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Bissinose
Última revisão: 05.07.2025
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Bissinose é uma forma de doença reativa das vias aéreas caracterizada por broncoespasmo em trabalhadores expostos a algodão, linho e cânhamo. A causa etiológica é desconhecida.
Os sintomas da bissinose incluem aperto no peito e falta de ar, que pioram no primeiro dia de trabalho e melhoram no final da semana. O diagnóstico é baseado no histórico e nos testes de função pulmonar. O tratamento da bissinose inclui a interrupção da exposição e o uso de medicamentos para asma.
[ O que causa a bissinose?
A bissinose ocorre quase exclusivamente em trabalhadores que manuseiam algodão cru não processado, especialmente aqueles expostos à fabricação ao ar livre ou que trabalham em salas de fiação de algodão. A bissinose pode ocorrer após exposição aguda, mas geralmente se desenvolve em trabalhadores com histórico de exposição crônica. Evidências sugerem que certos componentes da inflorescência do algodão causam broncoespasmo. Embora a endotoxina bacteriana seja a causa provável, a ausência de sintomas semelhantes em outras circunstâncias em que os trabalhadores são expostos à endotoxina deixa algumas dúvidas. A exposição prolongada ao pó de algodão já foi considerada causa de enfisema, uma teoria que não foi refutada. Sintomas de bronquite crônica são comuns em pessoas expostas ao pó de algodão.
Sintomas da Bissinose
Os sintomas da bissinose consistem em aperto no peito e falta de ar, que melhoram com a exposição repetida. Os sintomas se desenvolvem no primeiro dia de trabalho após um fim de semana ou férias e diminuem ou desaparecem até o final da semana. Com a exposição repetida ao longo de vários anos, a sensação de aperto no peito tende a recorrer e persistir além do meio da semana e, às vezes, até o final da semana ou enquanto a pessoa continuar trabalhando. Esse padrão periódico típico distingue a bissinose da asma brônquica. Os sintomas da bissinose com exposição aguda são taquipneia e sibilância. Pacientes com exposição crônica extensa podem apresentar sibilância crepitante.
Diagnóstico da bissinose
O diagnóstico da bissinose baseia-se na anamnese e em testes de função pulmonar que mostram alterações obstrutivas típicas e capacidade ventilatória reduzida, especialmente quando realizados no início e no final do primeiro período de trabalho. Hiper-reatividade à metacolina também é frequentemente observada. A vigilância médica, incluindo avaliação sintomática e espirometria em trabalhadores têxteis, pode auxiliar na detecção precoce.
Tratamento da bissinose
O tratamento da bissinose envolve evitar ou reduzir a exposição ao irritante e usar medicamentos antiasmáticos.