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Causas da diminuição do cálcio no sangue (hipocalcemia)
Última revisão: 06.07.2025

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A causa mais comum da diminuição do cálcio sérico total é a hipoalbuminemia. Se o conteúdo de cálcio ionizado estiver dentro dos limites normais, o metabolismo do cálcio no corpo não é prejudicado. Causas da diminuição da concentração sérica de cálcio ionizado:
- insuficiência renal;
- hipoparatireoidismo (de etiologia desconhecida ou pós-operatório);
- hipomagnesemia grave;
- hipermagnesemia;
- pancreatite aguda;
- necrose do músculo esquelético;
- desintegração do tumor;
- avitaminose D.
Às vezes, são observados baixos níveis de cálcio em pacientes gravemente doentes sem causa aparente.
As manifestações clínicas da hipocalcemia variam dependendo do grau e da taxa de perda de cálcio. O aumento da excitabilidade dos nervos e músculos leva à parestesia e tetania, incluindo espasmos tônicos dos músculos das mãos e dos pés. Sinais positivos de Trousseau e Chvostek indicam tetania latente. A hipocalcemia grave causa sonolência, confusão e, raramente, espasmo laríngeo, convulsões e insuficiência cardíaca reversível. O intervalo QT é prolongado no ECG.