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As causas de um aumento e diminuição do ferro no sangue
Última revisão: 19.10.2021
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Em algumas condições patológicas e doenças, a manutenção do ferro nas alterações no soro sanguíneo.
As doenças mais importantes, síndromes, sinais de deficiência e excesso de ferro no corpo humano
Doenças, síndromes e sinais de deficiência de ferro |
Doenças, síndromes e sinais de excesso de ferro |
Anemia hipocrômica Miocardiopatia com deficiência de mioglobina Rinite atrófica Glossite atrófica Disgeusia e anorexia Gengivite e cheilite Atrofia sideropênica hereditária e congênita da mucosa nasal, nariz cordoída (ozena) Deficiência de ferro (em 5 a 20% de disfagia) A síndrome de Plummer-Vinson (em 4-16% dos casos, câncer de precancer e esôfago) Gastrite atrófica Atonia deficitaria em mioglobina dos músculos esqueléticos Coylonikhia e outras mudanças tróficas de unhas |
Hemocromatose hereditária Miocardiopatia com hiperelastose endocárdica (siderose cardíaca) Hepatose com cirrose pigmentada Siderose e fibrose do pâncreas Diabetes de bronze Esplenomegalia Gipogenitalizm Siderose secundária em talassemia e outras doenças Siderose profissional dos pulmões e siderose do olho Siderose de transfusão iatrogênica Purpura alérgica Lipomiodistrofia local no local de injeções intramusculares de preparações de ferro |
A deficiência de ferro (hipoxxose, anemia ferropriva) é uma das doenças humanas mais comuns. As formas de suas manifestações clínicas são diversas e variam de condições latentes a doenças progressivas severas que podem levar ao dano típico de órgãos e tecidos e mesmo à morte. No presente, é geralmente aceite que o diagnóstico de estados de deficiência de ferro deve ser feito antes do desenvolvimento da imagem completa da doença, ou seja, antes do início da anemia hipocrômica. Quando a deficiência de ferro afeta todo o corpo e anemia hipocrômica - estágio tardio da doença.
Os métodos modernos para o diagnóstico precoce da hipossidérase incluem a determinação da concentração sérica de ferro, capacidade total de ligação de ferro do soro (OCS), transferrina e ferritina no soro.
Metabolismo do ferro em vários tipos de anemia
Parâmetros metabólicos do ferro |
Valor de referência |
|
Anemia do tumor infeccioso |
Perturbação da síntese de heme globina |
Sangue sanguíneo, μg / dl | ||||
homens | 65-175 | <50 | <50 | > 180 |
mulheres | 50-170 | <40 | <40 | > 170 |
OLC, μg / dL | 250-425 | > 400 | 180 | 200 |
Coeficiente de saturação,% | 15-54 | <15 | <15 | > 60 |
Ferritina, μg / l |
20-250 |
<10-12 |
> 150 |
160-1000 |
O excesso de teor de ferro no corpo é chamado de "siderose" ou "hipersiderose", "hemossiderose". Pode ter um caractere local e generalizado. Existem siderose exógena e endógena. A siderose exógena é frequentemente observada em mineiros envolvidos no desenvolvimento de minério de ferro vermelho, em soldadores elétricos. Os mineiros de Siderose podem ser expressos em depósitos maciços de ferro no tecido pulmonar. A siderose local desenvolve-se quando os fragmentos de ferro entram no tecido. Em particular, a siderose isolada do globo ocular com a deposição de óxido de ferro hidratado no corpo ciliar, o epitélio da câmara anterior, a lente, a retina e o nervo óptico.
A siderose endógena na maioria das vezes tem uma origem de hemoglobina e é o resultado de uma maior destruição desse pigmento de sangue no organismo.
Hemosiderina é um agregado de hidróxido de ferro, combinado com proteínas, glicosaminoglicanos e lipídios. Hemosiderin é formado dentro de células de natureza mesenquimal e epitelial. A deposição focal de hemosiderina, como regra, é observada no local da hemorragia. Hemossiderose ser distinguidas a partir de tecido "ferrugination", que ocorre quando impregnado com algumas estruturas (por exemplo, fibras elásticas) e células (por exemplo, neurónios do cérebro) ferro coloidal (com doença de Pick, alguns hipercinesia, luz endurecimento castanho). Uma forma especial de depósitos hereditários de hemossiderina, decorrente da ferritina como resultado da perturbação do metabolismo celular, é hemochromatosis. Nesta doença, especialmente os grandes depósitos de ferro no fígado, pâncreas, células de rim no sistema fagócito mononuclear, glândulas mucosas, da traqueia, da tiróide, epitélio da língua e músculo. Primário mais conhecido, ou hemocromatose idiopática - uma doença hereditária caracterizada por distúrbio metabólico de pigmentos que contêm ferro, o aumento da absorção de ferro no intestino e a sua acumulação em tecidos e órgãos no desenvolvimento destas alterações expressa.
Com um excesso de ferro no corpo, a deficiência de cobre e zinco pode se desenvolver.
A determinação do ferro sérico dá uma idéia da quantidade de ferro transportado no plasma sanguíneo associado à transferrina. Grandes variações no teor de ferro no soro sanguíneo, a possibilidade de seu aumento com os processos necróticos nos tecidos e a diminuição dos processos inflamatórios limitam o significado diagnóstico deste estudo. Definindo apenas o conteúdo de ferro no soro sanguíneo, não é possível obter informações sobre as causas do comprometimento do metabolismo do ferro. Para fazer isso, é necessário determinar a concentração no sangue de transferrina e ferritina.