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Como é que a amiloidose é tratada?
Última revisão: 04.07.2025
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Na amiloidose secundária, a doença subjacente é tratada: em doenças reumáticas, a terapia imunossupressora é selecionada para suprimir a atividade da doença; em processos purulentos crônicos, antibióticos ou tratamento cirúrgico são usados; em doenças oncológicas, tumores são removidos, etc. Além disso, existem medicamentos que inibem o desenvolvimento da amiloidose. O medicamento mais eficaz usado no tratamento da doença periódica é a colchicina. Dimetilsulfóxido e medicamentos (por exemplo, melfalano) que inibem a função de clones de linfócitos que sintetizam cadeias leves de imunoglobulinas também são usados. Essas cadeias participam da formação de fibrilas amiloides na amiloidose primária e da amiloidose na doença do mieloma (AL-amiloide). O tratamento sintomático também é realizado em casos de insuficiência renal crônica, hipertensão arterial, síndrome de má absorção e insuficiência cardíaca.
A colchicina, quando tomada por um longo período, inibe a hematopoiese da medula óssea e causa agranulocitose, pancitopenia, trombocitopenia e anemia aplástica. Nesse sentido, é necessário realizar exames de sangue gerais periodicamente. O paciente deve ser avisado de que, aos primeiros sinais de uma doença infecciosa (fraqueza, dor de cabeça, dor de garganta, febre), deve consultar um médico.
Em caso de amiloidose renal na fase de insuficiência renal crônica, pode-se recorrer à hemodiálise e ao transplante renal.
Prognóstico para amiloidose
O prognóstico para amiloidose desenvolvida é desfavorável. A maioria dos pacientes morre em poucos anos devido à insuficiência renal. Em alguns casos, a remissão pode ocorrer com colchicina e tratamento da doença subjacente.
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