muito difícil até que ela comece a comer mingau ou comida sólida.

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Suco de frutas

Se o seu filho tiver pelo menos quatro meses de idade, você pode dar-lhe certos sucos de frutas para tratar a constipação. Estes incluem ameixas, maçãs, pêras (outros sucos não são tão úteis). Você pode dar uma quantidade total de suco de 60 a 120 ml de suco de fruta por dia para crianças de 4 a 8 meses.

Você pode dar até 180 ml de suco de fruta por dia para crianças de 8 e 12 meses.

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Alimentos de alta fibra

Se o seu filho começar a comer alimentos sólidos, você pode substituir os grãos de cevada por cereais de arroz. Você também pode oferecer outros vegetais ricos em fibras e frutas (ou purê de batatas), incluindo damascos, batata doce, peras, ameixas, pêssegos, ameixas, feijões, ervilhas, brócolis ou espinafre. Você pode misturar sucos de frutas (maçã, ameixa, pêra) com cereais ou frutas, ou com purê de legumes.

Elogie a criança por tentar comer esses alimentos e incentive-os a comer esses alimentos com frequência, mas não imponha alimentos à criança se ela não quiser. Você deve oferecer uma nova refeição para uma criança 8 a 10 vezes antes de desistir. Você não pode dar (ou dar em quantidades menores).

Esteja ciente de que alguns alimentos causam constipação em seu filho, incluindo leite de vaca, iogurte, queijo e sorvete.

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Fibras na dieta de uma criança

Eles podem ser recomendados para algumas crianças com constipação. Suplementos de fibra estão disponíveis em várias formas, incluindo waffles, comprimidos mastigáveis ou fibras em pó, que podem ser misturados com sucos (ou congelados como picolés).

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Leite

Algumas crianças desenvolvem constipação porque não são capazes de transportar proteínas no leite de vaca. Se outros métodos de tratamento da constipação não ajudarem, pode ser razoável que a criança evite o leite de vaca e outros produtos dela por uma ou duas semanas. Se as fezes do seu bebê não melhorarem durante esse período, você pode começar a dar-lhe leite de vaca novamente.

Se a criança não beber leite por um longo período, peça à enfermeira que procure o médico para ter certeza de que a criança está recebendo cálcio e vitamina D suficientes.

Exame médico de constipação

Alguns bebês e crianças mais velhas ainda sofrem de constipação, que não é tratada com tratamento domiciliar. Em tais situações, você deve consultar um médico ou enfermeiro.

Quando você forma seu histórico médico, o médico ou enfermeiro perguntará a você (e ao seu filho, se apropriado) perguntas sobre quando a constipação começou, se o movimento do intestino foi doloroso e com que frequência ele evacuou. Também é muito importante mencionar quaisquer outros sintomas (como dor, vômito, perda de apetite), quantas bebidas uma criança tem e se você viu sangue no intestino de seu filho.

Um médico ou enfermeiro fará um exame e poderá fazer um exame retal. A maioria das crianças com constipação não precisa de exames laboratoriais ou raios-X.

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Repetição da constipação

Se seu bebê ou criança mais velha estiver passando por episódios repetidos de constipação (a chamada constipação recorrente), você precisa trabalhar com o médico ou enfermeira do seu filho para descobrir por que isso acontece.

Possíveis causas de constipação recorrente incluem

  • Medo de dor devido a fezes duras ou fissuras anais (pequeno lacrimejamento no ânus)
  • Medo de usar o banheiro longe de casa
  • Falta de tempo suficiente para usar o banheiro

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Tratamento de limpeza

Se seu filho tem constipação recorrente, ele também pode precisar de um tratamento de limpeza para ajudar a esvaziar os intestinos. Este procedimento pode incluir polietileno glicol [PEG, por exemplo, Miralax ®] ou hidróxido de magnésio [magnésia ®], enemas ou supositórios retais (comprimidos ou supositórios que você coloca no ânus do bebê), ou uma combinação destes. Consulte o seu médico antes de realizar qualquer um desses procedimentos.

