Causas da elevação da creatina quinase no sangue

O aumento da atividade da creatina quinase no sangue não pode ser considerado um sinal específico de infarto do miocárdio. A atividade da creatina quinase pode aumentar na miocardite e em distrofias miocárdicas de várias origens. No entanto, a fermentemia nesses casos é moderada, mais duradoura e geralmente corresponde à fase de atividade máxima do processo. Um aumento significativo na atividade da creatina quinase no soro sanguíneo é observado em lesões traumáticas dos músculos esqueléticos e doenças do sistema muscular. Assim, na distrofia muscular progressiva (miopatia), a atividade da creatina quinase pode aumentar em 50 vezes ou mais em comparação com a norma, o que é usado como teste diagnóstico. Deve-se notar que, nas distrofias neurogênicas, a atividade da creatina quinase no sangue frequentemente permanece dentro da faixa normal. Para diferenciar o infarto do miocárdio da lesão muscular, a relação CK/AST é determinada. No infarto do miocárdio, essa relação é menor que 10; Se for maior que 10, podemos falar de danos aos músculos esqueléticos.

A alta atividade da creatina quinase é possível em diversos distúrbios do sistema nervoso central (esquizofrenia, psicose maníaco-depressiva, síndromes causadas por psicofármacos, etc.). Além disso, a atividade da creatina quinase aumenta após diversas cirurgias, e o método e a duração da anestesia afetam o nível pós-operatório da atividade da creatina quinase.

Por fim, é necessário levar em consideração que um aumento na atividade da creatina quinase é possível com o consumo de álcool e após a administração de medicamentos que ativam a enzima (por exemplo, prednisolona), bem como com o hipotireoidismo (ao contrário, com a tireotoxicose, valores anormalmente baixos de atividade da creatina quinase são observados).

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