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Saúde

Causas de anemia pós-hemorrágica aguda em crianças

, Editor médico
Última revisão: 06.07.2025
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Causas de anemia pós-hemorrágica aguda em recém-nascidos

  • Sangramento

Pré-natal

  1. transfusões feto-maternais (espontâneas, causadas pela versão externa do feto atrás da cabeça, amniocentese traumática)
  2. intraplacentário
  3. retroplacentário
  4. entrelaçam-se

Intranatal

  1. patologia do cordão umbilical
    • Ruptura do cordão umbilical normal
    • Ruptura de cordão umbilical varicoso ou aneurisma de cordão umbilical
    • Hematomas do cordão umbilical
    • Ruptura de vasos do cordão umbilical localizados anormalmente
  2. patologia placentária
    • Descolamento precoce de uma placenta de localização normal
    • Placenta prévia
    • Lesão placentária durante cesariana
    • Corioangioma
    • Multilobulação da placenta

Pós-parto

  1. externo
    • Sangramento dos vasos umbilicais (trauma nos vasos do cordão umbilical, elevação do recém-nascido acima do nível da placenta com o cordão umbilical não clampeado)
    • Cuidados inadequados com o cordão umbilical remanescente (corte dos vasos umbilicais com pinça de Ragovin, ligadura insuficientemente apertada do cordão umbilical remanescente, remoção muito vigorosa do cordão umbilical remanescente no momento de sua queda)
    • Sangramento intestinal
    • Iatrogênica (punções venosas diagnósticas)
  2. interno
  • Doença hemorrágica do recém-nascido
  • Patologia do sistema de hemostasia
  1. Coagulopatias hereditárias e adquiridas
  2. Púrpura trombocitopênica
  • Síndrome DIC
  1. Insuficiência hepática aguda

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Causas de anemia pós-hemorrágica aguda em crianças pequenas, pré-escolares e escolares

  • Lesões que levam a sangramento externo e interno (especialmente perigosos são os sangramentos arteriais profusos em caso de lesão das artérias principais: aorta, ilíaca, femoral, braquial)
  • Sangramento após pequenas cirurgias (extração dentária, amigdalectomia, adenotomia), mais frequentemente em crianças com patologia subjacente do sistema de hemostasia (trombocitopatia hereditária, coagulopatia)
  • Sangramento uterino juvenil (mais comum em meninas com patologia subjacente do sistema de hemostasia).
  • Sangramento por estresse (queimaduras, insuficiência renal, doenças do tecido conjuntivo, etc.)
  • Sangramento gastrointestinal:
  1. Varizes do esôfago e estômago na síndrome da hipertensão portal
  2. Úlceras gástricas e duodenais
  3. Enterocolite necrótica ulcerativa
  4. Divertículo ileal
  5. Pólipo de cólon
  6. Hérnia de hiato
  7. Acalasia do esôfago
  8. Esôfago curto
  9. Fissura anal
  • Leucemia e tumores malignos
  • Anemia aplástica
  • Patologia do sistema de hemostasia:
  1. Trombocitopatia hereditária e adquirida
  2. Coagulopatias hereditárias e adquiridas
  3. Púrpura trombocitopênica
  • Sangramento durante operações cirúrgicas para lesões vasculares
  • Síndrome DIC
  • Ruptura de aneurismas vasculares com sangramento em órgãos internos
  • Sangramento de hemangiomas
  • Insuficiência hepática aguda
  • Anemia iatrogênica (resultante de repetidas coletas de sangue para pesquisa).

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