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Atresia anal
Última revisão: 07.07.2025
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Atresia anal é um ânus imperfurado.
Também é comum a ocorrência de uma fístula do saco cego do reto que se abre para o períneo ou para a uretra em meninos e para a vagina ou vestíbulo da vagina, ou raramente para a bexiga em meninas. O ânus cego e a pele do períneo podem estar separados por alguns centímetros ou separados apenas por uma fina membrana de pele que recobre o orifício anal.
A atresia anal é evidente no exame físico de rotina de um recém-nascido devido à ausência da abertura anal. Se o diagnóstico não for feito e a criança for alimentada por via enteral, ela logo desenvolverá sinais de obstrução intestinal baixa.
A urina deve ser coletada e examinada para detectar mecônio, o que indica uma abertura da fístula para o trato urinário. Radiografia simples e fistulografia com a criança em decúbito ventral em projeção lateral podem determinar o nível da lesão. Uma fístula cutânea geralmente indica atresia baixa. Nesses casos, o tratamento radical com abordagem perineal é possível. Se não houver fístula para o períneo, é provável que se trate de uma lesão alta.
O tratamento radical geralmente é adiado até que a criança atinja uma certa idade, quando as estruturas a serem reparadas são maiores. Até lá, uma colostomia deve ser criada para eliminar a obstrução.
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