Comichão no nariz

Coceira no nariz pode incomodar pessoas com resfriados, inalação de poeira ou outras partículas pequenas, alergias, etc. Essa condição obsessiva pode causar desconforto grave, acompanhado de espirros, vermelhidão nasal e até conjuntivite. Neste material, falaremos sobre a causa da coceira, como lidar com ela e tudo relacionado a essa condição desagradável.

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Causas da coceira no nariz

A coceira na cavidade nasal pode ser causada por fatores internos e externos. Fatores internos são mencionados quando se referem a doenças do próprio corpo – na maioria das vezes, são doenças infecciosas, como infecções respiratórias agudas, infecções virais respiratórias agudas, gripe ou infecções fúngicas (micose, candidíase), bem como reações alérgicas.

Os fatores externos são, em primeiro lugar, a penetração de várias pequenas partículas na cavidade nasal: poeira, pólen, lã, caspa, cotão, etc. Além disso, esse sintoma também pode ser causado por odores fortes (combustíveis e lubrificantes, produtos químicos domésticos, especiarias), bem como ar seco e pequenas lesões na membrana mucosa da cavidade nasal.

Por exemplo, a falta prolongada de umidade no ambiente pode causar ressecamento da mucosa. Aproximadamente o mesmo efeito ocorre após o uso prolongado de gotas e sprays nasais vasoconstritores: a mucosa resseca e fica mais sensível.

A verdadeira causa é mais fácil de determinar avaliando a totalidade dos sintomas. Afinal, além da irritação da cavidade nasal, frequentemente existem outros sinais de doenças e condições diversas.

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O que a coceira no nariz pode indicar?

Se a coceira no nariz for causada por uma reação alérgica, muitas vezes é possível rastrear a sazonalidade da alergia: por exemplo, quando o nariz começa a coçar em uma determinada época do ano, quando as plantas alergênicas florescem. Alguns pacientes notam que a "coceira" começa após visitar ambientes empoeirados ou locais onde vivem animais, etc.

A coceira pode ser acompanhada por uma série de sintomas adicionais:

• espirros - únicos ou paroxísticos;
• lacrimejamento (temporário ou como consequência do desenvolvimento de conjuntivite);
• secreção mucosa da cavidade nasal;
• remoção de crostas do nariz;
• sinais de resfriado (febre, dor de cabeça, tosse, coriza, etc.);
• sensação de queimação, dor na membrana mucosa;
• vermelhidão da mucosa ou das pontas e asas do nariz;
• erupções na pele ao redor do nariz.

Determinar os sintomas associados ao início da coceira costuma ser o primeiro passo para um diagnóstico correto. Por isso, o médico deve prestar máxima atenção ao quadro clínico, ouvindo as queixas do paciente e comparando-as entre si.

