Médico especialista do artigo
Novas publicações
Causas do aumento do lactato
Última revisão: 06.07.2025
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Um aumento na concentração de lactato reflete o grau de isquemia tecidual. O conteúdo de lactato no sangue durante condições hipóxicas aumenta de acordo com a gravidade da hipóxia. O acúmulo de lactato é uma das causas de coma, em particular o coma diabético hiperlactacidêmico.
Os seguintes tipos de aumento de lactato (acidose láctica) no sangue são distinguidos.
- Tipo I: concentração de lactato elevada, ausência de acidose grave e relação lactato/piruvato normal. Este tipo é detectado durante esforço físico, hiperventilação, ação do glucagon, glicogenose, anemia grave e administração de piruvato ou insulina.
- Tipo IIA (associado à hipóxia): acidose acentuada, concentração elevada de lactato, aumento da relação lactato/piruvato. Este tipo é encontrado em qualquer condição com fornecimento inadequado de oxigênio aos tecidos (hemorragia aguda, insuficiência cardíaca congestiva aguda grave, cardiopatia cianótica ou outros casos de hipóxia aguda, circulação extracorpórea).
- Tipo IIB (idiopático): concentração de lactato elevada, acidose moderada a grave, relação lactato/piruvato aumentada. Este tipo é observado em casos de uremia leve, infecções (especialmente pielonefrite), cirrose hepática, gravidez (terceiro trimestre), doenças vasculares graves, leucemia, anemia, alcoolismo, endocardite infecciosa subaguda, poliomielite e diabetes mellitus (aproximadamente 50% dos casos).
[