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Causas de infecção pneumocócica
Última revisão: 23.04.2024
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Causas de infecção pneumocócica
Pneumococcus (Streptococcus pneumonie) - Diplococcus grampositivo oval ou lanceolado, rodeado por uma cápsula de polissacarídeo. Refere-se ao gênero Streptococcus família Streptococcaceae. Dependendo da estrutura do antígeno capsular, 85 sorotipos são isolados. Os principais fatores de patogenicidade são a cápsula, a fagocitose supressora e o ácido teicoico da parede celular reagindo com CRP. Pneumococcus cresce em meio nutritivo contendo proteínas, no meio ambiente é estável, sensível à ação de desinfetantes. Pneumococcus é sensível a medicamentos antibacterianos de vários grupos.
Patogênese da infecção pneumocócica
Depende da forma clínica da infecção pneumocócica. No desenvolvimento de formas manifestas da doença, a virulência da cepa de patógenos e a diminuição da resistência da mucosa do tracto respiratório superior, fatores de proteção específicos não específicos e específicos são importantes. Devido à presença de uma cápsula, o pneumococo é protegido da fagocitose. Os ácidos teicoicos ativam a cascata complementar e iniciam a liberação de mediadores da fase aguda da inflamação, o que leva a danos nos tecidos. Do agente causal do tracto respiratório superior no contato penetra nos seios paranasais, ao longo da trombeta do Eustaquio - no ouvido médio; em contato e linfogenicamente da orelha média, os seios principais, reticulares e frontais atingem as membranas e a substância do cérebro. Também é possível a disseminação hematogênica de pneumococos com desenvolvimento de pneumonia, septicemia (pneumococcemia), endocardite e meningite primária.
Epidemiologia da infecção pneumocócica
A fonte de infecção pneumocócica é portadores saudáveis e pacientes com pneumonia, bem como rinite pneumocócica. O caminho de transmissão principal é a queda de ar, o contato é possível. A suscetibilidade é baixa. As infecções pneumocócicas são generalizadas (80% da pneumonia adquirida na comunidade, otite média, sinusite e 30% da meningite bacteriana). Quando a infecção geralmente desenvolve um portador saudável ou rinite. A duração de um transportador saudável em crianças 3-4 semanas, em adultos - até 2 semanas. A frequência da transportadora é maior nos grupos infantis, no inverno é maior do que no verão. Em crianças, os serotipos 6, 14.19 e 23 são mais freqüentemente detectados, em adultos - sorotipos 1, 3, 4, 7-9 e 12. Como resultado do transporte, a imunidade específica do tipo é formada. A duração e a intensidade não estão estabelecidas.