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Causas da pneumonia crônica
Última revisão: 23.04.2024
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A pneumonia crônica é formada sob a influência de vários fatores:
- resultado adverso da pneumonia aguda;
- atelectasias de várias gênes, incluindo congênitas;
- Aspiração de corpos estranhos;
- aspiração crônica de alimentos;
- malformações congênitas da árvore traqueobrônquica;
- microdefeitos congênitos de estruturas brônquicas;
- imunodeficiência;
- disfunção ciliar, etc.
Os agentes patogênicos mais freqüentes que suportam o processo inflamatório crônico em tubos brônquicos alterados são a haste hemofílica, pneumococo, estreptococo hemolítico, flora condicionalmente patogênica gram-negativa.
A incidência de pneumonia crônica primária em crianças está diminuindo progressivamente. Isso se deve principalmente ao aumento da qualidade do diagnóstico de pneumonia aguda e ao uso de antibióticos ativos no tratamento, à melhoria do diagnóstico de malformações congênitas e doenças hereditárias, nas quais o processo broncopulmonar crônico é secundário à doença subjacente.
Patogênese da pneumonia crônica. Na patogênese, o papel principal é desempenhado pela violação da patência brônquica e da atelectasia. Na lesão no fundo da hipóxia, há uma perturbação da circulação linfática e sanguínea, trófica, inervação; uma diminuição da atividade enzimática de elementos celulares na gravidade dos processos proliferativos.
A base morfológica da pneumonia crônica é pneumosclerose limitada com deformação e expansão de brônquios em sua zona. A predominância de um ou outro componente de alterações irreversíveis no sistema broncopulmonar determina uma ampla gama de manifestações clínicas e radiológicas nesta doença: da pneumofibrose assintomática local à doença dos bronco-tigres graves.
Com a pneumosclerose local (limitada), a esclerose engloba as partes distal dos brônquios e os tecidos peribronhiais.
A doença broncho-láctea é uma variante da pneumonia crônica, cujo principal substrato morfológico é o aumento regional dos brônquios, principalmente nos segmentos inferiores dos pulmões, acompanhado por um processo nasal.