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Saúde

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Como é tratado?

 
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Última revisão: 23.04.2024
 
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O tratamento da incontinência tipo neurose é realizado em conjunto com um neurologista:

  • Faça um sono menos profundo: tome um banho quente e um banho fresco antes da cama, medicamentos tônicos em pequenas doses à noite (efedrina, atropina, belladona, por exemplo - bellataminal, theophoodrin);
  • mobilizando a psicoterapia: explique à criança que a incontinência urinária não é boa, se ele não quer curar - ninguém o ajudará;
  • elaboração do reflexo: para despertar a criança ao mesmo tempo, é necessário exagerar, isto é, levar a noite ao banheiro completamente acordado, para que a criança faça tudo conscientemente;
  • Certifique-se de consultar um neurologista em termos de prescrição de medicamentos nootrópicos para a noite (nootropil, encephabol) e, em casos graves, antidepressivos (amitriptilina, etc.);
  • consulta de psiquiatra;
  • reflexologia;
  • fisioterapia: aplicações de parafina na área da bexiga urinária para melhoria trófica, diariamente durante 12-15 dias; eletroforese na área da bexiga com atropina;
  • LFK para fortalecer os músculos do assoalho pélvico;
  • medicamentos que melhoram a microcirculação: vitaminas B 6, B 12, B 2;
  • adiurekrin - aumenta a reabsorção nos túbulos de sódio e água, portanto, menos urina é formada e o bebê amasse menos. Constantemente preparações com base na vasopressina não podem ser administradas, mas em terapia complexa em crianças com mais de 5 anos - o efeito é bom;
  • enuresol: em pó, antes da hora de dormir (constituintes: extrato de belladona, efedrina, vitamina B : etc.).

"Bexiga da coluna vertebral" - uma patologia grave associada à lesão da medula espinhal, que é difícil de corrigir, por exemplo, com hérnias espinhais expressas ou mielite transversa. Consulta obrigatória de um neurologista e urólogo.

Tratamento da enurese em crianças:

  1. Descubra uma anamnese obstétrica detalhada para determinar a "natureza" da enurese: neurosis ou condição semelhante a uma neurose.
  2. Atribuir métodos laboratoriais-instrumentais de pesquisa:
    • análise do ritmo e volume de micção no sábado e domingo;
    • julgamento de acordo com Zimnitskiy;
    • vários exames de urina (3-5) do comum e Nechiporenko;
    • Ultrassom do sistema urinário para identificar defeitos urológicos brutos.
  3. Se houver alterações no exame, de acordo com a cláusula 2, o exame uricológico de raios-X (cistografia, urografia) é realizado para revelar patologia nefrologica e urológica.
  4. Se não houver mudanças na pesquisa apresentada no parágrafo 2 - conduzir EEG e EchoEG, a miografia, prescrever uma consulta e tratamento de um nefrologista (com condições semelhantes a neurose) e um psiquiatra (com neurose). Na ausência de efeito por 6 a 12 meses. O exame de raios-X também é mostrado.

Todas as condições acima podem levar ao desenvolvimento de disfunção neurogênica da bexiga.

Medidas médicas para qualquer tipo de enurese:

  • psicoterapia adequada (diferente em neurose e estado de neurose);
  • situação calma, sem sobrecargas e tensões (reduzir o tempo de exibição de programas de TV, excluir brigas, etc.);
  • dieta: jantar por 3 horas antes da hora de dormir, com exceção dos diuréticos (excluindo maçãs, pepinos, produtos lácteos, café);
  • durante a última hora antes da hora de dormir 3 vezes (a cada 20 minutos) para recomendar a criança para ir ao banheiro;
  • Dormir de costas em uma cama quente;
  • Terapia de exercício, natação, bicicleta para fortalecer os músculos das costas, abdômen, perineu;
  • continue o tratamento por 3-6 meses. Após a cessação da enurese. É melhor tratar paciente ambulatorial ou sanatório.

Na grande maioria dos casos, se não há defeitos grosseiros de desenvolvimento ou traumas da medula espinhal e do cérebro, os reflexos corretos são formados em crianças com a idade de 9-11 e paradas de enuresis. No entanto, sem tratamento oportuno, uma infecção do sistema urinário (pielonefrite) ou neurose (se não estiver presente) pode ocorrer, requerendo tratamento por um psiquiatra.

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