Glóbulos brancos elevados

O aumento de leucócitos é um sinal claro da invasão de elementos estranhos ao corpo humano, já que essas células são as principais defensoras de órgãos e sistemas contra todos os tipos de doenças e reagem instantaneamente ao ataque de vírus e bactérias.

Eles são capazes de se mover de forma independente e, com a ajuda de seus tipos específicos, reconhecem, hidrolisam (fermentam), processam e removem elementos proteicos e microrganismos nocivos. Este grupo de glóbulos brancos é praticamente incolor. Os glóbulos brancos funcionam praticamente em todo o corpo – na corrente sanguínea, nas membranas mucosas, nos tecidos dos órgãos e também na linfa. Os glóbulos brancos são divididos em tipos e subtipos que desempenham determinadas funções específicas:

1. Os linfócitos são responsáveis pela produção de anticorpos, que por sua vez neutralizam vírus, bactérias e suas toxinas. Os anticorpos também são divididos por função: alguns são capazes de derrotar apenas certos elementos, outros são multifuncionais — combatem diversos patógenos.
2. Os monócitos realizam atividade fagocitária assim que saem da corrente sanguínea, transformando-se em macrófagos. Eles absorvem agentes nocivos e seus resíduos, e também os indicam aos seus outros "irmãos" leucócitos.
3. Os neutrófilos realizam a fagocitose de forma mais completa e extensa do que os monócitos. Além de destruir vírus e bactérias, realizam a desintoxicação — removem substâncias processadas e desinfetam o corpo.
4. Os eosinófilos participam da homeostase (autorregulação dos sistemas do corpo), secretam uma substância anti-histamínica, uma enzima que decompõe mediadores inflamatórios, neutraliza e limpa o corpo de produtos de decomposição.
5. Os basófilos participam da resposta imune à invasão de um agente nocivo – eles secretam grânulos que causam sintomas alérgicos. Os basófilos também adsorvem a imunoglobulina E secretada por linfócitos e plasmócitos e, quando o alérgeno invade novamente, secretam histamina, heparina e serotonina.

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Qual é o nível normal de leucócitos no corpo humano?

Os limites normais são considerados dentro dos seguintes indicadores - 4-9x10 ⁹. Também é importante considerar a proporção quantitativa de espécies e subespécies - a fórmula leucocitária:

• Linfócitos – 19-38%;
• Monócitos – 2-11%;
• Eosinófilos – 0,5-5%;
• Número de basófilos – 0,1%;
• Neutrófilos em banda – 1-6%;
• Neutrófilos segmentados – 47-72%.

Qualquer alteração na fórmula (deslocamento) indica um possível processo patológico. O aumento de leucócitos é chamado de leucocitose, que se divide em duas categorias de acordo com os fatores específicos que a provocam. Os fatores podem ser fisiológicos, ou seja, causados por causas naturais, e patogênicos.

Leucócitos elevados devido a fatores fisiológicos

• Digestivo (ingestão alimentar, especialmente proteínas). A norma para este fator são os indicadores que não excedem o limite superior da norma (em média, um aumento de 1 a 3 mil por 1 µl). Durante a digestão, eles se acumulam no intestino delgado para criar uma barreira à penetração de agentes nocivos na linfa e na corrente sanguínea. Nesse caso, o aumento de leucócitos é um fenômeno normal;
• Fator físico. Durante a atividade física intensa, os glóbulos brancos podem aumentar até 5 vezes, pois a atividade ativa o processo de hematopoiese na medula óssea. As células correm para o tecido muscular, e essa função é de natureza redistributiva. O fator físico também é chamado de miogênico (muscular);
• Fator emocional. Os glóbulos brancos podem aumentar sob estresse severo, mas seu nível está apenas ligeiramente acima do normal;
• Um fator natural durante a gravidez. As células invadem o tecido submucoso do útero para ativar sua contração, já que qualquer introdução nele é temporariamente considerada uma ameaça, até mesmo um embrioblasto, um feto. Elas também protegem o útero da invasão de infecções.

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Aumento de leucócitos devido a fatores patológicos

• Processos infecciosos – sepse, meningite, pneumonia, pielonefrite;
• Infecções da estrutura celular do sistema imunológico – linfocitose, mononucleose;
• Processos que provocam uma reação imunológica aguda – colagenose, doença do soro, glomerulonefrite;
• Processos inflamatórios de etiologia microbiana, processos purulentos-sépticos (fleuma, peritonite);
• Processos inflamatórios associados a doenças sistêmicas do tecido conjuntivo – artrite reumatoide, LES (lúpus eritematoso sistêmico);
• Intoxicação (alimentar, gasosa, química, medicamentosa);
• Necrose de órgãos (infarto do miocárdio, infarto pulmonar, infarto intestinal, infarto renal), necrose pancreática;
• Queimaduras de mais de 10% da pele;
• Uremia, cetoacidose diabética;
• Perda de sangue, inclusive após cirurgia;
• Processos oncológicos, exceto aqueles que são acompanhados por metástases na medula óssea (isto é, via de regra, leucopenia - diminuição do nível de glóbulos brancos).

É importante ressaltar que os fatores acima provocam aumento de leucócitos em pessoas com um sistema imunológico relativamente saudável. O corpo de idosos com doenças crônicas que enfraquecem o sistema imunológico, bem como de pessoas que sofrem de dependência química (alcoolismo, dependência química), reage fracamente a fatores patológicos em termos de atividade leucocitária.

Leucócitos elevados geralmente indicam um aumento no número dos tipos de leucócitos mais ativos – neutrófilos; outros subtipos apresentam aumento com muito menos frequência. A leucocitose é causada por alterações no número de tipos morfológicos:

• Aumento de leucócitos (leucocitose neutrofílica). O número absoluto de neutrófilos aumenta no leito vascular em casos de hemoblastose (doenças da medula óssea), infecções agudas e formas crônicas do processo inflamatório;
• A leucocitose eosinofílica ocorre com alergias, geralmente como uma resposta reativa do sistema imunológico a vacinas ou medicamentos;
• Aumento de leucócitos (basofílicos) é típico do período de gravidez, forma latente de hipotireoidismo, mixedema, CU - retocolite ulcerativa inespecífica;
• Aumento de leucócitos (linfocíticos) é possível em hepatite viral, coqueluche, sífilis, brucelose, tuberculose;
• Aumento de leucócitos (monocíticos) é observado muito raramente e indica sarcoidose, um processo oncológico.

Leucócitos elevados são frequentemente consequência de infecções que afetam as células do sistema imunológico. Uma resposta leucocitária na forma de aumento do número no período agudo da doença é muito mais favorável em termos de prognóstico terapêutico do que a leucopenia, que indica uma fraca resistência do organismo. Deve-se também levar em consideração que a leucocitose pode ser absoluta (mobilização), redistribuição (mais frequentemente no filo dos fatores fisiológicos) e relativa (espessamento do sangue). Um excesso significativo dos limites normais (centenas de milhares de unidades) indica uma doença neoplásica clonal - leucemia.

Leucócitos elevados não são uma doença, mas sim um dos indicadores da função protetora do sistema imunológico. É incorreto e equivocado, do ponto de vista médico, falar sobre o tratamento de leucócitos elevados. O método de tratamento está diretamente relacionado à etiologia da leucocitose, ou seja, à doença de base.

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