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As causas do aumento e diminuição da enzima conversora de angiotensina (ACE)
Última revisão: 20.11.2021
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A enzima conversora de angiotensina (ACE) é uma glicoproteína, que está presente principalmente nos pulmões e em pequenas quantidades no escoamento do epitélio dos túbulos proximais dos rins, do endotélio dos vasos sanguíneos e do plasma sanguíneo. A ACE, por um lado, catalisa a conversão da angiotensina I em um dos vasoconstritores mais potentes - a angiotensina II, por outro lado, hidrolisa o vasodilatador de bradicinina para um péptido inativo.
Medicamentos - inibidores da ECA - são usados com sucesso para reduzir a pressão arterial em pacientes com hipertensão arterial, bem como para prevenir o desenvolvimento de insuficiência renal em pacientes diabéticos, melhorar os resultados em pacientes com infarto do miocárdio.
Valores de referência (norma) de atividade da enzima conversora de angiotensina (ACE) em soro sanguíneo - 8-52 UI / l.
A determinação da atividade ACE é usada principalmente para diagnosticar a sarcoidose (às vezes - para avaliar a eficácia dos inibidores da ECA). Com a forma pulmonar ativa da sarcoidose, um aumento da ACE é detectado em 85-90% dos pacientes (na forma inativa, apenas 11%). Quanto maior o aumento de ACE, maior a prevalência e atividade do processo. Para a doença, leucopenia típica (em 31% dos pacientes), anemia (em 31%), eosinofilia (em 25%), hipergamaglobulinemia (em 50%), hipercalcemia (em 17%) e hipercalciúria (em 30%).
O aumento da actividade de ACE no soro pode, de bronquite aguda e crónica, fibrose pulmonar, tuberculose etiologia, pneumoconiose profissionais (20% dos pacientes), a artrite reumatóide, doenças do tecido conjuntivo, linfadenite cervical, doença de Gaucher (a 100%), cirrose do fígado (25 %), hipertireoidismo (81%), doença renal crônica, amiloidose, diabetes tipo 1 (mais de 24%).
A redução da atividade de ACE pode ser detectada em doenças pulmonares obstrutivas crônicas, estágios tardios de câncer de pulmão e tuberculose.