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Saúde

Como é tratada a doença pneumocócica?

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Indicações para hospitalização

Pacientes com infecção pneumocócica são hospitalizados apenas de acordo com indicações clínicas. Pacientes com suspeita de meningite bacteriana primária, pneumonia complicada por meningite secundária, sepse e endocardite são enviadas para o hospital infeccioso. Pacientes com sinusite, otite média, complicados pela meningite precisam de cirurgia de emergência, portanto, são hospitalizados no departamento de otorrinolaringologia.

Medicamentos para infecção pneumocócica

O tratamento antimicrobiano da infecção pneumocócica depende da forma clínica da infecção pneumocócica e da gravidade da condição do paciente.

Quando a meningite antes do diagnóstico é esclarecida, o tratamento é realizado de acordo com o esquema de terapia empírica da meningite bacteriana, após confirmação do diagnóstico - de acordo com o esquema de tratamento da meningite pneumocócica.

O tratamento de desintoxicação da infecção pneumocócica é realizado de acordo com os princípios gerais. Quando a meningite aplica os diuréticos osmóticos e de laço, dexametasona 0,15 mg quatro vezes ao dia, de acordo com indicações - anticonvulsivantes, medicamentos não-tóxicos, antioxidantes.

Esquemas de terapia etiotrópica para meningite pneumocócica

Estirpe do pneumococo

A droga

Dose diária

Multiplicidade de administração por dia

A rota de administração

Sensível à penicilina

Benzylpe-nitsillin (a droga de escolha)

300-400 mil unidades / kg

Intramuscularmente

400-500 mil unidades / kg

Por via intravenosa

Cefotaxime (uma droga alternativa)

200 mg / kg

4

Por via intravenosa

Ceftriaxona (uma droga alternativa)

100 mg / kg (não mais de 4 g)

1

Por via intravenosa

Com resistência intermediária à penicilina

Cefotaxime (a droga de escolha)

200 mg / kg

4

Por via intravenosa

Ceftriaxona (a droga de escolha)

100 mg / kg (não mais de 4 g)

1

Por via intravenosa

Vancomicina (uma droga alternativa) vancomicina

3 g, crianças 40 mg / kg 5-20 mg

2

1

Intravenosamente Intravenosamente Endolumbular

Meropenem (uma droga alternativa)

3 g, crianças 40 mg / kg

3

3

Intravenosamente intravenosamente

Resistente à penicilina

Vancomicina (a droga de escolha) + vancomicina

3 g, crianças 40 mg / kg 5-20 mg

3

1

Intravenosamente Intravenosamente Endolumbular

Ceftriaxona (a droga de escolha)

4 g, crianças 100 mg kg

1

Por via intravenosa

Cefotaxime (a droga de escolha)

12 g, crianças 200 mg / kg

4

Por via intravenosa

Vancomicina

5-20 mg

1

Endolumbalno

Meropenem (uma droga alternativa)

Zg, crianças 40 mg / kg

3

Intravenosamente intravenosamente

Linezolid (uma droga alternativa)

12 gramas

2

Por via intravenosa

Dieta

O regime é determinado pela condição clínica do paciente. Não é necessária uma dieta especial.

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Termos aproximados de incapacidade para o trabalho

O período de incapacidade para o trabalho é determinado levando em consideração a forma clínica da infecção pneumocócica e a gravidade do curso da doença. Quando a meningite, a duração média da incapacidade para o trabalho é de 2 meses, mantendo os fenômenos residuais, é estabelecido um grupo de deficiência.

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Exame clínico

O neurologista passa um exame médico profilático no mínimo 1 ano.

Os pacientes que transferiram formas generalizadas de infecção pneumocócica são aconselhados a examinar o estado imunológico, evitar a hipotermia, prevenir a gripe e ARVI e, por recomendação do médico, procedimentos de revenimento.

O tratamento da infecção pneumocócica deve ser combinado com as seguintes recomendações: após a meningite transferida, insolação, comer alimentos com alto teor de sal (arenque, picles), bebida abundante, bebidas alcoólicas estão contra-indicadas.

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