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Causas da elevação da lipoproteína (a) sérica
Última revisão: 06.07.2025
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Concentrações elevadas de lipoproteína (a) sérica são um fator de risco para o desenvolvimento de doença coronariana. Segundo a literatura, o teor médio de apo(a) no sangue de pacientes com doença coronariana é de 12 mg/dL. Em 2/3 dos pacientes, o desenvolvimento de aterosclerose depende da presença de concentrações elevadas de lipoproteína (a) no sangue. Foi estabelecida uma estreita correlação entre a concentração sérica de lipoproteína (a) e o desenvolvimento de doença coronariana.
Estudos epidemiológicos demonstraram que indivíduos com níveis normais de colesterol, mas com níveis elevados de lipoproteína (a) (acima de 30 mg/dL), apresentam risco pelo menos duas vezes maior de desenvolver doença arterial coronariana. O risco aumenta oito vezes se os níveis de LDL e lipoproteína (a) estiverem elevados. O infarto do miocárdio ocorre quatro vezes mais frequentemente em indivíduos jovens com níveis de apo(a) acima de 48 mg/dL. Os níveis de apo(a) também estão elevados em pacientes com aterosclerose obliterante.
A concentração de lipoproteína (a) no sangue aumenta após cirurgia, em pacientes com câncer, diabetes mellitus e na fase aguda do reumatismo.
A semelhança na estrutura da apo(a) e das proteínas de fase aguda permite que ela seja considerada uma proteína de fase aguda específica em processos ateroscleróticos destrutivos na parede vascular.
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