Causas e patogênese de distúrbios autonômicos nos membros

Causas e patogênese de síndromes neurovasculares. A origem de distúrbios neuro-vasculares principais factor de importância Vertebrogenic, e o seu papel é ambígua: mecanismos destas desordens pode ser a compressão (compressão directa do nervo e lesões vasculares hérnia, osteófitos, ligamentos hipertróficas, músculos patologicamente alterada) e reflexo. Os mecanismos reflexos dizem respeito à tensão de alguns músculos e às respostas vasculares patológicas. A irritação das formações simpáticas perivasculares também é importante. É impossível excluir o papel patogenético dos reflexos motor-viscerais.

O estado espástico dos vasos é mantido por impulso patológico (doloroso, proprioceptivo) dos tecidos da coluna vertebral afetada e dos gânglios da coluna vertebral.

O desenvolvimento de síndromes neurovasculares de compressão passa por dois estágios - funcionais e orgânicos. Há dois mecanismos de transferência de um estágio para outro: miogênica quando vasoespasmo provoca transtornos alimentares muscular e sua longa redução contribui para problemas circulatórios nela e neurogênica quando contrair os músculos pode comprimir as fibras Vegetativnyy1 nervos, que por sua vez prejudica a potência muscular. Na formação de distúrbios neurovasculares, sem dúvida, um certo papel é desempenhado por uma violação da influência adaptativa-trófica do sistema nervoso simpático.

Questões gerais da patogênese de distúrbios autonômicos nos membros

Os sintomas clínicos dos distúrbios autonômicos nos membros apresentam características características, dependendo da organização tópica da síndrome. Os distúrbios vegetativos na patologia da medula espinhal estão associados a danos nas formações vegetativas segmentadas e nos condutores na medula espinhal. Em adição aos fenómenos de dor frequentes detectado desordens vasculares que aparecem nas fases iniciais de paresia doenças vasculares e, em seguida, espasmo que frequentemente leva a assimetria da pressão arterial, a cor da pele, temperatura da pele, a transpiração, pilomotornogo reflexos dermografismo. Distúrbios tróficos (hiperqueratose, edema, úlceras de pressão, úlceras tróficas, alterações no crescimento do cabelo, distúrbios da pigmentação). Um exemplo deste tipo de transtorno pode servir como siringomielia, para o qual os distúrbios vegetativos são um sinal obrigatório.

Quando as raízes da medula espinhal são danificadas, os distúrbios vegetativos são vivos, acompanhados de vasodilatação, aumento da temperatura da pele, perda de funções de suor, alterações nas reações motrizes de pylor, condutividade elétrica da pele. O componente vegetativo com a síndrome da raiz é muitas vezes simpático. A irritação das fibras pré-ganglionares provenientes das raízes cervicais da medula espinhal causa simultaneamente a midríase, exoftalmia, estreitamento dos vasos da pele e glândulas com diminuição da viscosidade das secreções. A transição desses ramos simpáticos causa o efeito oposto: miose, anóftus, estreitamento do espaço ocular (síndrome de Horner), aumento dos vasos da cabeça e do pescoço.

Os distúrbios vegetativos são freqüentemente paroxísticos, manifestam-se lateralmente. A irritação das raízes da região torácica leva a um estreitamento dos vasos, uma diminuição da transpiração, piloerectomia, ativação dos órgãos do tórax. A inervação vaginal parassimática tem efeito oposto nos órgãos do tórax e ativa os órgãos da cavidade abdominal. As lesões lumbosacrais radiculares são sempre acompanhadas por síndrome de dor com distúrbios vasculares no lado da síndrome radicular, o que se manifesta por mudanças na cor da pele, temperatura da pele, alterações na condição de grandes troncos vasculares, pequenas artérias, capilares e violação do crescimento do cabelo.

A derrota dos plexos nervosos é acompanhada por uma simpatia pronunciada no lado da lesão, bem como distúrbios neurovasculares. Existem também sintomas de perda e irritação, mas uma combinação desses sintomas é mais comum.

Quando os nervos periféricos são afetados, surgem desordens vegetativas, mas são mais pronunciadas nos nervos ricos em fibras vegetativas, ciática e mediana. Causalidade conhecida na derrota desses nervos, ocorrendo com síndrome da dor severa, hiperpatia, distúrbios tróficos e vegetativos. Os distúrbios vasculares são encontrados principalmente nas partes distal dos membros. A dor tem um caráter vegetativo distinto, acompanhado de senoropatias.

Na patologia das formações vegetativas supra-segmentares são observadas síndromes clínicas polimórficas de distúrbios autonômicos nos membros. Suas características - simetria, paroxística, dependência dos estados funcionais do cérebro, alguma dependência biorritmológica.

Síndrome Psychovegetative, é um componente obrigatório de neuroses, enxaqueca, doença de Raynaud, é caracterizada clinicamente hiperhidrose distal, alteração, aumento da sensibilidade destes locais para a alteração da temperatura ambiente, de cor de extremidades tegumento da pele médio, os termografia - desordens termotopografii tipo amputação nos membros.

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