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Candidíase do esôfago, estômago e intestino
Última revisão: 23.04.2024
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[Fatores de Risco
O uso de drogas antibacterianas, glicocorticóides, imunossupressores e citostáticos, neutropenia, AIDS, diabetes, doenças malignas, acalasia, diverticulose e tratamento cirúrgico do esôfago.
Sintomas de candidíase do esôfago, estômago e intestino
A candidíase do esôfago é caracterizada pela aparência de dor, desconforto na deglutição, especialmente comida dura ou quente, bem como não relacionadas ao desconforto causado por trás do esterno. Com esofagogastroduodenoscopia, hiperemia, vulnerabilidade de contato e placas fibrinas são reveladas. A lesão está localizada principalmente no esôfago distal. A gravidade dos sinais clínicos e endoscópicos depende da gravidade da imunodeficiência. A candidíase do esôfago pode ser complicada pelo estreitamento do esôfago, sangramento e perfuração.
A candidíase do estômago ocorre raramente, principalmente como uma complicação de uma úlcera ou tumor estomacal, intervenção cirúrgica.
A candidíase do intestino ocorre principalmente no fundo de receber altas doses de citostáticos em pacientes com câncer. Papel de Candida spp. No desenvolvimento de diarréia, incluindo o que ocorre após o uso de drogas antibacterianas, não foi comprovada.
Diagnósticos
O diagnóstico baseia-se na identificação de células em crescimento, pseudomycelia Candida spp. No material obtido pelo exame endoscópico. Pacientes com alto risco de candidíase invasiva (presença de fatores de risco, sinais clínicos) apresentam um exame adicional.
Tratamento da candidíase do esôfago, estômago e intestino
A base do tratamento é o uso de antimicóticos sistêmicos, antimicóticos não absorvidos (nistatina, etc.) são ineficazes. A droga de escolha é fluconazol, seu uso é efetivo em 80-95% dos pacientes. Quando o fluconazol é ineficaz, utilizam-se anfotericina B, caspofungina, voriconazol.