• Se o paciente se queixar de espirros e coceira no nariz, a primeira coisa a suspeitar é de um resfriado. No momento em que o resfriado está apenas começando, esses podem ser os únicos sintomas da doença. Então, a coceira se transforma em coriza, e outros sinais de inflamação da nasofaringe também podem aparecer - dor de garganta, tosse, etc. Se não houver indícios de resfriado, os espirros e a coceira no nariz podem estar associados à inalação de poeira, odores fortes e diversas partículas finas. É necessário perguntar ao paciente o que ele estava fazendo no momento da sensação desagradável e onde estava.
• Às vezes, a coceira no nariz não vem de dentro, mas de fora. Por exemplo, os pacientes às vezes se queixam de coceira nas asas do nariz. Isso pode ser devido a uma exacerbação da coriza ou inflamação das asas. Com a inflamação, não só a coceira é perceptível, mas também a descamação ou vermelhidão das asas. Na maioria das vezes, esse sintoma está associado à fricção e à secagem regular do nariz com guardanapos, bem como à exposição prolongada ao frio, calor e vento forte.
• Coriza e coceira no nariz por períodos prolongados podem indicar alergia ou coriza crônica, dependendo dos outros sintomas que o paciente possa apresentar. Assim, na rinite crônica, há sensação de queimação na cavidade nasal, espessamento ou afinamento da mucosa e aparecimento de crostas. Pode ocorrer odor desagradável no nariz. Com o tempo, surgem mucosas secas, fadiga e sono insatisfatório. Roncos são possíveis à noite.
• O desenvolvimento de uma alergia é indicado por uma combinação de sintomas como coceira no nariz e nos olhos – na maioria dos casos, isso significa o desenvolvimento de rinite alérgica e conjuntivite. Com esse diagnóstico, o paciente pode notar vermelhidão nos olhos e (ou) na pele, lacrimejamento e secreção nasal clara. Nessa situação, é importante identificar o produto ou substância que provocou o desenvolvimento da alergia e evitar o contato com ela. Um tratamento antialérgico adicional será prescrito por um médico.
• Coceira ao redor do nariz pode ser consequência de rinite infecciosa – uma doença causada por vários microrganismos patogênicos: vírus (gripe, parainfluenza, adenovírus, sarampo), micróbios (estafilococos, estreptococos, gonococos, corinebactérias). Além disso, a rinite também pode ser fúngica – geralmente com micose, a sensação de coceira é constante.
• Coceira constante no nariz, congestão persistente, uma condição em que os remédios comuns para resfriado não ajudam – na grande maioria dos casos, estamos falando de micose – uma infecção fúngica da cavidade nasal. Em situações avançadas, podem ser observadas crostas, úlceras no septo nasal e vermelhidão das mucosas. O diagnóstico é estabelecido com base na detecção de infecção fúngica na secreção nasal.
• A coceira embaixo do nariz pode ser causada por fatores psicológicos e também surgir como resultado de alterações endócrinas ou sistêmicas no corpo. Frequentemente, esse sintoma ocorre após fortes experiências psicoemocionais, com alterações e distúrbios hormonais (por exemplo, durante a gravidez), bem como sob a influência de fumaça de cigarro, substâncias gasosas, alimentos desconhecidos (apimentados ou exóticos), etc.
• Coceira intensa no nariz pode acompanhar rinite atrófica ou subatrófica. Esta doença é causada pelo afinamento (atrofia) severo dos tecidos mucosos da cavidade nasal. Os sintomas associados a esta patologia são membranas mucosas secas, disfunção olfatória e, menos comumente, sensações de queimação e dor na cavidade nasal. Pode ocorrer com a falta de umidade no ar inalado ou com o uso prolongado de vasoconstritores nasais.
• Coceira no rosto e no nariz é um sintoma comum da demodicose. Esta doença é bastante disseminada, embora alguns pacientes nem sequer suspeitem que têm o problema. A demodicose é causada por um parasita específico – o ácaro Demodex, que vive no espaço subcutâneo. Esta patologia requer tratamento especial por um dermatologista.

Na maioria das vezes, quando os sintomas listados acima ocorrem, as pessoas recorrem a especialistas como otorrinolaringologistas, alergistas, dermatologistas ou especialistas em doenças infecciosas.

Diagnóstico

Muitas vezes, o exame do paciente e o questionamento sobre suas queixas podem ser suficientes para estabelecer um diagnóstico. O médico deve fazer as seguintes perguntas:

• Quais foram os sintomas iniciais de desconforto?
• Qual é a natureza da sensação: queimação ou formigamento?
• Quanto tempo dura a sensação?
• O paciente tomou algum medicamento, inclusive tópico?
• O paciente sofre de alergias?
• Em que condições o paciente vive e trabalha?
• Você passou por alguma situação estressante ultimamente?
• O paciente tem alguma doença crônica?

Em alguns casos, para esclarecer o diagnóstico, recorrem a um exame de sangue geral, estudo hormonal e dermatoscopia.

O médico pode prescrever consultas com médicos de outras especialidades, como alergista, otorrinolaringologista, dermatologista e endocrinologista. Para determinar a causa, a secreção nasal é submetida a cultura para detectar microrganismos presentes na mucosa.

Também é importante prestar atenção à possível dilatação dos gânglios linfáticos mais próximos, à condição da tireoide, do baço e do fígado. É necessário perguntar ao paciente sobre o que ele estava fazendo durante o período de coceira, se havia alguma peculiaridade na alimentação e no estilo de vida, e se estava tomando algum medicamento. Quanto mais informações o médico tiver sobre a doença, maior a probabilidade de fazer um diagnóstico preciso.

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Tratamento para coceira no nariz

Para tratar sensações desagradáveis na cavidade nasal, é necessário agir na causa, ou seja, tratar o que causou a coceira.

