Causas da urina vermelha: da cor rosa escura à cor castanha brilhante

A liberação maciça de eritrócitos (hemólise) provoca uma mudança brusca nos parâmetros da urina.

A urina é vermelho escuro

A urina vermelho-escura é um sinal alarmante que indica bloqueio do néfron, risco de anemia hemolítica e IRA (insuficiência renal aguda). A urina vermelho-escura é provocada pelos seguintes fatores:

1. Etiologia renal das causas:

• doença renal;
• patologias do trato urinário;
• intoxicação geral do corpo;
• patologia, danos aos túbulos renais/ tubulus renalis (túbulos renais);

2. Etiologia somática dos fatores:

• patologias de órgãos internos, forma crônica ou exacerbação do processo.

3. Etiologia pós-renal das causas:

• anúria;
• insuficiência renal pós-renal aguda;
• oligúria;
• insuficiência renal crônica.

Razões que provocam um sintoma como urina vermelha:

1. Nefroesclerose.
2. Distrofia amiloide.
3. Glomerulonefrite
4. Inflamação da pelve renal, pielonefrite.
5. Urolitíase.

Os sinais diferenciais típicos pelos quais a urina vermelho-escura é diferenciada da condição fisiológica transitória que causa a urina vermelha são os seguintes:

• Os sintomas associados incluem aumento da temperatura corporal e calafrios.
• Náusea persistente, vontade periódica de vomitar.
• Descoloração amarelada do tecido fibroso do olho (icterícia da esclera do olho).
• Fraqueza, fadiga.
• Uma dor persistente no lado direito (hipocôndrio).
• Anúria.
• Sangramento no trato urinário.
• Síndrome de esmagamento (Bywaters, síndrome de esmagamento).

Outros motivos:

• A urina com coloração vermelho-escura e brilhante ocorre em pacientes que tomam medicamentos contendo fenolftaleína. Esses casos não são patológicos; a cor da urina retorna rapidamente após o término do uso dos medicamentos.
• Urina marrom-avermelhada e escura pode ocorrer após o uso de medicamentos à base de Rubiceae (garança).

Em combinação com urina vermelho-escura, estes sinais indicam ansiedade:

1. Hemoglobinemia (hemoglobinemia).
2. Bilirrubinemia.
3. Hemoglobinúria (hemoglobinúria).

A hemólise maciça se manifesta por um sintoma indicativo: urina da cor da água usada para lavar carne ("restos de carne"). Este indicador indica a degradação total dos glóbulos vermelhos, a liberação de hemoglobina e sua excreção pela urina. Se você não procurar ajuda médica nessa condição, existe o risco de desenvolvimento rápido de IRA (insuficiência renal aguda).

A urina é de cor marrom avermelhada

Uma urina com tom incomum, marrom-avermelhada, é um dos sinais do processo patológico de hemólise dos glóbulos vermelhos, denominado metahemoglobinúria. A metahemoglobinemia pode ser congênita ou se desenvolver como resultado de intoxicação. Essa condição sanguínea, na qual cerca de 50% da hemoglobina assume a forma de ferriemoglobina (ferro trivalente), pode se desenvolver devido à influência das seguintes substâncias e fatores:

• Corantes químicos aromáticos (benzenos – anilina, nitroanilina, metilanilina).
• Reação com clorobenzeno, nitrato de prata, naftaleno, produtos com nitratos, cloratos.
• Complicações após um longo período de ABT (terapia antibacteriana) ou uso prolongado de nitroglicerina, cloroquina, metronidazol, rifampicina.
• Tomando medicamentos da série das sulfonamidas, fenacetina.
• Tratamento com medicamentos contendo resorcinol.
• Reação à administração de lidocaína, novocaína.
• Intoxicação com salitre, sulfato de cobre.

Além disso, a urina marrom-avermelhada pode ser consequência de disfunção patológica de órgãos internos – fígado e vesícula biliar. As hepatopatologias (hepatite) conferem à urina uma coloração acastanhada; as formas agudas da doença provocam sangramento capilar, que se manifesta clinicamente pela liberação de eritrócitos na urina já com coloração marrom. Essa mistura de tons tem importante valor diagnóstico, embora não seja um marcador preciso e independente da doença.

Além disso, a urina marrom-avermelhada é um dos sintomas de um processo oncológico avançado (melanoma), anemia hemolítica, cirrose hepática, glomerulonefrite aguda ou uma das formas de hepatite em estágio terminal.

Menos frequentemente, a urina muda para uma tonalidade marrom-avermelhada após um caso grave de amigdalite, queimaduras extensas, após picadas de cobras venenosas, insetos ou envenenamento por cogumelos.

A urina é vermelha brilhante

Os glóbulos vermelhos na urina conferem-lhe uma tonalidade brilhante. A urina vermelho-vivo é principalmente evidência de uma reação neutra ou alcalina. Quanto maior a acidez da urina, mais brilhante é o seu índice de cor. Outros motivos que podem provocar urina vermelho-vivo podem ser:

1. Fatores somáticos:

• Trombocitopenia.
• Anemia.
• Hemofilia.
• Vasculite sistêmica.
• Intoxicação química.
• Intoxicação por picadas de insetos e cobras venenosas.
• Doenças somáticas de etiologia viral ou bacteriana.

2. Causas renais:

• Patologia autoimune - glomerulonefrite.
• Pielonefrite.
• Trauma, ruptura de tecido renal.
• Amiloidose.
• Infarto renal.
• Hidronefrose.
• Nefrolitíase.

3. Fatores pós-renais:

• Trauma, bexiga rompida.
• Cistite.
• Câncer de bexiga em estágio terminal com sangramento.
• Urolitíase.

Além disso, glóbulos vermelhos (eritrócitos) na urina, urina vermelho vivo pode indicar sangramento de origem uterina, um processo erosivo no colo do útero em mulheres.

Urina rosa vermelha

O início da microhematúria só pode ser detectado em laboratório, por meio de exames de urina. A urina rosada já é uma transição do estágio final de liberação invisível de hemácias para outro tipo - a macrohematúria, ou um fenômeno transitório associado à dieta.

Razões pelas quais a urina pode ser rosa:

• Adicionar raiz de ruibarbo à comida, vários pratos de ruibarbo (geleia, salada, tortas, acompanhamentos).
• Consumo de beterraba rosa, cranberries, groselhas pretas, amoras (pigmentos vegetais).
• Tomar medicamentos à base de aminofenazona, fazer um tratamento com antraquinona, propofol.
• O uso de salicilatos e ibuprofeno também pode causar uma alteração na cor da urina para um tom rosa.
• Estágio inicial da inflamação da bexiga.
• Processo tumoral benigno (pólipos uretrais).
• Hematomas nas costas, na região dos rins.
• Intoxicação alcoólica.

Se a urina estiver rosada devido a um fator alimentar, a intensidade da sua cor depende do pH. O ambiente ácido da urina realça a intensidade da tonalidade; uma cor rosa-claro é uma indicação clara de que a urina apresenta uma reação alcalina.

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