Cloretos na urina

A quantidade de cloro na urina depende do seu conteúdo nos alimentos. Em lactentes com urina, muito pouco cloro é excretado, pois seu conteúdo no leite materno é baixo. A transição para a alimentação mista conduz a um aumento significativo no conteúdo de cloro na urina. A quantidade de cloro na urina aumenta de acordo com o uso crescente de sal de mesa. Aproximadamente 90% dos cloretos alimentares são excretados na urina e apenas 6% - com suor.

Valores de referência (norma) de cloro excretado urinário

Idade	A quantidade de cloro, meq / dia (mmol / dia)
Crianças menores de 1 ano de idade Filhos Posteriormente	2-10 15-40 110-250

A determinação do conteúdo de cloro na urina é de grande valor diagnóstico em pacientes com reanimação em condições severas. Este estudo tem particular importância para estabelecer as causas da alcalose metabólica e a possibilidade de sua correção pela introdução de cloro. Existem os seguintes tipos de alcalose metabólica.

• cloreto alcalose sensíveis-cloreto numa concentração na urina de menos do que 10 mmol / L - a forma mais comum de alcalose metabólica, geralmente acompanhada por uma diminuição no volume de fluido extracelular. Pode ocorrer durante a perda de cloro através do tracto gastrointestinal (vómitos, aspiração de conteúdos gástricos, adenoma viloso e hloridoreya congénita) ou usando um diurético (devido à redução concomitante no volume de fluido extracelular e hipocalemia). Deve sempre ser considerado que a introdução de uma grande dose de diuréticos pode até aumentar o nível de cloro na urina; Isto deve ser levado em conta ao avaliar a alcalose metabólica e os resultados da determinação do cloro na urina. Condições Postgiperkapnicheskie causada bicarbonato sustentada renal retenção, o excesso de bicarbonato ou administração repetida de transfusões de sangue (citrato de sobrecarga) podem também fazer com que o sensor para alcalose metabólica cloro.
• A alcalose resistente a cloretos com um teor de cloro na urina acima de 20 mmol / l é observada com menos frequência. Exceto nos casos de síndrome de Bartter e deficiência de magnésio no organismo, com hipertensão artrítica, geralmente é observada a alcalose deste tipo e o volume de líquido extracelular não é reduzido. Outras causas de alcalose deste tipo são aldosteronismo primário, síndrome de Cushing, estenose da artéria renal, síndrome de Liddle, hipercalcemia e hipocalemia grave.

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