Em caso de infecção fúngica, recomenda-se enxaguar a cavidade nasal com bicarbonato de sódio dissolvido em água morna (1 colher de chá para 0,5 litro de água). Em um ambiente alcalino, o fungo não consegue sobreviver e se multiplicar por muito tempo. Além disso, medicamentos como nistatina, levorina, fluconazol, etc., podem ser prescritos.

Em caso de alergia, o alérgeno causador da alergia é eliminado, seguido de anti-histamínicos e dieta hipoalergênica. Também é útil enxaguar a cavidade nasal com uma solução de sal marinho ou sal grosso (1 colher de chá para cada 250 ml de água). Dentre os medicamentos, Erius, Kestin, Zodak, Zyrtec e Cetrin são os mais utilizados. Em situações difíceis, o médico pode recorrer ao uso de corticosteroides - Benorin, Nazarene, Beconase - esses medicamentos são usados apenas em casos extremos.

Em caso de resfriado, são utilizados vasoconstritores, de preferência à base de óleo, além de pomadas e cremes nasais. Se a doença for causada por uma infecção viral, serão prescritos medicamentos antivirais (Interferon). Medicamentos externos também são eficazes: Albucid, Chlorophyllipt, Protargol.

É importante manter um nível ideal de umidade no ambiente, especialmente no inverno.

Gotas para coceira no nariz

• Gotas hidratantes Aqua Maris - limpam e hidratam a mucosa nasal, facilitando a eliminação do muco. Uso sem restrições.
• Gotas complexas Sanorin-Annalergin - uma combinação de componentes vasoconstritores e antialérgicos - eliminam inchaço, queimação e espirros, podem ser usadas tanto para resfriados quanto para doenças alérgicas.
• Os colírios antivirais Interferon ou Grippferon têm um amplo espectro de ação antiviral e são usados para fins terapêuticos e profiláticos em adultos e crianças.
• Colírios antibacterianos Polydex (à base de fenilefrina) são prescritos para sinusite, sinusite maxilar e rinite crônica.
• O Phyto-remedy Pinosol é um colírio nasal eficaz à base de óleo. Contém óleo de eucalipto, folhas de hortelã, agulhas de pinheiro e vitamina A. Restaura e suaviza a mucosa nasal, eliminando sinais de inflamação, incluindo a crônica.

É melhor deixar a escolha dos produtos nasais a cargo do médico, que selecionará o medicamento de acordo com a causa da mucosa nasal seca. Às vezes, o médico pode usar uma combinação de vários medicamentos, a seu critério.

Prevenção de coceira no nariz

As medidas preventivas devem consistir em medidas para prevenir o desenvolvimento de doenças infecciosas do trato respiratório superior, bem como reações alérgicas e irritação da membrana mucosa. Para isso, recomenda-se seguir as seguintes regras simples:

• aderir às regras de higiene pessoal;
• fortaleça-se, mantenha um sistema imunológico forte;
• ter uma dieta equilibrada, levando em consideração as necessidades diárias do corpo de vitaminas, minerais, fibras, proteínas, gorduras e carboidratos;
• evitar a inatividade física, fazer ginástica diariamente, caminhar mais, andar de bicicleta, nadar, etc.;
• abandonar maus hábitos – tabagismo e abuso de álcool;
• tratar doenças do trato respiratório superior em tempo hábil;
• Ao trabalhar com substâncias químicas e gasosas, agentes com odores fortes e também ao permanecer em áreas empoeiradas por muito tempo, você deve usar equipamentos de proteção para o sistema respiratório (bandagens, máscaras, respiradores, máscaras de gás).

Todas as dicas listadas ajudarão a prevenir o desenvolvimento de doenças da cavidade nasal e da nasofaringe.

Prognóstico de coceira no nariz

O prognóstico para essa condição é favorável na maioria dos casos.

No entanto, você não deve se automedicar, especialmente se a causa da coceira for desconhecida. Caso contrário, a condição pode piorar e os problemas só aumentarão. Como resultado de um tratamento inadequado, podem surgir diversas complicações, que se tornarão muito mais difíceis de lidar.

A coceira no nariz nem sempre é causada por motivos triviais. Portanto, se você não conseguir lidar com a situação sozinho e a secura nasal não desaparecer, consulte um otorrinolaringologista ou um alergista – um bom especialista sempre encontrará a causa da doença e fará todo o possível para eliminá-la.