Médico especialista do artigo
Novas publicações
As causas de aumento e diminuição do fibrinogênio
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Um aumento na concentração de fibrinogênio ou sua redução é observado nas seguintes condições e doenças.
- Hipercoagulação em vários estágios de trombose, infarto do miocárdio e também nos últimos meses de gravidez, após o parto, após as operações cirúrgicas.
- Processos inflamatórios, em particular pneumonia. Neste contexto, a determinação da concentração de fibrinogênio no plasma é utilizada em paralelo com a determinação de ESR para monitorar o curso do processo inflamatório.
- Processos neoplásicos, especialmente com câncer de pulmão.
- Formas claras de hepatite (a concentração de fibrinogênio pode ser aumentada). O dano no fígado pesado (hepatite aguda, cirrose) é acompanhado por uma diminuição da concentração de fibrinogênio.
- Fibrinólise primária (concentração de fibrinogênio reduzida).
- DIC-síndrome, em que as mudanças na concentração de fibrinogênio dependem da forma e estágio do processo. Em casos de síndrome crônica de síndrome DIC, bem como no primeiro estágio de síndrome DIC aguda, a concentração de fibrinogênio é aumentada. Mais tarde, há uma diminuição na concentração de fibrinogênio, que indica a transição do processo para os seguintes estádios (II e III) e é explicado pelo aumento do consumo. No estágio II da síndrome de DVS, a concentração de fibrinogênio diminui para 0.9-1.1 g / l, e em III torna-se inferior a 0,5 g / l, ou não está determinado de forma alguma. Ao avaliar os resultados dos estudos, é necessário levar em conta não apenas a diminuição absoluta, mas também a diminuição relativa da concentração de fibrinogênio em comparação com os índices iniciais e aumentados. A diminuição progressiva pronunciada na concentração de fibrinogênio nos estádios II-III da síndrome DIC aguda é considerada como um sinal desfavorável, enquanto a melhoria da condição é acompanhada por seu aumento.
Gypa (a) fibrinogenemia
Uma coagulopatia hereditária rara com um tipo de herança autossômica recessiva, caracterizada por um baixo teor de fibrinogênio no sangue.
No quadro clínico de hipox (a) fibrinogenemia, predomina hemorragia grave associada ao trauma (corte do cordão umbilical, cefalohematoma, etc.).
O diagnóstico de hipo (a) fibrinogenemia é baseado em um aumento significativo no tempo de coagulação no tempo normal de sangramento. O número de plaquetas e PV está dentro dos limites normais, mas os valores de APTT, TV e teste de autocoagulação são aumentados. O conteúdo de fibrinogênio é acentuadamente reduzido (no caso da afibrinogenemia, sua ausência completa).
Disfibrinogenemia
Disfibrinogenemi hereditário - uma patologia rara, é mais freqüentemente encontrado com bebês prematuros, muitas vezes profundos. O nível de fibrinogênio é normal, mas funcionalmente o fibrinogênio é inadequado. Observado associado ao trauma marcado sangramento - sangramento do tronco do cordão umbilical, cephalohematemata, etc. A anomalia de fibrinogênio é detectada por exame eletroforético.
[Tratamento da hipo (a) fibrinogenemia e disfibrinogenemia
Para o tratamento de hipoglicemia (a), e terapia de substituição disfibrinogenemy realizada fibrinogenemia: plasma anti-hemofílico a 10-20 ml / kg por via intravenosa ou fibrinogénio concentrada (100 mg / kg por via intravenosa), ou preparação de factor VIII de coagulação do sangue (crioprecipitado) contendo fibrinogénio ( 1 dose - 300 mg de fibrinogênio, 100 mg / kg de gotejamento intravenoso).