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Um quisto do osso maxilar

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
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Cistos odontogênicos são considerados uma complicação do principal processo inflamatório no tecido ósseo maxilar. Um cisto ósseo maxilar se apresenta como uma cavidade com tecido epitelial em seu interior e uma parede fibrosa. O cisto geralmente contém exsudato espesso, não purulento. O conteúdo purulento do cisto é típico do último estágio da formação do cisto, que se inicia de 3 a 6 meses após o início do processo.

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Causas do cisto na mandíbula

Um cisto ósseo maxilar localiza-se na região da raiz do dente ou na coroa; a periodontite pode ser um fator desencadeante para a formação de uma cavidade cística. À medida que o cisto se desenvolve e aumenta, a parede maxilar colapsa gradualmente e o osso sofre reabsorção, que se manifesta na forma de um estalo característico ao pressionar os dentes e o maxilar.

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Sintomas de um cisto na mandíbula

Um cisto grande pode alterar o contorno facial, projetando-se para fora da lateral do local onde se localiza. Cistos do maxilar superior são especialmente perigosos, pois crescem em direção ao seio maxilar sem apresentar sinais externos. O crescimento do cisto é sempre lento, sendo o estágio inicial latente, sem sinais clínicos. Uma formação cística pode ser um achado acidental durante uma consulta de rotina ao dentista, mas em 85 a 90% dos casos, o cisto é detectado durante uma exacerbação, quando se manifesta como supuração e deforma gravemente o maxilar. Os dentistas consideram as fraturas patológicas do maxilar causadas pelo afinamento do tecido ósseo os casos mais difíceis. Outra complicação grave é o crescimento de um cisto grande na cavidade nasal e até mesmo na área da órbita ocular.

Um cisto na mandíbula pode ser de dois tipos: odontogênico ou não odontogênico.

Um cisto odontogênico é uma consequência direta de um processo inflamatório crônico e avançado nos tecidos periodontais. Um cisto odontogênico pode causar sintomas de intoxicação generalizada, visto que, ao longo do tempo, a neoplasia libera produtos de decomposição de microrganismos patogênicos no corpo. A intoxicação se manifesta por temperatura corporal elevada e dores de cabeça passageiras e incômodas. A supuração do cisto se manifesta por inchaço intenso dos tecidos maxilares, dor pulsante e inchaço assimétrico da face. Os cistos odontogênicos são divididos nos seguintes tipos:

  • Ceratocisto.
  • Cisto folicular.
  • Cisto radicular.
  • Cisto radicular.

Dentre todos os tipos, apenas os cistos radiculares e radiculares podem ser considerados cistos puramente ósseos.

  1. O cisto radicular é o mais frequentemente diagnosticado; segundo estatísticas, esse tipo de cisto é detectado em 55 a 60% dos pacientes com sinais clínicos característicos de tumores benignos do sistema ósseo maxilar. O cisto se desenvolve no centro de uma inflamação crônica - periodontite, frequentemente seu início é um granuloma. A localização preferida de um cisto radicular é o osso do maxilar superior. Os cistos nessa área podem atingir de 3 a 4 centímetros, tendem a hiperplasiar-se na forma de processos em direção à parede da cavidade; os cistos radiculares frequentemente se tornam purulentos, enquanto o processo inflamatório captura o seio maxilar, provocando sinusite odontogênica. Um cisto grande cresce lentamente, destruindo cronicamente o osso maxilar e afinando sua camada cortical. Em 3 a 5% dos casos, os cistos odontogênicos radicais do maxilar são capazes de malignidade.
  2. Um cisto odontogênico radicular também se forma como consequência de um processo inflamatório crônico. Ele cresce muito lentamente, pressiona o tecido ósseo maxilar, que se desloca compensatoriamente, interrompendo assim as funções normais do aparelho dentário. Um cisto radicular é caracterizado por fraturas patológicas espontâneas da mandíbula; uma complicação grave do desenvolvimento do cisto pode ser osteomielite ou um tumor maligno da mandíbula.

Diagnóstico de cisto mandibular

Os cistos ósseos da mandíbula são diagnosticados por meio de radiografias panorâmicas, exame de ultrassom e punção.

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Tratamento de cisto ósseo maxilar

O tratamento de cistos na mandíbula é quase sempre cirúrgico, o que envolve a ressecção parcial ou completa do tecido ósseo danificado e possível extração do dente danificado.

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