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Terapia de manutenção

Após o tratamento de limpeza, a maioria dos bebês e crianças mais velhas são tratadas com laxantes por vários meses ou mais. O polietilenoglicol (PEG) é frequentemente utilizado para este fim. Você pode ajustar a quantidade de laxantes para que o bebê tenha um movimento intestinal suave com esvaziamento por dia. Embora alguns laxantes estejam disponíveis sem receita médica, é importante consultar um médico antes de dar laxantes regularmente.

Os pais freqüentemente se preocupam em dar aos filhos laxantes e temer que a criança não seja capaz de evacuar quando o laxante for interrompido. O uso de laxantes não aumenta o risco de constipação no futuro. Em vez disso, o uso cuidadoso de laxantes pode evitar problemas de longo prazo com constipação, interrompendo o ciclo de dor e retenção, e ajuda a criança a desenvolver hábitos saudáveis de higiene.

Algumas crianças precisam continuar usando laxantes por vários meses ou até anos. Depois que a criança defeca e vai ao banheiro por pelo menos seis meses, faz sentido falar em reduzir o risco de constipação e, finalmente, você pode parar de tomar um laxante consultando um médico. Não pare de tomar um laxante muito cedo, porque a constipação pode voltar.

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Tratamento de resgate

É possível que uma criança acumule uma grande quantidade de massas fecais que se acumulam no cólon, mesmo quando usam laxantes. Então você precisa desenvolver um plano de resgate com um médico, caso isso aconteça. Se a criança não tiver um movimento intestinal dentro de dois a três dias, você precisa iniciar um tratamento de limpeza e aumentar a dose de laxante.

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Mudanças no comportamento de crianças mais velhas

Em crianças que freqüentemente experimentam constipação, ocorrem mudanças no comportamento, portanto, é recomendável ajudar a criança a desenvolver funções intestinais normais.

Peça a uma criança que se sente no vaso sanitário por 30 minutos após cada refeição (por exemplo, 5 a 10 minutos, duas ou três vezes por dia). Faça isso todos os dias.

Desenvolver um sistema de recompensa infantil para reconhecer seus esforços como bem sucedidos. Dê ao filho ou filha uma recompensa após a criança ter ficado sentada no vaso sanitário durante o tempo certo, mesmo que a defecação tenha falhado.

Prêmios para crianças em idade pré-escolar podem incluir pequenos adesivos ou doces, você pode ler livros, cantar músicas ou dar brinquedos especiais que são usados somente durante o banheiro.

As recompensas para crianças em idade escolar podem incluir a leitura de um livro juntos, jogos de mão que são usados apenas em posição sentada ou moedas que podem ser usadas para jogar.

Mantenha um diário dos movimentos intestinais do seu filho, medicamentos tomados por ele e dor durante a evacuação. Isso ajudará você e seu médico a desenvolver um tratamento para seu filho se houver problemas com a constipação.

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Tratamento repetido

Depois de iniciar o tratamento para a constipação, a maioria dos médicos e enfermeiras recomenda telefonemas periódicos ou visitas para verificar a saúde da criança. Bebês e crianças com constipação muitas vezes precisam ser tratados melhor, à medida que crescem e passam por mudanças em sua dieta e rotina diária.

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Quando entrar em contato com um médico para ajuda

Chame um médico ou enfermeiro imediatamente (durante o dia ou a noite) se o seu filho tiver problemas abdominais graves ou dor retal.

Além disso, ligue para o médico ou para a enfermeira do seu filho se ocorrer algum dos eventos a seguir.

  1. Seu filho não teve evacuações dentro de 24 horas após o início do tratamento da constipação.
  2. Seu filho (com menos de 4 meses) não teve evacuações por 24 horas em seu modo normal (por exemplo, se um bebê que costuma ter evacuações a cada dois dias estiver sem movimentos intestinais por mais de três dias)
  3. Seu filho (com menos de 4 meses) tem uma cadeira dura (não mole ou pastosa).
  4. Seu bebê ou criança mais velha não quer comer ou perde peso
  5. Você vê sangue na fralda
  6. Seu filho tem constipação repetida.
  7. Seu filho se queixa de dor durante as fezes
  8. Você tem dúvidas ou preocupações sobre o intestino do seu bebê?

Informações adicionais sobre constipação infantil

O médico de cuidados primários do seu filho é a melhor fonte de informação para as suas perguntas e soluções para os problemas associados à obstipação do seu filho.

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