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Causas do défice cognitivo
Última revisão: 06.07.2025

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Causas do comprometimento cognitivo
A demência é uma síndrome polietiológica que se desenvolve com diversas doenças cerebrais. Existem várias dezenas de formas nosológicas nas quais a síndrome demencial pode se desenvolver. As mais comuns são a doença de Alzheimer, a demência por corpos de Lewy, a insuficiência cerebrovascular, a degeneração frontotemporal e doenças com lesão predominante dos gânglios basais subcorticais ("demência subcortical"). Essas formas nosológicas são responsáveis por pelo menos 80% dos casos de demência na terceira idade.
As principais causas da demência são as seguintes.
- Doenças neurodegenerativas:
- Doença de Alzheimer;
- Doença dos corpos de Lewy;
- degeneração frontotemporal;
- Doença de Parkinson;
- paralisia supranuclear progressiva;
- Doença de Huntington.
- Doenças cerebrovasculares:
- consequências de um infarto "estratégico";
- demência multi-infarto;
- demência vascular subcortical;
- demência hemorrágica;
- opções mistas.
- Lesões cerebrais mistas (vasculares-degenerativas).
- Encefalopatias dismetabólicas:
- alcoolismo;
- transtornos somatogênicos:
- encefalopatia hipóxica;
- encefalopatia hepática;
- encefalopatia renal;
- encefalopatia hipoglicêmica;
- hipotireoidismo;
- estados de deficiência (deficiência de vitaminas B 1, B 12, ácido fólico, proteínas);
- intoxicação com sais metálicos (alumínio, zinco, cobre);
- intoxicação por drogas (anticolinérgicos, barbitúricos, benzodiazepínicos, neurolépticos, sais de lítio, etc.);
- degeneração hepatolenticular.
- Neuroinfecções e doenças desmielinizantes:
- Encefalopatia associada ao HIV;
- encefalite espongiforme (doença de Creutzfeldt-Jakob);
- panencefalite progressiva (sarampo, van Bogaert, rubéola);
- consequências da meningoencefalite aguda e subaguda;
- paralisia progressiva;
- esclerose múltipla;
- leucoencefalopatia multifocal progressiva.
- Lesão cerebral traumática.
- Tumor cerebral.
- Distúrbios licodinâmicos:
- hidrocefalia normotensiva (aresorptiva).